- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03569995
[CREMA]Kombination af R-M efterfulgt af R-A hos ældre patienter med primært CNS-lymfom
Kombination af Rituximab og Methotrexat efterfulgt af Rituximab og Cytarabin hos ældre patienter med primært CNS-lymfom
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Som beskrevet er standardbehandling til patienter med primært CNS-lymfom endnu ikke baseret på et højt evidensniveau, og undersøgelser af ældre patienter med denne sygdom er meget begrænsede. Baseret på Korea National Cancer Incidens Database, anslås det, at omkring 100 ~ 150 tilfælde af primært centralnervesystem lymfom diagnosticeres om året i Korea, men der er ingen analyse gennem prospektive undersøgelser. Som tidligere beskrevet er MTX monoterapi hos ældre patienter relativt sikker og reducerer ikke den kliniske nytte. Selvom autolog terapi kan overveje autolog stamcelletransplantation, er den vanskelig at anvende hos ældre patienter. Hjernestrålebehandling er ikke en primær overvejelse, fordi den kan forårsage neurologiske følgesygdomme, især hos ældre patienter. Højdosis cytarabin er et sikkert administreret lægemiddel, der er blevet brugt i vid udstrækning i kliniske undersøgelser, der involverer behandling af ældre patienter. Rituximab er ikke blevet undersøgt prospektivt for medicin, doser og intervaller, der forventes at spille en rolle hos patienter med primært CNS-lymfom , som beskrevet ovenfor, og kan være forårsaget af at reducere antallet af cytotoksiske kræftlægemidler hos ældre patienter Og for at reducere behandlingseffekten.
Derfor foreslår forfatterne et to-faset studie, hvor R-A induktionsterapi udføres efter R-M induktionsterapi hos ældre patienter med primært CNS lymfom.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Wonseog Kim, M.D
- Telefonnummer: 82-3410-6548
- E-mail: wonseog.kim@samsung.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Seokjin Kim, M.D
- Telefonnummer: 82-3410-1766
- E-mail: seokjin88.kim@samsung.com
Studiesteder
-
-
Gangnam-gu,
-
Seoul, Gangnam-gu,, Korea, Republikken, 06351
- Rekruttering
- Samsung Medical Center
-
Kontakt:
- Kaeun Park, CRA
- Telefonnummer: 82-70-7014-4162
- E-mail: kaeun.park@samsung.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk dokumenteret diagnose af B-celle non-Hodgkins lymfom, udelukkende lokaliseret i centralnervesystemet, kranienerver og/eller øjne
- Ingen tidligere behandling; En tumorektomi med diagnostisk formål og/eller brug af glukokortikoider er tilladt
- Målbare læsioner
- Alder ≥ 60 år
- Uegnede patienter til højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation
Tilstrækkelige organfunktioner
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,0 x 109/L
- Blodplader ≥ 50 x 109/L
- Hæmoglobin ≥ 8,0 g/dL
- Serumkreatinin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- Serumbilirubin ≤ 1,5 x ULN
- AST og ALT ≤ 3 x ULN
- Patienter med tilstrækkeligt kontrolleret HBV, HCV eller HIV er tilladt. I tilfælde af HBV (+) bør passende antiviral profylakse indarbejdes. I tilfælde af HIV (+) bør højaktiv antiretroviral behandling inkorporeres.
- Skriftligt informeret samtykke
- ECOG ydeevne skala 0, 1 eller 2
- Forventet levetid > 3 måneder
Ekskluderingskriterier:
- T-celle eller NK/T-celle lymfom
- Ethvert tegn på systemisk non-Hodgkins lymfom som påvist ved computertomografiskanning af hals, bryst, mave og bækken og knoglemarvsundersøgelser
- Unge og raske patienter, der er egnede til højdosis kemoterapi efterfulgt af autolog stamcelletransplantation
- Forudgående strålebehandling på mål-CNS-læsioner
- Samtidige alvorlige eller ukontrollerede medicinske tilstande, laboratorieabnormiteter eller psykiatriske lidelser, der ville udelukke deltagerne i undersøgelsen efter de behandlende lægers skøn
- Metakron malignitet bortset fra tilstrækkeligt behandlet basalcelle- eller pladecellekarcinom i huden, eller CIN af livmoderhalskræft eller prostatacancer, der kan observeres uden behandling
- Kendt overfølsomhed over for forsøgsmidlet/stofferne
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Induktion + Konsolidering kemoterapi
[Induktionsfase] ① Efter induktionsbehandling (Rituximab-Methotrexate) 2 gange, første evaluering
|
500 mg/m2 + 5 %DW 500 mL IVF Begynd med 50 mg/time (øg med 50 mg/time pr. 30 min, indtil 400 mg/time nås)
Andre navne:
500 mg/m2 + 5 % DW 200 mL IV over 15 minutter 3000 mg/m2 + 5 % DW 500 mL IVF over 3 timer Samtidig hydrering og efterfølgende leucovorin-redning er obligatorisk
Andre navne:
3000 mg/m2 + 5 %DW 200 mL IVF over 2 timer steroid øjendråber 0,1 %, 2 dråber q 6 timer, på dag 1-9
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
2-års progressionsfri overlevelsesrate
Tidsramme: tiden mellem datoen for behandlingsstart og datoen for dødsfald på grund af enhver årsag eller dato for sygdom, vurderet op til 24 måneder
|
Fra slutningen af den sidste patients forsøg vil sygdomsprogressionen blive sporet i op til 2 år, og primær analyse og rapportering vil blive udført.
|
tiden mellem datoen for behandlingsstart og datoen for dødsfald på grund af enhver årsag eller dato for sygdom, vurderet op til 24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
progressionsfri overlevelse
Tidsramme: 2 år fra datoen for samtykke til datoen for Progress sygdom f / u.
|
Betyder perioden fra datoen for samtykke til datoen for sygdomsprogression, tidspunktet for døden eller sidste gang, sygdommen ikke har udviklet sig eller har bekræftet sin overlevelse.
|
2 år fra datoen for samtykke til datoen for Progress sygdom f / u.
|
|
samlet overlevelse
Tidsramme: Tid mellem behandlingsstart og dødsdato.vurderet op til 5 år]
|
Den måler tiden fra behandlingsstart til død.
|
Tid mellem behandlingsstart og dødsdato.vurderet op til 5 år]
|
|
Hyppighed af uønskede hændelser klassificeret efter hvert kriterium af CTCAE v4.0
Tidsramme: fra datoen for underskrift af informeret samtykke til 31 dage efter sidste lægemiddeladministration.
|
CTCAE v4 (Common Terminology Criteria for Adverse Events v4.0)
I denne undersøgelse vil toksiciteter blive registreret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Event (CTCAE), version 4.0.
Derefter klassificeres den indsamlede Toksicitet efter CTCAE-term og beregnes som %, og en masse AE vil blive påvist.
|
fra datoen for underskrift af informeret samtykke til 31 dage efter sidste lægemiddeladministration.
|
|
tid til behandlingssvigt
Tidsramme: Inden for 3 år
|
Betyder perioden fra datoen for samtykke til datoen for sygdommens opståen eller til afbrydelse af behandlingen uanset årsag.
|
Inden for 3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Wonseog Kim, M.D, Samsung Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Nukleinsyresyntesehæmmere
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antimetabolitter, Antineoplastisk
- Antimetabolitter
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, immunologiske
- Dermatologiske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Abortfremkaldende midler, ikke-steroide
- Aborterende midler
- Folinsyreantagonister
- Rituximab
- Cytarabin
- Methotrexat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2017-12-103
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Primært CNS lymfom
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnuCarious Primary | Carious anteriorsEgypten
-
Institut National de la Santé Et de la Recherche...Assistance Publique - Hôpitaux de ParisAfsluttetExcitabilitet af diaphragmatic Primary Motor CortexFrankrig
-
National Cancer Institute (NCI)Ikke rekrutterer endnuRecidiverende platinfølsomt tuba fallopii højgradigt serøst adenokarcinom | Recidiverende Platinfølsom Ovarie Højgradigt Serøs Adenokarcinom | Recurrent Platinum-Sensitive Primary Peritoneal High Grade Serous Adenocarcinoma | Recurrent Platinum-Sensitive Endometrioid Adenokarcinom i Æggelederen og andre forhold
-
OCHIN, Inc.University of FloridaUkendtAkutafdelingens udnyttelse | Primary Care Quality Metrics | Børnebesøg i de første 15 måneder af livet NQF 1392 | Diabetes mellitus NQF 0059 | Screening af kolorektal cancer NQF 0034 | Alkohol- og stofscreening
-
Eisai Inc.Afsluttet
-
Ruijin HospitalRekruttering
-
GE HealthcareRekrutteringKendt eller højst sandsynligt Centralnervesystemet (CNS) læsion | Kendt eller højt mistænkt legemslæsion (undtagen CNS)Forenede Stater, Georgien, Moldova
-
AstraZenecaAfsluttetRekreativt CNS-depressivt brugCanada
-
GenmabBioNTech SEAfsluttet
-
EveryONE Medicines Inc.Aktiv, ikke rekrutterende
Kliniske forsøg med Rituximab
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetEBV-relateret post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Polymorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende monomorf post-transplantation lymfoproliferativ lidelse | Tilbagevendende polymorf post-transplantation... og andre forholdForenede Stater
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetAnn Arbor trin III grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin III grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage IV Grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor trin IV grad 2 follikulært lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Contiguous Follicular Lymfom | Ann Arbor Stage II Grade 3 Non-Contiguous Follikulær... og andre forholdForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeTilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Prolymfocytisk leukæmi | Tilbagevendende kronisk lymfatisk leukæmiForenede Stater
-
The First Affiliated Hospital with Nanjing Medical...Ikke rekrutterer endnuDLBCL - Diffust storcellet B-celle lymfom
-
Academic and Community Cancer Research UnitedNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetTilbagevendende grad 1 follikulært lymfom | Tilbagevendende grad 2 follikulært lymfom | Tilbagevendende kappecellelymfom | Tilbagevendende marginalzone lymfom | Refraktær B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende lille lymfocytisk lymfom | Tilbagevendende B-celle non-Hodgkin lymfom | Tilbagevendende... og andre forholdForenede Stater
-
Mabion SAParexelTrukket tilbage
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeAnn Arbor Stage I Grade 1 Follikulært lymfom | Ann Arbor Stage I Grade 2 Follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 1 follikulært lymfom | Ann Arbor fase II grad 2 follikulært lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Aktiv, ikke rekrutterendeKronisk lymfatisk leukæmi/lille lymfatisk lymfomForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterAktiv, ikke rekrutterendeMantelcellelymfomForenede Stater
-
Beijing InnoCare Pharma Tech Co., Ltd.RekrutteringHæmatologiske maligniteterKina