Behandling for ulnar neuropati ved albuen (UNETREAT)
Behandling for ulnar neuropati ved albuen - et randomiseret kontrolforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Simon Podnar, MD, DSc
- Telefonnummer: +386 1 522 3076
- E-mail: simon.podnar@kclj.si
Studiesteder
-
-
-
Ljubljana, Slovenien, 1000
- University Medical Center Ljubljana, Department of Neurology, Institute of Clinical Neurophysiology
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kontinuerlig følelsesløshed eller paræstesier i 5. finger,
- svaghed i de ulnar-innerverede muskler eller klodset hånd.
Ekskluderingskriterier:
- tidligere albuebrud eller operation,
- polyneuropati, symptomer på polyneuropati, tilstande, der forårsager polyneuropati (f.eks. diabetes) eller multipel mononeuropati,
- motoriske neuronlidelser (f.eks. monomelisk amyotrofi, amyotrofisk lateral sklerose - ALS).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: UNE af CTE_SURGERY
Patienter med UNE af CTE distribueret tilfældigt til enkel dekomprimering af ulnarnerven.
Patienter vil også modtage afbildede anbefalinger med beskrivelser, som lempositioner bør undgås.
Kontrol neurologisk undersøgelse vil blive udført hver 3. måned og identisk protokol som på tidspunktet for diagnostisk evaluering ved 1 års opfølgning.
|
Patienterne vil få afbildede anbefalinger med beskrivelser, hvilke lemmerpositioner der bør undgås.
Kirurgisk frigivelse 2-3 cm distal til medial epikondyle med minimal-incision-teknik.
|
|
Aktiv komparator: UNE af CTE_CONSERVATIV TREATIONAL
Patienter med UNE af CTE distribueret tilfældigt til konservativ behandling.
Patienter vil modtage afbildede anbefalinger med beskrivelser, som lempositioner bør undgås.
For at forhindre forringelse i konservativt behandlet gruppe af patienter med UNE ved CTE -kontrol neurologisk undersøgelse udføres hver 3. måned.
Kriterier for kirurgisk frigivelse vil være klinisk forringelse eller mangel på klinisk forbedring efter 12 måneder.
Før kirurgisk frigivelse og ved 1 års opfølgning vil identiske protokol som på tidspunktet for diagnostisk evaluering blive udført.
|
Patienterne vil få afbildede anbefalinger med beskrivelser, hvilke lemmerpositioner der bør undgås.
|
|
Eksperimentel: UNE på RCC_SURGERITY
Patienter med UNE hos RCC distribueres tilfældigt til enkel dekomprimering af ulnarnerven.
Patienter vil også modtage afbildede anbefalinger med beskrivelser, som lempositioner bør undgås.
Ved 1 års opfølgning vil identiske protokol som på tidspunktet for diagnostisk evaluering blive udført.
|
Patienterne vil få afbildede anbefalinger med beskrivelser, hvilke lemmerpositioner der bør undgås.
Kirurgisk frigivelse 2-3 cm distal til medial epikondyle med minimal-incision-teknik.
|
|
Aktiv komparator: UNE til RCC_CONSERVATIV TREATIVER
Patienter med UNE hos RCC distribueres tilfældigt til konservativ behandling.
Patienter vil modtage afbildede anbefalinger med beskrivelser, som lempositioner bør undgås.
Ved 1 års opfølgning vil identiske protokol som på tidspunktet for diagnostisk evaluering blive udført.
|
Patienterne vil få afbildede anbefalinger med beskrivelser, hvilke lemmerpositioner der bør undgås.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
UNEQ -score
Tidsramme: 1 år
|
Det primære resultatmål var ændringen i standard spørgeskema til vurdering af UNE-sværhedsgrad (UNEQ) score fra baseline ved inkludering af patienter i undersøgelsen og ved 12-måneders opfølgning.
UNEQ betragter patientens følelsesløshed og prikken af de sidste to fingre, albue smerter og ændringer i disse symptomer med albue position.
Det evaluerer også håndsvaghed.
Spørgeskemaemner blev klassificeret som: 1 - fraværende, 2 - mild, 3 - moderat, 4 - alvorlig eller 5 - meget alvorlig.
Den endelige UNEQ -score blev beregnet som gennemsnittet af de ni poster.
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk UNE -sværhedsgrad
Tidsramme: 1 år
|
Klinisk UNE -sværhedsgrad blev klassificeret: (1) mild UNE - reduceret fornemmelse i de ulnarinnerede områder; (2) Moderat Une - + Ulnar håndmuskelsvaghed og (3) alvorlig une - + mindst moderat ulnar håndmuskelatrofi.
|
1 år
|
|
Muskelspild
Tidsramme: 1 år
|
Procentdelen af patienter med reduktion i ulnarinnerveret håndmuskelatrofi
|
1 år
|
|
Muskelstyrke
Tidsramme: 1 år
|
Procentdelen af patienter med øget ADM/FDI -muskel MRC -karakter
|
1 år
|
|
Let berøring 5. finger
Tidsramme: 1 år
|
Let berøringsfølelse på spidsen af den 5. finger som 0 - normal, 1 - moderat reduceret, 2 - alvorligt reduceret eller 3 - fraværende
|
1 år
|
|
Ulnar_mncv
Tidsramme: 1 år
|
Procentdelen af patienter med> 30% stigning i mncvmin
|
1 år
|
|
ULNAR_CMAP_AMP
Tidsramme: 1 år
|
Amplituden af Ulnar CMAP på stimulering ved D4
|
1 år
|
|
ULNAR_SNAP_AMP
Tidsramme: 1 år
|
Amplituden af Ulnar Snap fra den 5. finger
|
1 år
|
|
Ulnar nerve cSamax
Tidsramme: 1 år
|
Ulnar nerve cSamax i albue -segmentet
|
1 år
|
|
Ulnar nerve csamin
Tidsramme: 1 år
|
Ulnar nerve csamin i albue -segmentet
|
1 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muskelsvind_subjektiv
Tidsramme: 2 år
|
Procentdel af patienter uden muskelsvind i hånden
|
2 år
|
|
Muskelsvindende_mål
Tidsramme: 2 år
|
Tværsnitsareal af den første dorsal interosseous (FDI) muskel målt ved ultralyd (US)
|
2 år
|
|
Muskler styrke_subjektiv
Tidsramme: 2 år
|
Procentdel af patienter med næsten normal (4+/5 på MRC) eller normal (5/5 på MRC) ulnar håndmuskulaturstyrke
|
2 år
|
|
Muskelstyrke_objektiv
Tidsramme: 2 år
|
Forbedring i styrke af den første dorsal interosseous (FDI) muskel målt med dynamometer (microFET2)
|
2 år
|
|
Ulnar_CMAP_AMP
Tidsramme: 2 år
|
Forøgelse i amplitude (AMP) af det ulnare sammensatte muskelaktionspotentiale (CMAP)
|
2 år
|
|
Ulnar_MNCV
Tidsramme: 2 år
|
Forøgelse af motorisk nerveledningshastighed (MNCV) i det mest berørte 2 cm-segment
|
2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Simon Podnar, MD, DSc, Department of Neurology, University Medical Center Ljubljana
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Omejec G, Podnar S. Precise localization of ulnar neuropathy at the elbow. Clin Neurophysiol. 2015 Dec;126(12):2390-6. doi: 10.1016/j.clinph.2015.01.023. Epub 2015 Feb 14.
- Omejec G, Podnar S. What causes ulnar neuropathy at the elbow? Clin Neurophysiol. 2016 Jan;127(1):919-924. doi: 10.1016/j.clinph.2015.05.027. Epub 2015 Jun 17.
- Simon NG. Treatment of ulnar neuropathy at the elbow - An ongoing conundrum. Clin Neurophysiol. 2018 Aug;129(8):1716-1717. doi: 10.1016/j.clinph.2018.06.006. Epub 2018 Jun 18. No abstract available.
- Omejec G, Podnar S. Long-term outcomes in patients with ulnar neuropathy at the elbow treated according to the presumed aetiology. Clin Neurophysiol. 2018 Aug;129(8):1763-1769. doi: 10.1016/j.clinph.2018.04.753. Epub 2018 Jun 1.
- Omejec G, Zgur T, Podnar S. Diagnostic accuracy of ultrasonographic and nerve conduction studies in ulnar neuropathy at the elbow. Clin Neurophysiol. 2015 Sep;126(9):1797-804. doi: 10.1016/j.clinph.2014.12.001. Epub 2014 Dec 8.
- Omejec G, Podnar S. Normative values for short-segment nerve conduction studies and ultrasonography of the ulnar nerve at the elbow. Muscle Nerve. 2015 Mar;51(3):370-7. doi: 10.1002/mus.24328. Epub 2015 Jan 10.
- Omejec G, Podnar S. Proposal for electrodiagnostic evaluation of patients with suspected ulnar neuropathy at the elbow. Clin Neurophysiol. 2016 Apr;127(4):1961-7. doi: 10.1016/j.clinph.2016.01.011. Epub 2016 Jan 28.
- Omejec G, Zgur T, Podnar S. Can neurologic examination predict pathophysiology of ulnar neuropathy at the elbow? Clin Neurophysiol. 2016 Oct;127(10):3259-64. doi: 10.1016/j.clinph.2016.08.002. Epub 2016 Aug 9.
- Omejec G, Bozikov K, Podnar S. Validation of preoperative nerve conduction studies by intraoperative studies in patients with ulnar neuropathy at the elbow. Clin Neurophysiol. 2016 Dec;127(12):3499-3505. doi: 10.1016/j.clinph.2016.09.018. Epub 2016 Oct 13.
- Omejec G, Podnar S. Neurologic examination and instrument-based measurements in the evaluation of ulnar neuropathy at the elbow. Muscle Nerve. 2018 Jun;57(6):951-957. doi: 10.1002/mus.26046. Epub 2018 Jan 23.
- Podnar S, Omejec G, Bodor M. Nerve conduction velocity and cross-sectional area in ulnar neuropathy at the elbow. Muscle Nerve. 2017 Dec;56(6):E65-E72. doi: 10.1002/mus.25655. Epub 2017 Apr 15.
- Leis AA, Smith BE, Kosiorek HE, Omejec G, Podnar S. Complete dislocation of the ulnar nerve at the elbow: a protective effect against neuropathy? Muscle Nerve. 2017 Aug;56(2):242-246. doi: 10.1002/mus.25483. Epub 2017 Jan 4.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Patologiske processer
- Neuromuskulære sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdom
- Neurodegenerative sygdomme
- Medfødte abnormiteter
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Misdannelser i nervesystemet
- Polyneuropatier
- Mononeuropatier
- Kumulative traumelidelser
- Forstuvninger og stammer
- Ulnar nervekompressionssyndrom
- Syndrom
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Sygdomme i nervesystemet
- Charcot-Marie-Tooth sygdom
- Nervekompressionssyndromer
- Arvelig sensorisk og motorisk neuropati
- Cubitalt tunnelsyndrom
- Ulnar neuropatier
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UNE Treatment
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .