Interesse for intravitreale injektioner af anti-VEGF som indledende og adjuverende behandling ved pelssygdom (COATS-VEGF)
Multicenter randomiseret kontrolleret undersøgelse af interessen for intravitreale injektioner af anti-VEGF som indledende og adjuverende behandling ved pelssygdom
Coats sygdom er en overvejende ensidig progressiv retinal vaskulær sygdom, karakteriseret ved retinale telangiektasier med intra- eller subretinale ekssudataflejringer, som kan føre til nethindeløsning og ensidig blindhed. Flere behandlingsmodaliteter er tilgængelige, og valget af en af dem afhænger af sygdomsstadiet og vanerne i hvert center (laserfotokoagulation, kryoterapi ...). VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) viste sig at være signifikant forhøjet i kammervandet og subretinal væske hos patienter med Coats sygdom. Adskillige undersøgelser har vist den potentielle effektivitet af intra-vitreøse injektioner af anti-VEGF. Men resultaterne af deres effektivitet er kun blevet evalueret på små serier af patienter. De fleste offentliggjorte undersøgelser har analyseret deres effektivitet kombineret med en anden behandling, primært laserfotokoagulation. Den sande effekt af anti-VEGF-terapi som initial terapi og derefter kombineret i Coats-sygdom er fortsat ukendt. I øjeblikket påbegynder flere centre førstelinje-anti-VEGF-injektioner, selvom der ikke er foretaget en grundig evaluering af denne terapeutiske strategi.
Identifikationen af det bedste behandlingsregime vil i fremtiden muliggøre en reduktion af laseroparbejdning og vil sikre en bedre funktionel fordel hos de berørte patienter.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Bourdeaux, Frankrig, 33076
- CHU de Bordeaux
-
-
France
-
Cergy-Pontoise, France, Frankrig, 95303
- Centre hospitalier René Dubos (Pontoise)
-
Paris, France, Frankrig, 75015
- Hôpital Universitaire Necker Enfants malades, APHP
-
Paris, France, Frankrig, 75019
- Fondation Ophtalmologique A. de Rothschild
-
Reims, France, Frankrig, 51092
- CHU de Reims
-
Toulouse, France, Frankrig, 31000
- Clinique Rive Gauche
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Frakkesygdom bekræftet ved fundusundersøgelse og fluoresceinangiografi
- Trin 2 eller 3 ved fundus (Shields klassificering)
- Naiv over for enhver øjenbehandling på øjet ramt af Coats sygdom
Ekskluderingskriterier:
- Anden okulær patologi på øjet påvirket af Coats' sygdom
- Bilaterale former for sygdommen
- Anamnese med overfølsomhed over for bevacizumab
- Anamnese med overfølsomhed over for produkter fra kinesisk hamster-ovarieceller eller andre rekombinante humane eller humaniserede antistoffer
- Allergisk reaktion i et tidligere fluorescein retinal angiogram
- Graviditet eller amning
- Aktiv eller mistænkt periokulær infektion
- Kontraindikation til behandlinger, der anvendes til generel anæstesi og morfinderivater
- Kardiovaskulære, hæmoragiske og gastrointestinale risici
- For tidligt fødte barn, som ikke har nået den korrekte alder på 37 uger
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anti-VEGF-injektioner (bevacizumab)
5 anti-VEGF-injektioner af bevacizumab ved måned 0, 1, 2, 4 og 6, kombineret med laser på måned 2, 4 og 6 (laser valgfri ved måned 9
|
5 anti-VEGF-injektioner af bevacizumab efter måned 0, 1, 2, 4 og 6, kombineret med laser på måned 2, 4 og 6 (laser valgfri ved måned 9)
|
|
Aktiv komparator: Arm: Kun laser
3 sessioner med laser på måned 0, 1 og 2, afsluttet om nødvendigt med laser på måneder 4, 6 og 9
|
3 sessioner med laser på måned 0, 1 og 2, afsluttet om nødvendigt med laser på måneder 4, 6 og 9
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter med forbedring af sygdomsstadiet ifølge Shields-klassifikationen
Tidsramme: 6 måneder efter randomisering
|
Stadier vurderet ved retinal multimodal billeddannelse (retinofotografi, optisk kohærenstomografi, når alderen tillader det, retinal fluoresceinangiografi) af to uafhængige ekspert øjenlæger
|
6 måneder efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Florence METGE, fmetge@for.paris
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FME_2018_9
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .