Effekt af dysport-injektioner på energiforbrug og gå-effektivitet hos børn med cerebral parese
Effekt af Single Event Multi Level Chemoneurolyse With Dysport på energiforbrug og gangeffektivitet
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10032
- Columbia University Irving Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder: 5-17 år. Skal være <18 før injektion.
- >10 kg ved screenings- og injektionsbesøg
- Diagnose af spastisk diplegi eller mild til moderat spastisk quadriplegi cerebral parese
- Bruttomotorisk funktionsklassifikation Systemniveau: I, II, III
- Evne til at bevæge sig selvstændigt uden hjælp, equinus gang
- Fravær af led- eller knogledeformiteter
- Berettiget til at modtage single-event multi-level chemoneurolyse (SEMLC)
- Samarbejdsvillig og tolerant over for testprocedurer under klinikscreening
- Tilstedeværelse af spasticitet i et eller begge ben
- Vær på en stabil dosis og kur, hvis du er på nogen ordineret medicin/er
- Forælder skal have underskrevet skriftligt informeret samtykke og patienttilladelsen til brug og frigivelse af oplysninger om sundheds- og forskningsundersøgelser
Ekskluderingskriterier:
- Ankel kontrakturer ikke mere end -10 grader med knæet strakt
- Hemiplegi
- Kørestolsafhængig
- Modtaget botulinumtoksin inden for de seneste 4 måneder
- Ukontrolleret epilepsi eller visse typer anfald
- Fraktur i undersøgelseslem inden for de foregående 12 måneder
- Infektion eller hudlidelse på det planlagte injektionssted
- Åndenød eller andre luftvejsproblemer
- Ukontrolleret klinisk signifikant medicinsk tilstand
- Modtaget phenol- eller alkoholblok i undersøgelseslemmet inden for de foregående 6 måneder
- Kirurgi i undersøgelseslemmet inden for de foregående 12 måneder
- Seriestøbning inden for de seneste 12 måneder
- Ny fysioterapi og/eller ortopædisk kur <1 måned før studiestart. (fysioterapi og/eller ortotiske regimer vil være tilladt, hvis det begyndte >1 måned før studiestart og opretholdes under hele studiet)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dysport injicerbart produkt
Alle deltagere vil deltage i baseline dataindsamling af energiforbrug, ganganalyse og spasticitetsvurdering af underekstremiteterne.
Alle deltagere vil modtage multi-level kemoneurolyse med Dysport og vil have gentagen dataindsamling 4 uger og 12 uger efter injektion.
|
Den valgte dosis af medicin vil blive bestemt af påvirkede muskler, sværhedsgraden af spasticitet og patientens kropsvægt.
Vi følger den anbefalede samlede Dysport-dosis på 10-15 enheder/kg pr. ekstremitet, må ikke overstige 15 enheder/kg for unilaterale underekstremiteter, 30 enheder/kg for bilaterale underekstremiteter eller i alt 1000 enheder, alt efter hvad der er lavere i en given session.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Iltforbrug (ml/kg/min)
Tidsramme: Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Energiforbruget (iltforbrug (VO2)) vil blive målt under 6 minutters gangtest ved brug af en bærbar stofskiftevogn.
Deltagerne vil bruge en 10 meter gangbro til at gå frem og tilbage i løbet af de 6 minutter for at dække så lang afstand som muligt.
I løbet af denne tid vil de være iført en bærbar spirometrisk enhed, der opsamler iltforbruget (VO2) pr. minut.
|
Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ganghastighed (cm/s)
Tidsramme: Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Ganganalyse vil blive målt af GaitMat-systemet, mens barnet går på måtten frem og tilbage i fem forsøg.
|
Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
|
Muskelspasticitet ved hjælp af MAS
Tidsramme: Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Modified Ashworth Scale (MAS) måler muskelspasticitet under passiv udstrækning.
Scorerne er på en 6-punkts skala og inkluderer 0, 1, 1+, 2, 3 og 4. Scoringer går fra 0 (bedre resultat), hvilket indikerer ingen stigning i muskeltonus/muskelspasticitet til en score på 4 (værre resultat), hvilket indikerer en stiv muskel eller maksimal spasticitet.
Hver underskala scores uafhængigt og kombineres ikke for at skabe en sammensat score.
Ved beregning af middelscore svarer 1+ til en værdi på 1,5.
|
Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
|
Muskelspasticitet ved hjælp af MTS
Tidsramme: Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Modified Tardieu Scale (MTS) måler muskelspasticitet under et passivt stræk ved både langsom og hurtig hastighed.
Scoren går fra 0, hvilket indikerer ingen modstand i løbet af den passive bevægelse (bedre resultat), til 5, hvilket indikerer at leddet er ubevægeligt (værre resultat).
Det første mål bestemmer det maksimale bevægelsesområde for en målmuskelgruppe i grader, og det andet mål bestemmer vinklen, hvor muskelmodstanden mærkes under en hurtig hastighedsstrækning, registreret i grader.
Den samlede score beregnes ved at trække mål et fra mål to.
En større forskel mellem målene indikerer mindre muskelspasticitet.
Den modificerede Tardieu-skala udføres i hamstrings-, gastrocnemius- og soleus-musklerne.
|
Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
|
Score på Cerebral Parese Quality of Life (CP QOL) spørgeskema
Tidsramme: Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Spørgeskemaet Cerebral Parese Quality of Life (CP QOL) består af 66 punkter fra 1 til 9 med en lavere score, der indikerer en højere livskvalitet.
Den samlede score vil blive udregnet samt en individuel score for de syv underskaladomæner: Socialt velvære og accept, funktion, Deltagelse og fysisk sundhed, Følelsesmæssigt velvære, Adgang til tjenester, smerte og følelse af handicap og familiesundhed .
Scoring involverer 2 trin.
Først transformeres elementer til en skala med et muligt interval på 0-100.
Resultaterne omkodes som følger 1 til 0, 2 til 12,5, 3 til 25, 4 til 37,5, 5 til 50, 6 til 6,2, 7 til 75, 8 til 87,5, 9 til 100.
Derefter beregnes det algebraiske middelværdi af elementværdier ud fra den sammensatte score for hvert domæne.
Når der er scoret igen, varierer slutresultatet fra 0 til 100, hvor 0 indikerer et dårligere resultat.
|
Baseline (1 uge før injektion), 4 uger efter injektion, 12 uger efter injektion
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Heakyung Kim, MD, Columbia University Medical Center- Department of Rehabilitation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Hjerneskade, kronisk
- Cerebral Parese
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Kolinerge midler
- Membrantransportmodulatorer
- Acetylcholin-frigivelseshæmmere
- Neuromuskulære midler
- Botulinum toksiner
- Botulinumtoksiner, type A
- abobotulinumtoxinA
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAR1322
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .