RESIST-2: 2. rivin ART HIV-2-infektiolle (RESIST-2)
HIV-2-viruskuormituksen ja ARV-resistenssin tietoon perustuvan algoritmin käyttöönotto ja arviointi HIV-2-tartunnan saaneiden potilaiden 2. linjan ART-algoritmille Sénégalaise d'Accès Aux Antirétroviraux (ISAARV) -ohjelmassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
- Diagnostinen testi: HIV-2 genotyyppinen lääkeresistenssitestaus DBS:llä
- Lääke: 2. rivin ART (tsidovudiini 300 mg kahdesti vuorokaudessa + lamivudiini 150 mg kahdesti vuorokaudessa tai tenofoviiri DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai emtrisitabiini 200 mg QD + lopinaviiri/ritonaviiri 400/100 mg BID)
- Lääke: 2. rivin ART (Tenofovir DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai emtrisitabiini 200 mg QD + lopinaviiri/ritonaviiri 400/100 mg BID + raltegraviiri 400 mg kahdesti vuorokaudessa)
- Lääke: 2. rivin ART (Tenofovir DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai Tenofovir DF 300 mg QD + emtrisitabiini 200 mg QD + darunaviiri 600 mg kahdesti vuorokaudessa - ritonaviiri 100 mg BID + raltegraviiri BID 40)
Yksityiskohtainen kuvaus
Prospektiivinen, pitkittäinen, avoin, HIV-2-viruskuorma ja antiretroviraalinen resistenssi perustuivat 2. rivin ARV-käyttöönottotutkimukseen.
KESTO
Jopa 3 vuotta
OTOSKOKO
150
VÄESTÖ
HIV-2-tartunnan saaneet aikuiset (≥18-vuotiaat); ARV-sairaus, virologinen epäonnistuminen ISAARV-ohjelman 1. rivin 2NRTI+LPV/r-hoidossa.
OSITTELU
ARV-resistenssin perusteella
OHJELMA TAI TOIMINTA
Interventio: Toteuta reaaliaikainen ARV-resistenssitestaus nopealla DBS/CS ARV-ohjelmalla: Perustuu ARV-resistenssitestaukseen
- Ei resistenssiä: Nykyinen ART: tsidovudiini 300 mg kahdesti vuorokaudessa + lamivudiini 150 mg kahdesti vuorokaudessa tai tenofoviiri DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai emtrisitabiini 200 mg QD + lopinaviiri/ritonaviiri LDF 400/100 mg/PVTCr 400/100mg TCID ) +Parannettu sitoutumisneuvonta
- Vain NRTI-resistenssi: tenofoviiri DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai emtrisitabiini 200 mg QD + lopinaviiri/ritonaviiri 400/100 mg kahdesti vuorokaudessa + raltegraviiri 400 mg kahdesti vuorokaudessa (TDF/FTC tai TDF/3TC Ldherence) +
- NRTI-PI-resistenssi: tenofoviiri DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai tenofoviiri DF 300 mg QD + emtrisitabiini 200 mg QD + darunaviiri 600 mg kahdesti - ritonaviiri 100 mg kahdesti päivässä + RDFr 100 mg kahdesti + RDFrf 3 + raltegraviiri Tehostettu sitoutumisneuvonta
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Dakar, Senegal
- Clinique des Maladies Infectieuses Ibrahima DIOP Mar/CRCF, Centre Hospitalier Universitaire de Fann
-
-
Casamance
-
Ziguinchor, Casamance, Senegal
- Centre de Sante de Ziguinchor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- HIV-2-infektio: vahvistanut Determine (Alere, Inc.) & Immunocomb II (Alere, Inc.) tai vastaava
- Epäonnistunut ensimmäisen linjan antiretroviraalinen hoito (esim. AZT/3TC tai TDF/XTC + LPV/r; aiemmat 3 NRTI- tai 2 NRTI-hoitoa; aiempi indinaviirin (IDV) käyttö, nykyinen tai aikaisempi atatsanaviirin (ATV) käyttö; aiempi NNRTI-käyttö)
- Lisääntymiskykyiset naiset: seerumin tai virtsan raskaustesti negatiivinen
- Miesten ja naisten ikä >/=18 vuotta
- Tutkittavan kyky ja halukkuus antaa tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- HIV-1 tai HIV-1/HIV-2 kaksoisinfektio
- Raskaus tai imetys
Laboratoriohäiriöt
- AST/ALT >2,5 X ULN
- CrCl <30
- Integraasin estäjien tai darunaviirin nykyinen tai aiempi käyttö
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: EI_SATUNNAISTUJA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Ei HIV-2-resistenssiä
|
Reaaliaikainen HIV-2 genotyyppinen lääkeresistenssitestaus kuivattujen veripisteiden ja konsensussekvensoinnin avulla.
1.
Ei resistenssiä: Jatka nykyistä ART: Tsidovudiini 300 mg BID + Lamivudiini 150 mg BID tai Tenofoviiri DF 300 mg QD + Lamividiini 300 mg QD tai Emtrisitabiini 200 mg QD r) + Tehostettu sitoutumisneuvonta
|
|
KOKEELLISTA: Vain HIV-2-NRTI-resistenssi
|
Reaaliaikainen HIV-2 genotyyppinen lääkeresistenssitestaus kuivattujen veripisteiden ja konsensussekvensoinnin avulla.
2. Vain NRTI-resistenssi: Tenofoviiri DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai emtrisitabiini 200 mg QD + lopinaviiri/ritonaviiri 400/100 mg kahdesti vuorokaudessa + raltegraviiri 400 mg BID (TDF/FTC)
|
|
KOKEELLISTA: HIV-2 NRTI- ja PI-resistenssi
|
Reaaliaikainen HIV-2 genotyyppinen lääkeresistenssitestaus kuivattujen veripisteiden ja konsensussekvensoinnin avulla.
3. NRTI-PI-resistenssi: tenofoviiri DF 300 mg QD + lamividiini 300 mg QD tai tenofoviiri DF 300 mg QD + emtrisitabiini 200 mg QD + darunaviiri 600 mg BID - ritonaviiri 100 mg BID - ritonaviiri RDF 100 mg BID ) + Parannettu sitoutumisneuvonta
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kuolema
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
kaikki aiheuttavat kuoleman
|
jopa 3 vuotta
|
|
Tappio seurata
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
ei yhteyttä opiskeluun 1 vuoteen
|
1 vuosi
|
|
Virologinen epäonnistuminen 2. rivin ART:ssa
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
VL >250 kopiota/ml
|
jopa 3 vuotta
|
|
HIV-2 ARV-resistenssi 2. rivin ART:ssa
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
DBS-genotyypityksen avulla
|
jopa 3 vuotta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uusi WHO-vaiheen 3 tai 4 tapahtuma > 6 kuukautta ART-hoidon aloittamisen jälkeen
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
WHO-kriteerien mukaan
|
jopa 3 vuotta
|
|
Asteen 3 tai 4 haittatapahtumat
Aikaikkuna: jopa 3 vuotta
|
DAIDS määritelmät
|
jopa 3 vuotta
|
|
CD4 T-solumäärän liikerata
Aikaikkuna: enintään 3 vuotta 2. rivin ART:n aloittamisesta
|
delta CD4 -määrä vuodessa
|
enintään 3 vuotta 2. rivin ART:n aloittamisesta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Infektiot
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Viruksenvastaiset aineet
- Käänteiskopioijaentsyymin estäjät
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- HIV-vastaiset aineet
- Antiretroviraaliset aineet
- Antimetaboliitit
- Proteaasin estäjät
- Sytokromi P-450 CYP3A:n estäjät
- Sytokromi P-450 -entsyymin estäjät
- HIV-integraasin estäjät
- Integraasi-inhibiittorit
- HIV-proteaasin estäjät
- Viruksen proteaasin estäjät
- Tenofoviiri
- Emtrisitabiini
- Raltegraviirikalium
- Ritonaviiri
- Lopinaviiri
- Lamivudiini
- Zidovudiini
- Darunavir
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- STUDY00000228
- R01AI120765 (NIH)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .