Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Ernæringsterapi hos det umodne spædbarn (ImNuT) (ImNuT)

7. september 2021 opdateret af: Sissel Jennifer Moltu, Oslo University Hospital

Effekter af ernæringsterapi på vækst, inflammation og stofskifte hos umodne spædbørn; et dobbeltblindt randomiseret, kontrolleret forsøg

Det primære formål med denne dobbeltblindede randomiserede undersøgelse er at vurdere virkningerne af en tidlig, øget forsyning af de essentielle fedtsyrer (FA'er) arachidonsyre (ARA) og docosahexaensyre (DHA) på hjernemodning, kliniske resultater og vækstkvalitet. hos umodne spædbørn (gestationsalderen

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er en dobbeltblind randomiseret undersøgelse. 172 for tidligt fødte børn med svangerskabsalder < 29 uger vil blive tilmeldt. Interventionsgruppen vil modtage enteralt tilskud med essentielle fedtsyrer, arachidonsyre (ARA) og docosahexaensyre (DHA). Kontrolgruppen vil modtage standardtilskud med mellemkædede triglycerider (MCT-olie). Hovedhypotesen er, at tidlig, øget forsyning af ARA og DHA vil forbedre hjernevækst og modning sammenlignet med standard næringsstofforsyning. Sekundære hypoteser er, at tidlig, øget forsyning af ARA og DHA vil forbedre kvaliteten af ​​vækst og kognitiv udvikling samt reducere hyppigheden af ​​inflammationsrelaterede neonatale komorbiditeter og langsigtet risiko for hjertekarsygdomme. Primært endepunkt vil blive vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) af hjernen ved terminsækvivalent alder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

121

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Oslo, Norge
        • Oslo University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

Ikke ældre end 3 år (Barn)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Ekstremt for tidligt fødte børn født på Oslo Universitetshospital (OUH)
  • Svangerskabsalder (GA) < 29 uger
  • Under 48 timers alderen ved inklusion
  • Underskrevet informeret samtykke og forventet. Patienternes samarbejde om behandling og opfølgning skal indhentes og dokumenteres i henhold til god klinisk praksis (GCP) og nationale/lokale regler

Ekskluderingskriterier:

  • Større medfødte misdannelser, som vil påvirke vækst og udvikling
  • Kromosomafvigelser og andre genetiske sygdomme
  • Kritisk sygdom med kort forventet levetid som defineret af undersøgelseslægen

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Formulaid
Interventionsgruppen vil modtage enteralt tilskud med Formulaid indeholdende ARA og DHA i forholdet 2:1 fra fødslen til 36 ugers PMA
Supplering med ARA og DHA
Aktiv komparator: MCT-olie
Kontrolgruppen vil modtage enteralt tilskud med MCT-olie indeholdende kokos- og/eller palmekerneolie, fra fødslen til 36 ugers PMA
Supplering med mellemkædede fedtsyrer

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hjernemodning vurderet ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI)
Tidsramme: 40 uger efter menstruation (PMA)
MR med spektroskopi (MRS) og diffusion tensor imaging (DTI) vil blive brugt til at undersøge myelinisering og kvantificering af anatomiske strukturer samt neuronal integritet og inflammation
40 uger efter menstruation (PMA)

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Vægtøgning
Tidsramme: Vægt vil blive registreret indtil 36 ugers PMA og ved 3, 6, 12 og 24 måneder og 8 års korrigeret alder.
Vægtmålinger, inklusive vægtnadir.
Vægt vil blive registreret indtil 36 ugers PMA og ved 3, 6, 12 og 24 måneder og 8 års korrigeret alder.
Vækst
Tidsramme: Længde og HC vil blive registreret indtil 36 ugers PMA og ved 3, 6, 12 og 24 måneder og 8 år korrigeret alder.
Længde og hovedomkreds (HC).
Længde og HC vil blive registreret indtil 36 ugers PMA og ved 3, 6, 12 og 24 måneder og 8 år korrigeret alder.
Kropssammensætning
Tidsramme: Ved 36 uger PMA, 3 måneder og 2 år korrigeret alder
Kropssammensætning vil blive vurderet ved hjælp af PEA POD, et luftfortrængningsplethysmografisystem og Dexa Scan.
Ved 36 uger PMA, 3 måneder og 2 år korrigeret alder
Neonatale sygeligheder forbundet med inflammation
Tidsramme: Fra fødsel til 36 uger PMA
Bronchopulmonal dysplasi (BPD), retinopati af præmaturitet (ROP), nekrotiserende enterocolitis (NEC), hvid stofskade (WMI) i hjernen og septicæmi
Fra fødsel til 36 uger PMA
Cerebral baggrundsaktivitet evalueret ved elektroencefalogram (EEG)
Tidsramme: Første leveuge, 36 ugers PMA og 2 års korrigeret alder (CA)
EEG modningsændringer vil blive undersøgt som funktion af tid og som funktion af gestationsalder
Første leveuge, 36 ugers PMA og 2 års korrigeret alder (CA)
Neuroudvikling vurderet ved standardiserede motoriske og kognitive tests
Tidsramme: 2 år korrigeret alder (CA)
Evaluering af psykomotorisk udvikling ved at udføre Bayley III og en standardiseret neurologisk undersøgelse
2 år korrigeret alder (CA)
Lungefunktion evalueret ved målinger af vejrtrækning i tidevand
Tidsramme: 36 uger PMA, 3 måneder og 2 år CA
Tidal vejrtrækningsmålinger omfatter tidalvolumen, respirationsfrekvens, minutventilation og brøkdel af ekspiratorisk tid til peak tidal ekspiratorisk flow til total eksspirationstid
36 uger PMA, 3 måneder og 2 år CA
Kardiovaskulær sundhed vurderet ved ekkokardiografi
Tidsramme: Første leveuge, 2. leveuge, ved 36 uger PMA og 2 år CA
Ekkokardiografi vil blive brugt til at følge overgangen fra føtal til afsluttet neonatal cirkulation, til at måle superior vena cava flow og til at studere mykardiefunktion ved brug af konventionel todimensionel ekkokardiografi og vævs-doppler-billeddannelse.
Første leveuge, 2. leveuge, ved 36 uger PMA og 2 år CA
Blodtryk
Tidsramme: Første leveuge og ved 36 uger PMA og 2 år CA
Målinger af systolisk, diastolisk og middeltryk
Første leveuge og ved 36 uger PMA og 2 år CA
Fedtsyreprofiler (FA) i blodet
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Prøver med gentagne tørrede blodpletter (DBS) med ca. 10 µL blod vil blive indsamlet til FA-analyser. Disse analyser er vigtige for vurdering af effektivitet og overholdelse af protokol. Vi vil også indsamle 10 µL fuldblod til vurdering af total lipidprofil (Lipidomics).
Fra fødslen til 36 uger PMA
Markører for betændelse
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Inflammationspaneler vil blive brugt til at vurdere markører for inflammation i fuldblod og sputum
Fra fødslen til 36 uger PMA
Markører for metabolisk status
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Metaboliske pathway-analyser (http://omictools.com/metabolic-pathways-category) vil blive udført for at analysere og beskrive spædbørns metaboliske tilstande under indlæggelse. Metabolitter uden for standard klinisk kemiske parametre vil også blive undersøgt ("untargeted metabolomics). Metabolomics vil blive udført ved brug af tørrede blodpletprøver
Fra fødslen til 36 uger PMA
Markører for ernæringsstatus i blodet
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Koncentrationerne af elektrolytter, mineraler, albumin, alkalisk fosfatase, vitamin A og D vil blive vurderet regelmæssigt under indlæggelsen
Fra fødslen til 36 uger PMA
Mikronæringsstofindhold i urinen
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Pleturin vil blive indhentet regelmæssigt for at studere ændringerne i elektrolyt- og mineralhomeostase i løbet af den første uge af livet såvel som i fasen med stabil vækst
Fra fødslen til 36 uger PMA
Evaluering af næringsstofsammensætning af udmalet modermælk
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Gentagne prøver af modermælk vil blive indsamlet til FA-analyser, makronæringsstofindhold og A-vitamin
Fra fødslen til 36 uger PMA
Tarmmikrobiota
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Gentagne prøver af afføring vil blive brugt til at studere den tidlige fækale mikrobiota
Fra fødslen til 36 uger PMA
Inflammatoriske markører i sputum
Tidsramme: Fra fødslen til 36 uger PMA
Vi vil analysere udtrykket af et standardiseret panel af inflammatoriske markører i indsamlet larynx- eller trakeal sekretion
Fra fødslen til 36 uger PMA

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Studieleder: Tom Stiris, MD, ass prof, Departement of Neonatal Intensive care, Oslo University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

13. april 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

28. maj 2021

Studieafslutning (Forventet)

30. maj 2029

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

10. april 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

12. juni 2018

Først opslået (Faktiske)

13. juni 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

8. september 2021

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

7. september 2021

Sidst verificeret

1. september 2021

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 2016-003700-31

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ja

IPD-delingstidsramme

Data vil være tilgængelige inden for 6 måneder efter studiets afslutning

IPD-deling Understøttende informationstype

  • Studieprotokol
  • Statistisk analyseplan (SAP)

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .