RESIST-2: 2nd-line ART til HIV-2-infektion (RESIST-2)
Implementering og evaluering af en HIV-2-viral belastning og ARV-resistens-informeret algoritme for 2nd-line ART hos HIV-2-inficerede patienter i Initiative Sénégalaise d'Accès Aux Antirétroviraux (ISAARV)-programmet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
- Diagnostisk test: HIV-2 genotypisk lægemiddelresistenstest ved hjælp af DBS
- Medicin: 2nd line ART (Zidovudin 300mg 2D + Lamivudin 150mg 2D eller Tenofovir DF 300mg QD + Lamividin 300mg QD eller Emtricitabin 200mg QD + Lopinavir/Ritonavir 400/100mg BID)
- Medicin: 2nd line ART (Tenofovir DF 300mg QD + Lamividine 300mg QD eller Emtricitabine 200mg QD + Lopinavir/Ritonavir 400/100mg BID + Raltegravir 400mg BID )
- Medicin: 2nd line ART (Tenofovir DF 300mg QD + Lamividine 300mg QD eller Tenofovir DF 300mg QD + Emtricitabine 200mg QD + Darunavir 600mg BID-Ritonavir 100mg BID +Raltegravir BID 4)
Detaljeret beskrivelse
Prospektivt, longitudinelt, åbent mærke, HIV-2-virusmængde og antiretroviral resistens informeret 2nd-line ARV implementeringsundersøgelse.
VARIGHED
Op til 3 år
PRØVE STØRRELSE
150
BEFOLKNING
HIV-2-inficerede voksne (≥18 år); ARV-erfaren, med virologisk svigt på 1. linie 2NRTI+LPV/r i ISAARV-programmet.
STRATIFIKATION
Ved ARV-modstand
REGIMEN ELLER INTERVENTION
Intervention: Implementer real-time ARV-modstandstest ved hjælp af hurtige DBS/CS ARV-regimer: Baseret på ARV-modstandstest
- Ingen resistens: Nuværende ART: Zidovudin 300mg 2D + Lamivudin 150mg 2D eller Tenofovir DF 300mg QD + Lamividine 300mg QD eller Emtricitabin 200mg QD + Lopinavir/Ritonavir 400/100m BTC3D/100m eller TDFFTrg BTC33/100m ) +Enhanced Adherence Counseling
- Kun NRTI-resistens: Tenofovir DF 300mg QD + Lamividine 300mg QD eller Emtricitabine 200mg QD + Lopinavir/Ritonavir 400/100mg BID + Raltegravir 400mg BID (TDF/FTC eller TDF/3TCAL-Adherun)
- NRTI-PI-resistens: Tenofovir DF 300mg QD + Lamividine 300mg QD eller Tenofovir DF 300mg QD + Emtricitabine 200mg QD + Darunavir 600mg BID-Ritonavir 100mg BID + Raltegravir BID + Raltegravir 40 + TDF/30 + TDFrg BID 40 + TDF/30 Forbedret adherencerådgivning
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Dakar, Senegal
- Clinique des Maladies Infectieuses Ibrahima DIOP Mar/CRCF, Centre Hospitalier Universitaire de Fann
-
-
Casamance
-
Ziguinchor, Casamance, Senegal
- Centre de Sante de Ziguinchor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- HIV-2-infektion: bekræftet af Determine (Alere, Inc.) & Immunocomb II (Alere, Inc.) eller tilsvarende
- Svigtende 1. linje antiretroviral behandling (f.eks. AZT/3TC eller TDF/XTC + LPV/r; tidligere 3 NRTI- eller 2 NRTI-regimer; tidligere brug af Indinavir (IDV), nuværende eller tidligere brug af Atazanavir (ATV); tidligere NNRTI-brug)
- For kvinder med reproduktionspotentiale: negativ serum- eller uringraviditetstest
- Mænd og kvinder er >/=18 år
- Subjektets evne og vilje til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- HIV-1 eller HIV-1/HIV-2 dobbeltinfektion
- Graviditet eller amning
Lababnormiteter
- AST/ALT >2,5 X ULN
- CrCl <30
- Nuværende eller tidligere brug af Integrase-hæmmere eller Darunavir
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Ingen HIV-2-resistens
|
Real-time HIV-2 genotypisk lægemiddelresistenstest ved hjælp af tørrede blodpletter og konsensus-sekventering.
1.
Ingen resistens: Fortsæt Nuværende ART: Zidovudin 300mg 2D + Lamivudin 150mg 2D eller Tenofovir DF 300mg QD + Lamividin 300mg QD eller Emtricitabine 200mg QD + Lopinavir/Ritonavir/Ritonavir/TCFD3/TCFD3/TCFD3/TCPV3/TCFD3/TCFD3/TCPV3/TCFD3/TCFD3/TCPV3/TCFD3/TDFG/TDFG/TDFG/TCFT/TDFG/TCP/TDF r) + Enhanced Adherence Counseling
|
|
EKSPERIMENTEL: Kun HIV-2 NRTI-resistens
|
Real-time HIV-2 genotypisk lægemiddelresistenstest ved hjælp af tørrede blodpletter og konsensus-sekventering.
2. Kun NRTI-resistens: Tenofovir DF 300mg QD + Lamividine 300mg QD eller Emtricitabine 200mg QD + Lopinavir/Ritonavir 400/100mg BID + Raltegravir 400mg BID (TDF/FTC- eller LPV/3-forstærkning) + Adherence/TDF/3.
|
|
EKSPERIMENTEL: HIV-2 NRTI og PI resistens
|
Real-time HIV-2 genotypisk lægemiddelresistenstest ved hjælp af tørrede blodpletter og konsensus-sekventering.
3. NRTI-PI-resistens: Tenofovir DF 300mg QD + Lamividin 300mg QD eller Tenofovir DF 300mg QD + Emtricitabine 200mg QD + Darunavir 600mg BID-Ritonavir 100mg BID 400mDF2/TDRV/TDR2/TID-Raltegravir +Raltegradf/T. ) + Enhanced Adherence Counseling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Død
Tidsramme: op til 3 år
|
alle forårsager dødelighed
|
op til 3 år
|
|
Tab at følge op
Tidsramme: 1 år
|
ingen kontakt med studiet i 1 år
|
1 år
|
|
Virologisk fejl på 2nd line ART
Tidsramme: op til 3 år
|
VL >250 kopier/ml
|
op til 3 år
|
|
HIV-2 ARV-resistens på 2nd line ART
Tidsramme: op til 3 år
|
ved DBS-genotypning
|
op til 3 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ny WHO fase 3 eller 4 hændelse > 6 måneder efter start af ART
Tidsramme: op til 3 år
|
AF WHO kriterier
|
op til 3 år
|
|
Grad 3 eller 4 bivirkninger
Tidsramme: op til 3 år
|
DAIDS definitioner
|
op til 3 år
|
|
CD4 T-celletællings bane
Tidsramme: op til 3 år efter start af 2nd-line ART
|
delta CD4-tal om året
|
op til 3 år efter start af 2nd-line ART
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Reverse transkriptasehæmmere
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Anti-HIV-midler
- Anti-retrovirale midler
- Antimetabolitter
- Proteasehæmmere
- Cytokrom P-450 CYP3A-hæmmere
- Cytokrom P-450 enzymhæmmere
- HIV-integrasehæmmere
- Integrasehæmmere
- HIV-proteasehæmmere
- Virale proteasehæmmere
- Tenofovir
- Emtricitabin
- Raltegravir kalium
- Ritonavir
- Lopinavir
- Lamivudin
- Zidovudin
- Darunavir
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00000228
- R01AI120765 (NIH)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .