Samarbejdsbaseret organisatorisk tilgang til udvælgelse og skræddersyet implementeringsstrategier (COAST-IS)
Forbedring af implementeringen og opretholdelsen af evidensbaserede praksisser inden for mental sundhed: Udvikling og pilotering af den samarbejdende organisatoriske tilgang til at vælge og skræddersy implementeringsstrategier
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27701
- North Carolina Child Treatment Program
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
- Ansat i en organisation, der deltager i et North Carolina Child Treatment Program TF-CBT læringssamarbejde
- Arbejder som organisatorisk leder (f.eks. seniorledere og kliniske supervisorer) eller terapeut
- Direkte involvering i organisationens implementering af TF-CBT
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: TF-CBT Learning collaborative + COAST-IS
Ud over at deltage i et læringssamarbejde om implementering af traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi (TF-CBT) med periodiske coachingopkald, vil organisationer modtage yderligere træning og skræddersyet implementeringsstøtte.
|
COAST-IS er designet til at udstyre organisationer med den viden, motivation og færdigheder, der er nødvendige for omhyggeligt at matche implementeringsstrategier til identificerede determinanter ved at anvende interventionskortlægning.
COAST-IS-interventionen vil omfatte fire forskellige leveringsmåder: 1) formidling af undervisningsmateriale; 2) fem webbaserede interaktive undervisningssessioner om behovet for at skræddersy implementeringsstrategier og anvendelse af interventionskortlægning; 3) besøg på stedet for at diskutere forandringsmål, der er nødvendige for succesfuld implementering af traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi; og 4) organisatorisk coaching relateret til brug af en interventionskortlægningstilgang.
Læringssamarbejdsmodellen blev tilpasset fra Breakthrough Series Collaborative model.
Ledelse af samarbejderne omfatter eksperter i evidensbaseret praksis, implementering og kvalitetsforbedring.
Hovedkomponenter omfatter: 1) tre ansigt-til-ansigt læringssessioner (2-dage hver), der giver klinisk træning; 2) handlingsperioder efter læringssession struktureret for at lette terapeuters anvendelse af tillærte færdigheder; 3) et sikkert websted for at lette fakultet-til-deltager og peer-to-peer læring og dokumentere brug af kvalitetsforbedringsmetoder; 4) troskabsovervågning og coaching; 5) et seniorlederspor, der understøtter organisatoriske forandringer; 6) overvågning af månedlige resultater; og 7) bæredygtighedsplanlægning.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: TF-CBT læringssamarbejde
Organisationer vil deltage i et læringssamarbejde om implementering af traumefokuseret kognitiv adfærdsterapi (TF-CBT) med periodiske coachingopkald.
|
Læringssamarbejdsmodellen blev tilpasset fra Breakthrough Series Collaborative model.
Ledelse af samarbejderne omfatter eksperter i evidensbaseret praksis, implementering og kvalitetsforbedring.
Hovedkomponenter omfatter: 1) tre ansigt-til-ansigt læringssessioner (2-dage hver), der giver klinisk træning; 2) handlingsperioder efter læringssession struktureret for at lette terapeuters anvendelse af tillærte færdigheder; 3) et sikkert websted for at lette fakultet-til-deltager og peer-to-peer læring og dokumentere brug af kvalitetsforbedringsmetoder; 4) troskabsovervågning og coaching; 5) et seniorlederspor, der understøtter organisatoriske forandringer; 6) overvågning af månedlige resultater; og 7) bæredygtighedsplanlægning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder acceptabiliteten af COAST-IS
Tidsramme: 1 år
|
Dette vil blive vurderet med 4-punktsmålet: Acceptabilitet af intervention.
Dette mål er vurderet på en 5-trins skala (helt uenig, uenig, hverken enig eller uenig, enig, helt enig), hvor fuldstændig uenig har en score på 1 og helt enig med en score på 5. Højere score indikerer større accept.
|
1 år
|
|
Vurder hensigtsmæssigheden af COAST-IS
Tidsramme: 1 år
|
Dette vil blive vurderet med 4-punktsmålet: Interventionspassendehed. Dette tiltag vurderes på en 5-trins skala (helt uenig, uenig, hverken enig eller uenig, enig, helt enig), med fuldstændig uenig med en score på 1 og helt uenig enig med en score på 5. Højere score indikerer større passende.
|
1 år
|
|
Evaluer gennemførligheden af COAST-IS
Tidsramme: 1 år
|
Dette vil blive vurderet med 4-punktsmålet: Gennemførlighed af intervention. Denne foranstaltning er vurderet på en 5-trins skala (helt uenig, uenig, hverken enig eller uenig, enig, fuldstændig enig), med fuldstændig uenig med en score på 1 og helt enig med en score på 5. Højere score indikerer større gennemførlighed.
|
1 år
|
|
Vurder den opfattede nytte af COAST-IS
Tidsramme: 1 år
|
Semi-struktureret interview vil fokusere på den opfattede nytte af COAST-IS.
|
1 år
|
|
Troskab mod COAST-IS
Tidsramme: 1 år
|
Fidelity to COAST-IS vil blive målt med et troskabsvurderingsværktøj tilpasset fra Stages of Implementation Completion-målet, som vurderer organisationers progression gennem otte implementeringsstadier (engagement gennem kompetence [konceptualiseret som starten på opretholdelse]).
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Troskab til TF-CBT
Tidsramme: 6 måneder
|
Terapeutens troskab og overholdelse af TF-CBT vil blive vurderet med TF-CBT Fidelity Metric.
Dette instrument består af 12 skalaer (f.eks. gradvis eksponering, kognitiv bearbejdning), der gør det muligt for en træner at vurdere (på en 4-punkts skala) hver TF-CBT-komponent anvendt af en terapeut i en session.
|
6 måneder
|
|
Troskab til TF-CBT
Tidsramme: 1 år
|
Terapeutens troskab og overholdelse af TF-CBT vil blive vurderet med TF-CBT Fidelity Metric.
Dette instrument består af 12 skalaer (f.eks. gradvis eksponering, kognitiv bearbejdning), der gør det muligt for en træner at vurdere (på en 4-punkts skala) hver TF-CBT-komponent anvendt af en terapeut i en session.
|
1 år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Organisatorisk parathed til at implementere forandringer (ORIC)
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
De 12 punkter, der udgør ORIC-foranstaltningen, vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte, der ydes gennem COAST-IS.
Denne foranstaltning vurderer, om medlemmer af en organisation i fællesskab (1) er forpligtet til at implementere en ny praksis eller proces og (2) mener, at de har kapaciteten til at gøre det.
For disse to underskalaer og den overordnede ORIC-skala får organisationer scores mellem 1 og 5 (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Evidensbaserede praksisattitudeskalaer (EBPAS)
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
De 15 punkter, der udgør EBPAS-foranstaltningen, vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte ydet gennem COAST-IS.
Denne foranstaltning artikulerer praktiserende læges vilje til at vedtage nye interventioner som en funktion af fire faktorer: (1) appel af den nye intervention, (2) organisatoriske krav, (3) praktiserende læges åbenhed og (4) divergens (opfattet uforenelighed med praksis eller begrænset anvendelighed af forskningsbaserede interventioner).
For disse fire underskalaer og den overordnede EBPAS-skala får organisationer scores mellem 0 og 4 (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Indre rammer for den konsoliderede ramme for implementeringsforskning
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Dette spørgeskema vurderer faktorer relateret til organisationers indre rammer, som menes at være vigtige for at påvirke implementeringen af interventioner.
Tredive punkter fra dette spørgeskema vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte ydet gennem COAST-IS.
Disse elementer måler tre faktorer: (1) kultur, (2) læringsklima og (3) tilgængelige ressourcer.
Organisationer får score mellem 1 og 5 for hver af disse faktorer (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Skala for implementering Klima
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
De seks elementer, der omfatter denne foranstaltning, vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte, der ydes gennem COAST-IS.
Dette mål vurderer, om organisationer er klaret til implementering via tre faktorer: i hvilket omfang medarbejderne mener, at implementering er (1) forventet, (2) understøttet og (3) belønnet.
For disse tre underskalaer og den overordnede ICS-skala får organisationer scores mellem 1 og 5 (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Psykologisk sikkerhedsskala (PSS)
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
De syv punkter, der udgør PSS-foranstaltningen, vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte, der ydes gennem COAST-IS.
Dette mål vurderer, hvor meget miljøet i et arbejdsteam får medlemmer til at føle, at de sikkert kan engagere sig i læringsadfærd (f.eks. søge feedback, diskutere fejl, stille spørgsmål, eksperimentere) uden stor risiko for at tabe ansigt.
Organisationer får en score mellem 1 og 7 for denne skala (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Implementation Leadership Scale (ILS)
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
De 12 punkter, der omfatter ILS-foranstaltningen, vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte, der ydes gennem COAST-IS.
Denne foranstaltning vurderer, om ledelse er proaktiv, vidende, støttende og vedholdende baseret på specifikke handlinger, ledere tager for at fremme implementering.
For disse fire underskalaer og den overordnede ILS-skala får organisationer scores mellem 0 og 4 (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Implementation Citizenship Behavior Scale (ICBS)
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
De seks elementer, der udgør ICBS-foranstaltningen, vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte ydet gennem COAST-IS.
Denne foranstaltning vurderer to kritiske medarbejderadfærd, der går ud over, hvad der kræves for at understøtte implementeringen af evidensbaseret praksis: (1) hjælpe deres kolleger med implementeringsrelaterede aktiviteter og (2) holde sig orienteret om spørgsmål relateret til evidensbaseret praksis og implementering indsats.
For disse to underskalaer og den overordnede ICBS-skala får organisationer scores mellem 0 og 4 (højere scores betragtes som mere positive).
|
Baseline, 1 år
|
|
Tidligere erfaringer med implementering
Tidsramme: Baseline, 1 år
|
Dette spørgeskema vurderer medarbejdernes erfaringer og vurderinger over for tidligere innovationsimplementering, hvilket kan påvirke deres implementeringsadfærd vedrørende fremtidige innovationer.
Seksten emner fra dette spørgeskema vil blive inkluderet i en organisatorisk barrierevurdering, der vil blive administreret til alle tilmeldte deltagere og vil vejlede implementeringsstøtte, der ydes gennem COAST-IS.
Disse elementer måler fire underskalaer: (1) oplevet intensitet af tidligere innovationer, (2) oplevet fiasko af tidligere innovationer, (3) innovationsmålrettet hjælpeløshed og (4) innovationstræthed.
Organisationer får score mellem 1 og 5 for hver af disse underskalaer (højere scores betragtes som mere negative).
|
Baseline, 1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Byron J Powell, PhD, Washington University School of Medicine
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17-0978
- 1K01MH113806-01 (NIH)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .