Intranasal versus intravenøs ketamin til procedurel sedation hos børn med ikke-operative frakturer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35233
- University of Alabama at Birmingham
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn 1-18 år.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) I eller II
- Ikke-operativ fraktur, der kræver reduktion
- Kropsvægt mindre end eller lig med 25 kg målt ved standardvægt
Ekskluderingskriterier:
- ASA klassifikation III eller derover
- Alder under 1 år
- Anamnese med hypertension, kendt koronararteriesygdom eller Kawasaki sygdom, kongestiv hjertesvigt, akut glaukom eller globusskade, øget intrakranielt tryk eller intrakraniel masselæsion, akut porfyri, udviklingsforsinkelser eller større psykiatrisk lidelse
- Tidligere allergi over for ketamin
- Ikke tilgængelig forælder eller værge til at give samtykke
- Ikke-engelsktalende
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Intravenøs ketamin
Deltagere randomiseret til IV ketamin vil modtage IV ketamin og intranasal normal saltvand.
|
Forsøgsperson randomiseret til IV Ketamin-arm vil modtage IN normal saltvand ved induktion.
Efter 8 minutter vil forsøgspersonerne modtage IV Ketamin (10 mg/ml) i en dosis på 1,5 mg/kg.
Niveauet af sedation vil blive bedømt efter 15 minutter fra induktion for at afgøre, om tilstrækkelig sedation er opnået.
|
|
Eksperimentel: Intranasal ketamin
Deltagere randomiseret til intranasal ketamin-gruppe vil modtage intranasal ketamin og IV normalt saltvand.
|
Forsøgsperson randomiseret til IN Ketamin-armen vil modtage IN Ketamin (100 mg/ml) i en dosis på 9 mg/kg ved induktion.
Efter 8 minutter vil forsøgspersonerne modtage IV normal saltvand.
Niveauet af sedation vil blive bedømt efter 15 minutter fra induktion for at afgøre, om tilstrækkelig sedation er opnået.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der opnåede tilstrækkelig sedering.
Tidsramme: Induktion op til 10 minutter
|
Bestem, om IN-ketamin giver ikke-inferiør sedation i forhold til IV-ketamin som defineret ved en Modificeret Ramsay-sedationsscore på ≥ 4. Modificeret Ramsay-sedationsskala bruges til at evaluere niveauer af sedation.
Skalaen er fra 0 til 6 med en højere score angivet dybere niveauer af sedation.
Ved niveauer på 4 eller højere er indstillet til at være tilfredsstillende for dyb sedation.
|
Induktion op til 10 minutter
|
|
Procentdel af tilstrækkeligt sederede deltagere, der fuldfører proceduren uden at kræve redningsmedicin.
Tidsramme: Fra induktion til udskrivning fra sedation hos akutlæge, op til 3 timer.
|
Redningsmedicin er defineret som at kræve yderligere doser af ketamin for at opretholde tilstrækkelig sedation.
Succesfuld afslutning af proceduren vil blive defineret som fuldførelse af proceduren med kun induktionsdosis og uden at kræve redningsmedicin.
|
Fra induktion til udskrivning fra sedation hos akutlæge, op til 3 timer.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentdel af deltagere med ikke-alvorlige uønskede hændelser.
Tidsramme: Fra indskoling til udskrivelse fra akutmodtagelsen.
|
Ikke-alvorlige uønskede hændelser omfatter allergisk reaktion, opkastning, opstået agitation og oxygendesaturationer.
|
Fra indskoling til udskrivelse fra akutmodtagelsen.
|
|
Sedationens varighed ved hjælp af modificeret Ramsay-sedationsskala.
Tidsramme: Fra induktion til udskrivelse fra sedation hos akutlægen.
|
Modificeret Ramsay Sedation skala bruges til at evaluere niveauer af sedation.
Skalaen er fra 0 til 6 med en højere score angivet dybere niveauer af sedation.
Ved niveauer på 2 eller mindre er indstillet til at være tilfredsstillende for udledning fra sedation.
|
Fra induktion til udskrivelse fra sedation hos akutlægen.
|
|
Varighed af skadestueophold.
Tidsramme: Fra ankomst til akutmodtagelse til udskrivningsordre indtastet af akutlæge.
|
Målt fra tidspunkt for ankomst til akutmodtagelse til udlevering af ordre.
|
Fra ankomst til akutmodtagelse til udskrivningsordre indtastet af akutlæge.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: James Statler, MD, Emory University
- Ledende efterforsker: Judson Barber, MD, University of Alabama at Birmingham
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sår og skader
- Brud, Knogle
- Brud, lukket
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Bedøvelsesmidler, dissociativ
- Bedøvelsesmidler, intravenøst
- Bedøvelsesmidler, general
- Bedøvelsesmidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Ketamin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300002731
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .