Telepalliativ pleje hos dialysepatienter i landdistrikter
Telemedicin faciliterede palliative konsultationer i landdistriktsdialyseenheder
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Uddannelse af dialysepersonale: Dialysepersonale vil mødes med PI for at gennemgå berettigelse, rekruttering og samtykke under et træningsmøde, før rekruttering påbegyndes. Oversigt over undersøgelsens mål og protokol vil også blive gennemgået på kvartalsvise nyredialysemøder, hvor alle nefrologer og dialysesygeplejersker deltager.
Procedurer for rekruttering og informeret samtykke vil finde sted ved forsædet i dialyseenheden og vil blive udført af undersøgelsens personale. Deltagerne vil udfylde et enkelt-element Hørt og forstået spørgeskema og demografisk undersøgelse med forskningspersonale.
Personer med samtykke vil blive kontaktet af forskerteamet for at planlægge en aftale via telemedicin. Planlægning af telemedicin-palliativ plejekonsultation (TM-PCC) vil ske som sædvanlig pleje, baseret på tilgængeligheden af patient og familie, kliniker og plads, og vil blive koordineret af undersøgelsespersonale med input fra dialysepersonale. Der vil blive lagt vægt på rejsejusteringer efter behov for dialysepatienter.
PCC vil forekomme ved dialyseenheden. Klinikeren vil være placeret på UVMMC, på en telemedicinsk station, der er tildelt denne opgave. Den palliative konsultation kan ske under dialyse og brug af iPad og høretelefoner kan bæres.
Indgrebet vil ske under dialyse, medmindre andet anmodes om, ved brug af en iPad monteret på et bærbart stativ. Dialyse- eller forskningspersonale vil åbne Zoom-applikationen for patienten, og PCC'en vil ske via Zoom, en krypteret tjeneste, der allerede bruges af UVMMC til telemedicin. Headset vil blive leveret til patienten (og familien) for at udelukke omgivende støj og for at forbedre privatlivets fred. Deltagerne kan også vælge at få den palliative konsultation før eller efter dialyse eller hjemme, hvis de har internetforbindelse.
Konsultationen vil blive videooptaget for at analysere kvaliteten af kommunikationen og indholdet af palliative konsultationer hos dialysepatienter. De fleste palliative konsultationer varer omkring en time. Efter konsultationen udfylder deltagerne et spørgeskema. Dette bør ikke tage mere end 5-10 minutter.
Der er kun et besøg påkrævet i denne undersøgelse. Hvis deltagerne ønsker opfølgning hos det palliative team, kan dette aftales, men er ikke en del af undersøgelsen. Vi vurderer resultaterne efter 6 måneder ved at gennemgå journalen for eventuelle hospitalsindlæggelser, hospiceindskrivning, udtræden af dialyse eller andre ændringer i dialysebehandlingen.
Som sædvanlig behandling vil den palliative behandler opsummere konsultationen og sende dette til nefrologen og/eller den primære behandler.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Vermont
-
Burlington, Vermont, Forenede Stater, 05401
- University of Vermont Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter på 18 år og ældre, der modtager vedligeholdelsesdialyse, og som er villige og i stand til at give informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med demens eller andre medicinske tilstande, der ville svække deres evne til at give samtykke, deltage i samtale eller udfylde spørgeskemaer, eller patienter, der forventes at blive overført til en dialyseenhed uden for Vermont inden for 6 måneder, vil blive udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsarm
Der er en enkelt arm i denne undersøgelse.
Alle patienter vil blive udpeget til at modtage interventionen, som er en palliativ konsultation leveret af telemedicin.
|
En palliativ konsultation vil ske via telemedicin med patienter i vedligeholdelsesdialyse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gennemførlighed vil blive defineret som 1-måneds fuldførelsesraten for konsultationen fra tidspunktet for deltagerrekruttering til konsultationen.
Tidsramme: Dette vil blive vurderet til 18 måneder.
|
Vi definerer gennemførlighed som 1-måneds fuldførelsesraten for konsultationen fra tidspunktet for deltagerrekruttering til konsultationen.
|
Dette vil blive vurderet til 18 måneder.
|
|
Acceptabilitet: Vi vil måle acceptabiliteten af den telemedicinske intervention ved hjælp af en 5-punkts likert-skala.
Tidsramme: Dette vil blive vurderet til 18 måneder.
|
Vi vil måle acceptabiliteten af den telemedicinske intervention ved hjælp af en 5-punkts likert-skala.
|
Dette vil blive vurderet til 18 måneder.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvaliteten af kommunikation rapporteret af patienter: Kvaliteten af kommunikation vil blive målt ved hjælp af en tilpasset form af Quality of Communication undersøgelsesværktøjet. Dette består af 6 spørgsmål, hver med en score på 0-10.
Tidsramme: Undersøgelsen vil blive afsluttet inden for 2 uger efter interventionen.
|
Kvaliteten af kommunikationen vil blive målt ved hjælp af en tilpasset form af undersøgelsesværktøjet Quality of Communication.
Dette består af 6 spørgsmål, hver med en score på 0-10.
|
Undersøgelsen vil blive afsluttet inden for 2 uger efter interventionen.
|
|
Hørt og forstået: Deltagerne vurderer på en 5-trins skala, om de følte sig hørt og forstået under den palliative konsultation.
Tidsramme: Dette spørgsmål vil blive besvaret inden for 2 uger efter interventionen.
|
Deltagerne vurderer på en 5-trins skala, om de følte sig hørt og forstået under den palliative konsultation.
|
Dette spørgsmål vil blive besvaret inden for 2 uger efter interventionen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katharine L Cheung, MD, PhD, University of Vermont
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CHRMS 19-0081
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .