Levertransplantasjon: skjeletteffekter
Skjeletteffekter av levertransplantasjon
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Detaljert beskrivelse
Bakgrunn: Mottakere av solide organtransplantasjoner har høy forekomst av osteoporose og skjørhetsfrakturer. Forverret beinarkitektur er vist ved høyoppløselig computertomografi (HR-pQCT) hos nyre- og lungetransplantasjonsmottakere. Hos levertransplantasjonsmottakere (LeTx) har beinmikroarkitektur kun blitt evaluert ved bruk av trabekulær beinskåre i en retrospektiv kohortstudie; en degradert eller delvis degradert mikroarkitektur ble oppdaget hos de fleste pasientene.
Mål: Målet med dette prosjektet er å sammenligne LeTx-mottakeres beinmikroarkitektur med friske kontroller og å evaluere pasientenes endringer innen ett år etter transplantasjon.
Metoder: HR-pQCT-skanninger av distale radius og tibia samt arealbeinmineraltetthetsmåling av lumbalcolumna og hofteregionen vil bli utført før Tx, 1 og 12 måneder etter Tx hos 50 pasienter. Anabole og katabole markører for beinomsetning (sklerostin, dickkopf 1, periostin) og tradisjonelle beinomsetningsmarkører vil bli evaluert preoperativt, på operasjonsdagen og 4 ganger i løpet av det første året etter LeTx. I friske alders- og kjønnstilpassede kontroller vil HR-pQCT, bentetthet og laboratorieparametre bli vurdert én gang.
Hypoteser: Basert på HR-pQCT-data fra nyre- og lungetransplantasjonsmottakere og trabekulær beinskåre til LeTx-mottakere, antar etterforskerne at LeTX-mottakere har forverret beinmikroarkitektur.
Forventet utfall: Siden benskjørhet ikke bare bestemmes av BMD, men også beinarkitektur, gir HR-pQCT-data viktig informasjon om pasientenes benskjørhet. Kunnskapen om forløpet av benmikroarkitektur etter levertransplantasjon kan bidra til å utvikle strategier som forhindrer skjørhetsbrudd hos LeTx-mottakere.
Studietype
Studietype
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Prøvetakingsmetode
Studiepopulasjon
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kvinner, menn venter på levertransplantasjon
- 20-70 år
Ekskluderingskriterier:
- Personer med en historie med tidligere solid organtransplantasjon
- Personer som venter på en kombinert lever-nyretransplantasjon
- Kreft de siste 5 årene - bortsett fra hepatocellulært karsinom, nevroendokrine svulster og hemangioendoteliom med indikasjon for levertransplantasjon
- Leddgikt
- Alvorlig nyresvikt (kronisk nyresykdom IV, V)
- Immobilisering
- Inntak av legemidler med potensiell effekt på BMD som litium, østrogenerstatningsterapi, selektive østrogenreseptormodulatorer, orale bisfosfonater i løpet av de siste tre månedene, denosumab og parenterale bisfosfonater det siste året - unntatt kalsium, vitamin D og medisiner som er nødvendige for underliggende sykdom
- Ikke-osteoporotisk beinsykdom
- Nylig skjørhetsbrudd innen 6 måneder
Kontrollgruppe:
Inklusjonskriterier:
- Kvinner menn
- 20-70 år
- Normal leverfunksjon (definert som leverfunksjonsparametere og transaminaser, som albumin, tromboplastintid, alanin-aminotransferase, aspartat-aminotransferase og gamma-glutamyl-transferase innenfor normalområdet)
Ytterligere eksklusjonskriterier:
- Osteoporose i henhold til BMD-måling eller osteopeni pluss fragilitetsbrudd
- Leversykdom (definert som bevis på signifikant leversykdom i henhold til laboratorietesting)
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Observasjonsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Potensielle
Antall grupper / kohorter
Kohorter og intervensjoner
Gruppe / KohortGruppe / Kohort |
|---|
|
Levertransplantasjonsmottakere
Venepunktur (6x) Benmineraltetthetsmåling: korsrygg, hofteregion (3x) høyoppløselig perifer kvantitativ CT: radius, tibia (3x)
|
|
Kontrollgruppe
Venepunktur (1x) Benmineraltetthetsmåling: korsrygg, hofteregion (1x) høyoppløselig perifer kvantitativ CT: radius, tibia (1x)
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beinmikroarkitektur av den distale radius
Tidsramme: 12 måneder til posttransplantasjon
|
trabekulær benmineraltetthetsmåling (XCT)
|
12 måneder til posttransplantasjon
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Beinmikroarkitektur av den distale radius
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
benvolumfraksjon (%)
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Beinmikroarkitektur av den distale radius
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
trabekulær homogenitet (mm)
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Beinmikroarkitektur av den distale radius
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
trabekulært tall (mm-1)
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Beinmikroarkitektur av den distale radius
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
trabekulær tykkelse (mm)
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Beinmikroarkitektur av den distale radius
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 måneder etter transplantasjon
|
trabekulær separasjon (mm)
|
pretransplantasjon til 12 måneder etter transplantasjon
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Benmineraltetthet
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
areal bentetthetsmåling av korsryggen (T-score)
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Benmineraltetthet
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
areal bentetthetsmåling av hofteregionen (T-score)
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av osteokalsin
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av benspesifikk alkalisk fosfatase
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av prokollagen type 1 aminoterminalt propeptid
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av tartratresistent sur fosfatase
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av karboksyterminalt kollagen tverrbinder
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av dickkopf 1
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av periostin
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
|
Biokjemisk
Tidsramme: pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Serumnivåer av sklerostin
|
pretransplantasjon til 12 etter transplantasjon
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Katharina Kerschan-Schindl, MD, Medical University of Vienna
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær fullføring (Forventet)
Primær fullføring
Studiet fullført (Forventet)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- 1713/2017
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .