Intranasal lidokain til behandling af pædiatrisk migræne på skadestuen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Wende Gelb, MD
- Telefonnummer: 718-918-5312
- E-mail: gelbw@nychhc.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Katherine Chou, MD
- Telefonnummer: 718-918-5312
- E-mail: katherine.chou@nychhc.org
Studiesteder
-
-
New York
-
Bronx, New York, Forenede Stater, 10461
- Rekruttering
- Jacobi Medical Center
-
Kontakt:
- Wende Gelb, MD
- Telefonnummer: 718-918-5312
- E-mail: gelbw@nychhc.org
-
Kontakt:
- Katherine Chou, MD
- Telefonnummer: 718-918-5312
- E-mail: katherine.chou@nychhc.org
-
Ledende efterforsker:
- Katherine Chou, MD
-
Underforsker:
- Wende Gelb, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der vil få IV metoclopramid, fordi deres migræne er modstandsdygtig over for orale analgetika, som bestemt af den behandlende læge.
- Moderat til svær hovedpine med NRS-score større end eller lig med 6
- Hovedpine varer mellem 2-72 timer
To af følgende:
- ikke-occipital placering af hovedpine (frontal, frontotemporal eller unilateral)
- pulserende eller dunkende kvalitet
- forværres af eller forårsager undgåelse af rutinemæssig fysisk aktivitet
- kvalme, opkastning eller begge dele
- fotofobi og/eller fonofobi (kan udledes af adfærd)
Ekskluderingskriterier:
- ustabile vitale tegn
- graviditet
- ammende
- ændret mental status
- udviklingsforsinkelse
- vanskelige opkastninger
- første gangs hovedpine
- historie med hjertearytmi
- tidligere bivirkning eller allergi over for lidocain
- ikke-engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lidokain
Forsøgspersoner vil modtage en engangsdosis på 20 mg 2 % lidocain (1 ml) via næseslimhindeforstøver
|
Baseline smertescore og tilhørende migrænesymptomer (såsom kvalme, opkastning, fotofobi og fonofobi) vil blive registreret for hvert individ.
Forsøgspersoner vil derefter modtage intranasal lidocain via forstøver.
Smertescore vil blive revurderet efter 5, 10 og 20 minutter.
Forbedring af associerede symptomer vil blive revurderet efter 20 minutter.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøgspersoner vil modtage en engangsdosis på 1 ml 0,9 % natriumchloridopløsning via næseslimhindeforstøver.
|
Baseline smertescore og tilhørende migrænesymptomer (såsom kvalme, opkastning, fotofobi og fonofobi) vil blive registreret for hvert individ.
Forsøgspersonerne vil derefter modtage 0,9 % natriumchloridopløsning via forstøver.
Smertescore vil blive revurderet efter 5, 10 og 20 minutter.
Forbedring af associerede symptomer vil blive revurderet efter 20 minutter.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smertescore
Tidsramme: NRS vil blive administreret forud for administration af studiemedicin ved baseline. Samt 5 minutter, 10 minutter og 20 minutter efter administration af studielægemidlet.
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) vil blive brugt til at vurdere forsøgspersoners smertesværhedsgrad.
Denne smerteskala er nummereret i trin på én, med en minimumsscore på nul og en maksimal score på ti.
Med nul, som "ingen smerte", og ti som "værst tænkelige smerte".
Vi vil sammenligne ændringen af median smertescore fra baseline til tre diskrete tidspunkter efter administration af studiemedicin for de patienter, der får intranasal lidokain sammenlignet med placebo.
For denne undersøgelse vil vi antage, at et fald i smertescore på 3 eller mere fra baseline til et hvilket som helst af tidspunkterne for administration af medicin efter undersøgelsen er klinisk signifikant.
|
NRS vil blive administreret forud for administration af studiemedicin ved baseline. Samt 5 minutter, 10 minutter og 20 minutter efter administration af studielægemidlet.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antallet af forsøgspersoner med forbedring af associerede symptomer
Tidsramme: Inden administration af studielægemidlet ved baseline og 20 minutter efter administration af studielægemiddel.
|
Tilstedeværelsen eller fraværet af kvalme, opkastning, fotofobi, fonofobi, aura og undgåelse af daglige aktiviteter vil blive spurgt til hvert individ ved baseline.
Efter 20 minutter vil hver forsøgsperson blive bedt om at svare "ja" eller "nej", hvis hvert associeret symptom er blevet subjektivt forbedret.
|
Inden administration af studielægemidlet ved baseline og 20 minutter efter administration af studielægemiddel.
|
|
Antallet af forsøgspersoner, der modtager IV smertestillende medicin
Tidsramme: 1 time
|
Alle forsøgspersoner vil blive beordret til at modtage IV metoclopramid.
Hvis et forsøgspersons smerter blev væsentligt forbedret efter intranasal lægemiddeladministration og før IV metoclopramidadministration, vil metoclopramid blive tilbageholdt efter den behandlende læges skøn.
Ved afslutningen af undersøgelsen vil den behandlende læge dokumentere på dataindsamlingsarket, om forsøgspersonen modtog IV smertestillende medicin.
|
1 time
|
|
Antallet af forsøgspersoner med rebound-hovedpine
Tidsramme: 1 time.
|
Hvert forsøgsperson vil blive bedt om at svare "ja" eller "nej", hvis deres hovedpine vendte tilbage 1 time efter administration af lægemidlet.
|
1 time.
|
|
Antallet af forsøgspersoner med rebound-hovedpine efter udskrivelse
Tidsramme: En uge
|
Hvert forsøgsperson vil blive ringet op inden for 1 uge efter udskrivelsen og bedt om at svare "ja" eller "nej", hvis de havde rebound-hovedpine.
|
En uge
|
|
Antallet af patienter, der ville bruge deres intranasale medicin, næste gang de har migræne
Tidsramme: 1 time
|
Ved afslutningen af undersøgelsen vil alle forsøgspersoner blive spurgt, om de vil bruge deres intranasale medicin næste gang de har migræne
|
1 time
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katherine Chou, MD, New York City Health and Hospitals Corporation
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Brousseau DC, Duffy SJ, Anderson AC, Linakis JG. Treatment of pediatric migraine headaches: a randomized, double-blind trial of prochlorperazine versus ketorolac. Ann Emerg Med. 2004 Feb;43(2):256-62. doi: 10.1016/s0196-0644(03)00716-9.
- Barzegari H, Motamed H, Ziapour B, Hajimohammadi M, Kadkhodazadeh M. Intranasal Lidocaine for Primary Headache Management in Emergency Department; a Clinical Trial. Emerg (Tehran). 2017;5(1):e79. Epub 2017 Sep 16.
- Smith D, Cheek H, Denson B, Pruitt CM. Lidocaine Pretreatment Reduces the Discomfort of Intranasal Midazolam Administration: A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled Trial. Acad Emerg Med. 2017 Feb;24(2):161-167. doi: 10.1111/acem.13115. Epub 2017 Jan 30.
- Yaeger J. Adding intranasal lidocaine to midazolam may benefit children undergoing procedural sedation. J Pediatr. 2011 Jul;159(1):166. doi: 10.1016/j.jpeds.2011.05.010. No abstract available.
- Chiaretti A, Barone G, Rigante D, Ruggiero A, Pierri F, Barbi E, Barone G, Riccardi R. Intranasal lidocaine and midazolam for procedural sedation in children. Arch Dis Child. 2011 Feb;96(2):160-3. doi: 10.1136/adc.2010.188433. Epub 2010 Oct 27.
- Maizels M, Geiger AM. Intranasal lidocaine for migraine: a randomized trial and open-label follow-up. Headache. 1999 Sep;39(8):543-51. doi: 10.1046/j.1526-4610.1999.3908543.x. Erratum In: Headache 1999 Nov-Dec;39(10):764.
- Maizels M. Intranasal lidocaine to prevent headache following migraine aura. Headache. 1999 Jun;39(6):439-42. doi: 10.1046/j.1526-4610.1999.3906439.x.
- Kabbouche M. Management of Pediatric Migraine Headache in the Emergency Room and Infusion Center. Headache. 2015 Nov-Dec;55(10):1365-70. doi: 10.1111/head.12694. Epub 2015 Oct 21. Erratum In: Headache. 2016 Apr;56(4):819.
- Richer LP, Laycock K, Millar K, Fitzpatrick E, Khangura S, Bhatt M, Guimont C, Neto G, Noseworthy S, Siemens R, Gouin S, Rowe BH; Pediatric Emergency Research Canada Emergency Department Migraine Group. Treatment of children with migraine in emergency departments: national practice variation study. Pediatrics. 2010 Jul;126(1):e150-5. doi: 10.1542/peds.2009-2337. Epub 2010 Jun 7.
- Patterson-Gentile C, Szperka CL. The Changing Landscape of Pediatric Migraine Therapy: A Review. JAMA Neurol. 2018 Jul 1;75(7):881-887. doi: 10.1001/jamaneurol.2018.0046.
- Prensky AL, Sommer D. Diagnosis and treatment of migraine in children. Neurology. 1979 Apr;29(4):506-10. doi: 10.1212/wnl.29.4.506.
- Kudrow L, Kudrow DB, Sandweiss JH. Rapid and sustained relief of migraine attacks with intranasal lidocaine: preliminary findings. Headache. 1995 Feb;35(2):79-82. doi: 10.1111/j.1526-4610.1995.hed3502079.x.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Sygdomsegenskaber
- Hovedpinelidelser, Primær
- Hovedpine lidelser
- Nødsituationer
- Migræne lidelser
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-arytmimidler
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler
- Membrantransportmodulatorer
- Bedøvelsesmidler, lokale
- Spændingsstyret natriumkanalblokkere
- Natriumkanalblokkere
- Lidokain
- Farmaceutiske løsninger
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2018-9278
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .