Levertransplantation: Skeleteffekter
Skeletvirkninger af levertransplantation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Baggrund: Modtagere af solide organtransplantationer har en høj forekomst af osteoporose og skrøbelighedsfrakturer. Forringet knoglearkitektur er blevet vist ved højopløsningscomputertomografi (HR-pQCT) hos nyre- og lungetransplantationsmodtagere. Hos levertransplantationsmodtagere (LeTx) er knoglemikroarkitektur kun blevet evalueret ved hjælp af den trabekulære knoglescore i et retrospektivt kohortestudie; en degraderet eller delvist nedbrudt mikroarkitektur blev påvist hos de fleste patienter.
Formål: Formålet med dette projekt er at sammenligne LeTx-modtageres knoglemikroarkitektur med raske kontroller og at evaluere patienters ændringer inden for et år efter transplantation.
Metoder: HR-pQCT scanninger af distale radius og tibia samt areal knoglemineraltæthedsmåling af lændehvirvelsøjlen og hofteregionen vil blive udført før Tx, 1 og 12 måneder efter Tx hos 50 patienter. Anabolske og katabolske markører for knogleomsætning (sclerostin, dickkopf 1, periostin) og traditionelle knogleomsætningsmarkører vil blive evalueret præoperativt, på operationsdagen og 4 gange inden for det første år efter LeTx. I raske alders- og kønsmatchede kontroller vil HR-pQCT, knoglemineraltæthed og laboratorieparametre blive vurderet én gang.
Hypoteser: Baseret på HR-pQCT-data fra nyre- og lungetransplantationsmodtagere og den trabekulære knoglescore for LeTx-modtagere, antager efterforskerne, at LeTX-modtagere har forringet knoglemikroarkitektur.
Forventet resultat: Da knogleskørhed ikke kun bestemmes af BMD, men også knoglearkitektur, giver HR-pQCT-data vigtig information om patienternes knogleskørhed. Viden om forløbet af knoglemikroarkitektur efter levertransplantation kan hjælpe med at udvikle strategier, der forhindrer skrøbelighedsfrakturer hos LeTx-modtagere.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Kvinder, mænd afventer levertransplantation
- 20-70 år
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en historie med tidligere solid organtransplantation
- Forsøgspersoner, der afventer en kombineret lever-nyretransplantation
- Kræft inden for de foregående 5 år - undtagen hepatocellulært karcinom, neuroendokrine tumorer og hæmangioendotheliom med indikation for levertransplantation
- Rheumatoid arthritis
- Alvorlig nyreinsufficiens (kronisk nyresygdom IV, V)
- Immobilisering
- Indtagelse af lægemidler med potentiel effekt på BMD som lithium, østrogenerstatningsterapi, selektive østrogenreceptormodulatorer, orale bisfosfonater inden for de sidste tre måneder, denosumab og parenterale bisfosfonater inden for det sidste år - undtagen calcium, D-vitamin og medicin nødvendig for det underliggende sygdom
- Ikke-osteoporotisk knoglesygdom
- Nylig skrøbelighedsfraktur inden for 6 måneder
Kontrolgruppe:
Inklusionskriterier:
- Kvinder, mænd
- 20-70 år
- Normal leverfunktion (defineret som leverfunktionsparametre og transaminaser, såsom albumin, tromboplastintid, alanin-aminotransferase, aspartat-aminotransferase og gamma-glutamyl-transferase inden for det normale område)
Yderligere ekskluderingskriterier:
- Osteoporose ifølge BMD-måling eller osteopeni plus skrøbelighedsfraktur
- Leversygdom (defineret som tegn på signifikant leversygdom ifølge laboratorietest)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Levertransplantationsmodtagere
Venepunktur (6x) Knoglemineraltæthedsmåling: lændehvirvelsøjlen, hofteregion (3x) høj opløsning perifer kvantitativ CT: radius, tibia (3x)
|
|
Kontrolgruppe
Venepunktur (1x) Knoglemineraltæthedsmåling: lændehvirvelsøjlen, hofteregion (1x) høj opløsning perifer kvantitativ CT: radius, tibia (1x)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knoglemikroarkitektur af den distale radius
Tidsramme: 12 måneder til posttransplantation
|
trabekulær knoglemineraldensitetsmåling (XCT)
|
12 måneder til posttransplantation
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knoglemikroarkitektur af den distale radius
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
knoglevolumen fraktion (%)
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Knoglemikroarkitektur af den distale radius
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
trabekulær homogenitet (mm)
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Knoglemikroarkitektur af den distale radius
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
trabekulært tal (mm-1)
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Knoglemikroarkitektur af den distale radius
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
trabekulær tykkelse (mm)
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Knoglemikroarkitektur af den distale radius
Tidsramme: prætransplantation til 12 måneder efter transplantation
|
trabekulær adskillelse (mm)
|
prætransplantation til 12 måneder efter transplantation
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
areal knogletæthedsmåling af lændehvirvelsøjlen (T-score)
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Knoglemineraltæthed
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
areal knogletæthedsmåling af hofteregionen (T-score)
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af osteocalcin
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af knoglespecifik alkalisk fosfatase
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af procollagen type 1 aminoterminalt propeptid
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af tartratresistent sur fosfatase
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af carboxyterminalt kollagen tværbinder
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af dickkopf 1
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af periostin
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
|
Biokemisk
Tidsramme: prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Serumniveauer af sklerostin
|
prætransplantation til 12 efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katharina Kerschan-Schindl, MD, Medical University of Vienna
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1713/2017
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .