[CREMA]Kombination af R-M efterfulgt af R-A hos ældre patienter med primært CNS-lymfom
Kombination af Rituximab og Methotrexat efterfulgt af Rituximab og Cytarabin hos ældre patienter med primært CNS-lymfom
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Som beskrevet er standardbehandling til patienter med primært CNS-lymfom endnu ikke baseret på et højt evidensniveau, og undersøgelser af ældre patienter med denne sygdom er meget begrænsede. Baseret på Korea National Cancer Incidens Database, anslås det, at omkring 100 ~ 150 tilfælde af primært centralnervesystem lymfom diagnosticeres om året i Korea, men der er ingen analyse gennem prospektive undersøgelser. Som tidligere beskrevet er MTX monoterapi hos ældre patienter relativt sikker og reducerer ikke den kliniske nytte. Selvom autolog terapi kan overveje autolog stamcelletransplantation, er den vanskelig at anvende hos ældre patienter. Hjernestrålebehandling er ikke en primær overvejelse, fordi den kan forårsage neurologiske følgesygdomme, især hos ældre patienter. Højdosis cytarabin er et sikkert administreret lægemiddel, der er blevet brugt i vid udstrækning i kliniske undersøgelser, der involverer behandling af ældre patienter. Rituximab er ikke blevet undersøgt prospektivt for medicin, doser og intervaller, der forventes at spille en rolle hos patienter med primært CNS-lymfom , som beskrevet ovenfor, og kan være forårsaget af at reducere antallet af cytotoksiske kræftlægemidler hos ældre patienter Og for at reducere behandlingseffekten.
Derfor foreslår forfatterne et to-faset studie, hvor R-A induktionsterapi udføres efter R-M induktionsterapi hos ældre patienter med primært CNS lymfom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wonseog Kim, M.D
- Telefonnummer: 82-3410-6548
- E-mail: wonseog.kim@samsung.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Seokjin Kim, M.D
- Telefonnummer: 82-3410-1766
- E-mail: seokjin88.kim@samsung.com
Studiesteder
-
-
Gangnam-gu,
-
Seoul, Gangnam-gu,, Korea, Republikken, 06351
- Rekruttering
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Kaeun Park, CRA
- Telefonnummer: 82-70-7014-4162
- E-mail: kaeun.park@samsung.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret diagnose af B-celle non-Hodgkins lymfom, udelukkende lokaliseret i centralnervesystemet, kranienerver og/eller øjne
- Ingen tidligere behandling; En tumorektomi med diagnostisk formål og/eller brug af glukokortikoider er tilladt
- Målbare læsioner
- Alder ≥ 60 år
- Uegnede patienter til højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation
Tilstrækkelige organfunktioner
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,0 x 109/L
- Blodplader ≥ 50 x 109/L
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN
- AST og ALT ≤ 3 x ULN
- Patienter med tilstrækkeligt kontrolleret HBV, HCV eller HIV er tilladt. I tilfælde af HBV (+) bør passende antiviral profylakse indarbejdes. I tilfælde af HIV (+) bør højaktiv antiretroviral behandling inkorporeres.
- Skriftligt informeret samtykke
- ECOG ydeevne skala 0, 1 eller 2
- Forventet levetid > 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- T-celle eller NK/T-celle lymfom
- Ethvert tegn på systemisk non-Hodgkins lymfom som påvist ved computertomografiskanning af hals, bryst, mave og bækken og knoglemarvsundersøgelser
- Unge og raske patienter, der er egnede til højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation
- Forudgående strålebehandling på mål-CNS-læsioner
- Samtidige alvorlige eller ukontrollerede medicinske tilstande, laboratorieabnormiteter eller psykiatriske lidelser, der ville udelukke deltagerne i undersøgelsen efter de behandlende lægers skøn
- Metakron malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, eller CIN af livmoderhalskræft eller prostatacancer, der kan observeres uden behandling
- Kendt overfølsomhed over for forsøgsmidlet/stofferne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Induktion + Konsolidering kemoterapi
[Induktionsfase] ① Efter induktionsbehandling (Rituximab-Methotrexate) 2 gange, første evaluering
|
500 mg/m2 + 5 %DW 500 mL IVF Begynd med 50 mg/time (øg med 50 mg/time pr. 30 min, indtil 400 mg/time nås)
Andre navne:
500 mg/m2 + 5 % DW 200 mL IV over 15 minutter 3000 mg/m2 + 5 % DW 500 mL IVF over 3 timer Samtidig hydrering og efterfølgende leucovorin-redning er obligatorisk
Andre navne:
3000 mg/m2 + 5 %DW 200 mL IVF over 2 timer steroid øjendråber 0,1 %, 2 dråber q 6 timer, på dag 1-9
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2-års progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: tiden mellem datoen for behandlingsstart og datoen for dødsfald på grund af enhver årsag eller dato for sygdom, vurderet op til 24 måneder
|
Fra slutningen af den sidste patients forsøg vil sygdomsprogressionen blive sporet i op til 2 år, og primær analyse og rapportering vil blive udført.
|
tiden mellem datoen for behandlingsstart og datoen for dødsfald på grund af enhver årsag eller dato for sygdom, vurderet op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år fra datoen for samtykke til datoen for Progress sygdom f / u.
|
Betyder perioden fra datoen for samtykke til datoen for sygdomsprogression, tidspunktet for døden eller sidste gang, sygdommen ikke har udviklet sig eller har bekræftet sin overlevelse.
|
2 år fra datoen for samtykke til datoen for Progress sygdom f / u.
|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: Tid mellem behandlingsstart og dødsdato.vurderet op til 5 år]
|
Den måler tiden fra behandlingsstart til død.
|
Tid mellem behandlingsstart og dødsdato.vurderet op til 5 år]
|
|
Hyppighed af uønskede hændelser klassificeret efter hvert kriterium af CTCAE v4.0
Tidsramme: fra datoen for underskrift af informeret samtykke til 31 dage efter sidste lægemiddeladministration.
|
CTCAE v4 (Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0)
I denne undersøgelse vil toksiciteter blive registreret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE), version 4.0.
Derefter klassificeres den indsamlede Toksicitet efter CTCAE-term og beregnes som %, og en masse AE vil blive påvist.
|
fra datoen for underskrift af informeret samtykke til 31 dage efter sidste lægemiddeladministration.
|
|
tid til behandlingssvigt
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Betyder perioden fra datoen for samtykke til datoen for sygdommens opståen eller til afbrydelse af behandlingen uanset årsag.
|
Inden for 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wonseog Kim, M.D, Samsung Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Rituximab
- Cytarabin
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-12-103
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .