Aspirintilbagetrækning og klinisk resultat hos patienter med moderat til høj kardiovaskulær risiko, men uden kardiovaskulær sygdom
Mens effektiviteten af aspirin til den sekundære forebyggelse af kardiovaskulær sygdom er indlysende, er effekten af aspirin til primær forebyggelse uklar. Brugen af aspirin reducerer kardiovaskulær dødelighed og myokardieinfarkt, men øger bivirkninger såsom blødning. Derfor bør brugen af aspirin til primær forebyggelse hos personer uden kardiovaskulær sygdom bestemmes af individuel risiko og klinisk fordel. De europæiske retningslinjer er blevet ændret til ikke at anbefale brug af aspirin til personer uden hjerte-kar-sygdomme, men der er stadig mennesker, der tager aspirin til primær forebyggelse. Formålet med denne undersøgelse er at undersøge effekten af aspirin-abstinenser på kardiovaskulære hændelser hos patienter uden kardiovaskulær sygdom.
Dette er et enkelt center, prospektivt, randomiseret klinisk studie, der evaluerer sikkerheden og effektiviteten af seponering af aspirin blandt patienter med moderat eller høj kardiovaskulær risiko.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Division of Cardiology, Cardiovascular Center, Severance Hospital, Yonsei University College of Medicine
-
Kontakt:
- Sang-Hak Lee, MD
- Telefonnummer: 82-2-2228-8460
- E-mail: SHL1106@yuhs.ac
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne i alderen 19-80 år
- Forsøgspersoner, der tager i mere end 12 måneder
- Forsøgspersoner med moderat eller høj kardiovaskulær risiko baseret på kardiovaskulær risikoklassificering af 2015 Korea Society of Lipidology And Atherosclerosis-retningslinje eller 2004 American Heart Association-retningslinje: 1) moderat risiko: mennesker med ≥2 store risikofaktorer, 2) høj risiko: personer med carotis aterosklerose , abdominal aortaaneurisme eller diabetes, som tager statin
- Forsøgspersoner, der frivilligt deltager i undersøgelsen og underskriver informeret samtykkeformular
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med en historie med alvorlig kardiovaskulær sygdom bekræftet af medicinsk historie og sygehistorie; myokardieinfarkt, angina pectoris, koronar angioplastik, koronar bypass-operation, perifer vaskulær sygdom, iskæmisk slagtilfælde, forbigående iskæmisk anfald
- Forsøgspersoner har enhver kontraindikation for brug af aspirin eller overfølsomhed over for aspirin
- Personer med atrieflimren
- Personer, der tager andre trombocythæmmende midler end aspirin eller antikoagulantia
- Forsøgspersoner, der er blevet diagnosticeret med kræft inden for de sidste 5 år
- Gravide kvinder eller dem, der har en graviditetsplan efter at have tilmeldt sig denne undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Aspirin vedligeholdelsesgruppe
Folk, der tager aspirin, fortsætter med at tage aspirin.
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Aspirin tilbagetrækning gruppe
Folk, der tager aspirin, stopper med at tage aspirin.
|
Folk, der tager aspirin, stopper med at tage aspirin.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser (MACE)
Tidsramme: 5 år
|
Større uønskede kardiovaskulære hændelser er sammensat endepunkt.
Det omfatter kardiovaskulær død, ikke-fatalt myokardieinfarkt, ikke-fatalt iskæmisk slagtilfælde, koronar revaskularisering (perkutant koronarintervention eller koronararterie-bypassgraft), ikke-fatalt iskæmisk slagtilfælde og forbigående iskæmisk anfald.
|
5 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kardiovaskulær død
Tidsramme: 5 år
|
Individuel komponent af primært endepunkt
|
5 år
|
|
ikke-dødelig myokardieinfarkt
Tidsramme: 5 år
|
Individuel komponent af primært endepunkt
|
5 år
|
|
ikke-dødelig iskæmisk slagtilfælde
Tidsramme: 5 år
|
Individuel komponent af primært endepunkt
|
5 år
|
|
koronar revaskularisering
Tidsramme: 5 år
|
Individuel komponent af primært endepunkt
|
5 år
|
|
forbigående iskæmisk anfald
Tidsramme: 5 år
|
Individuel komponent af primært endepunkt
|
5 år
|
|
Blødende
Tidsramme: 5 år
|
Større blødning er defineret med International Society on Thrombosis and Haemostasis (ISTH) kriterier: 1) dødelig blødning; 2) Symptomatisk blødning i et kritisk område eller organ, såsom intrakranielt, intraspinalt, intraokulært, retroperitonealt, intraartikulært eller perikardielt eller intramuskulært med kompartmentsyndrom; 3) blødning, der forårsager et fald i hæmoglobinniveauet på 2 g/dL eller mere, eller fører til transfusion af to eller flere enheder fuldblod eller røde blodlegemer.
Blødning, der ikke er klassificeret som større blødning, er mindre.
|
5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Piepoli MF, Hoes AW, Agewall S, Albus C, Brotons C, Catapano AL, Cooney MT, Corra U, Cosyns B, Deaton C, Graham I, Hall MS, Hobbs FDR, Lochen ML, Lollgen H, Marques-Vidal P, Perk J, Prescott E, Redon J, Richter DJ, Sattar N, Smulders Y, Tiberi M, van der Worp HB, van Dis I, Verschuren WMM, Binno S; ESC Scientific Document Group. 2016 European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice: The Sixth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of 10 societies and by invited experts)Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). Eur Heart J. 2016 Aug 1;37(29):2315-2381. doi: 10.1093/eurheartj/ehw106. Epub 2016 May 23. No abstract available.
- Wilson PW, D'Agostino RB, Levy D, Belanger AM, Silbershatz H, Kannel WB. Prediction of coronary heart disease using risk factor categories. Circulation. 1998 May 12;97(18):1837-47. doi: 10.1161/01.cir.97.18.1837.
- National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation, and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III) final report. Circulation. 2002 Dec 17;106(25):3143-421. No abstract available.
- Antithrombotic Trialists' (ATT) Collaboration; Baigent C, Blackwell L, Collins R, Emberson J, Godwin J, Peto R, Buring J, Hennekens C, Kearney P, Meade T, Patrono C, Roncaglioni MC, Zanchetti A. Aspirin in the primary and secondary prevention of vascular disease: collaborative meta-analysis of individual participant data from randomised trials. Lancet. 2009 May 30;373(9678):1849-60. doi: 10.1016/S0140-6736(09)60503-1.
- Bibbins-Domingo K; U.S. Preventive Services Task Force. Aspirin Use for the Primary Prevention of Cardiovascular Disease and Colorectal Cancer: U.S. Preventive Services Task Force Recommendation Statement. Ann Intern Med. 2016 Jun 21;164(12):836-45. doi: 10.7326/M16-0577. Epub 2016 Apr 12.
- Saito Y, Okada S, Ogawa H, Soejima H, Sakuma M, Nakayama M, Doi N, Jinnouchi H, Waki M, Masuda I, Morimoto T; JPAD Trial Investigators. Low-Dose Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: 10-Year Follow-Up of a Randomized Controlled Trial. Circulation. 2017 Feb 14;135(7):659-670. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.116.025760. Epub 2016 Nov 15.
- Ikeda Y, Shimada K, Teramoto T, Uchiyama S, Yamazaki T, Oikawa S, Sugawara M, Ando K, Murata M, Yokoyama K, Ishizuka N. Low-dose aspirin for primary prevention of cardiovascular events in Japanese patients 60 years or older with atherosclerotic risk factors: a randomized clinical trial. JAMA. 2014 Dec 17;312(23):2510-20. doi: 10.1001/jama.2014.15690.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Antipyretika
- Aspirin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 4-2018-0910
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagetrækning af aspirin
-
NCT06872593RekrutteringObstruktiv søvnapnø (OSA) | Kørehæmmet | CPAP | Overdreven søvnighed i dagtimerne | Køresimulatorydelse | CPAP behandling
-
NCT07240454RekrutteringKronisk subduralt hæmatom
-
NCT04127383AfsluttetHjertefejl | Diabetes mellitus, type 2 | Kronisk obstruktiv lungesygdom | Astma
-
NCT01188746Afsluttet
-
NCT06685107RekrutteringAkut muskuloskeletale smerter
-
NCT05007236Afsluttet
-
NCT00997841AfsluttetHjertekirurgi | Koagulationshåndtering
-
NCT06568588Aktiv, ikke rekrutterendeAutismespektrumforstyrrelse