Interesse an intravitrealen Injektionen von Anti-VEGF als initiale und adjuvante Behandlung bei Morbus Coats (COATS-VEGF)
Multizentrische randomisierte kontrollierte Studie zum Interesse von intravitrealen Injektionen von Anti-VEGF als initiale und adjuvante Behandlung bei Morbus Coats
Morbus Coats ist eine überwiegend einseitig fortschreitende retinale Gefäßerkrankung, gekennzeichnet durch retinale Teleangiektasien mit intra- oder subretinalen Exsudatablagerungen, die zu Netzhautablösungen und einseitiger Erblindung führen können. Es stehen mehrere Behandlungsmodalitäten zur Verfügung, und die Wahl einer davon hängt vom Stadium der Krankheit und den Gewohnheiten des jeweiligen Zentrums ab (Laser-Photokoagulation, Kryotherapie ...). Es wurde festgestellt, dass VEGF (Vascular Endothelial Growth Factor) im Kammerwasser und in der subretinalen Flüssigkeit von Patienten mit Coats-Krankheit signifikant erhöht ist. Mehrere Studien haben die potenzielle Wirksamkeit von intravitrealen Injektionen von Anti-VEGF gezeigt. Die Ergebnisse zu ihrer Wirksamkeit wurden jedoch nur an kleinen Patientenserien ausgewertet. Die meisten veröffentlichten Studien haben ihre Wirksamkeit in Kombination mit einer anderen Behandlung, hauptsächlich Laser-Photokoagulation, analysiert. Die wahre Wirksamkeit der Anti-VEGF-Therapie als Initialtherapie und dann in Kombination bei der Coats-Krankheit bleibt unbekannt. Derzeit beginnen mehrere Zentren mit Anti-VEGF-Injektionen der ersten Wahl, obwohl keine strenge Bewertung dieser therapeutischen Strategie durchgeführt wurde.
Die Identifizierung des besten Behandlungsschemas wird in Zukunft die Reduzierung der Laser-Aufbereitung ermöglichen und einen besseren funktionellen Nutzen bei den betroffenen Patienten sicherstellen.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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Bourdeaux, Frankreich, 33076
- CHU de Bordeaux
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France
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Cergy-Pontoise, France, Frankreich, 95303
- Centre hospitalier René Dubos (Pontoise)
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Paris, France, Frankreich, 75015
- Hôpital Universitaire Necker Enfants malades, APHP
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Paris, France, Frankreich, 75019
- Fondation Ophtalmologique A. de Rothschild
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Reims, France, Frankreich, 51092
- CHU de Reims
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Toulouse, France, Frankreich, 31000
- Clinique Rive Gauche
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Coats-Krankheit bestätigt durch Fundusuntersuchung und Fluorescein-Angiographie
- Stufe 2 oder 3 am Fundus (Shields-Klassifikation)
- Naiv gegenüber jeder Augenbehandlung des von der Coats-Krankheit betroffenen Auges
Ausschlusskriterien:
- Andere Augenpathologien am Auge, das von der Coats-Krankheit betroffen ist
- Bilaterale Formen der Krankheit
- Geschichte der Überempfindlichkeit gegen Bevacizumab
- Vorgeschichte von Überempfindlichkeit gegen Produkte von Eierstockzellen des chinesischen Hamsters oder andere rekombinante menschliche oder humanisierte Antikörper
- Allergische Reaktion in einem früheren Fluorescein-Netzhautangiogramm
- Schwangerschaft oder Stillzeit
- Aktive oder vermutete periokulare Infektion
- Kontraindikation für Behandlungen zur Vollnarkose und Morphinderivate
- Kardiovaskuläre, hämorrhagische und gastrointestinale Risiken
- Frühgeborenes, das das richtige Alter von 37 Wochen noch nicht erreicht hat
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: Zufällig
- Interventionsmodell: Parallele Zuordnung
- Maskierung: Doppelt
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
|---|---|
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Experimental: Anti-VEGF-Injektionen (Bevacizumab)
5 Anti-VEGF-Injektionen von Bevacizumab in den Monaten 0, 1, 2, 4 und 6, kombiniert mit Laser in den Monaten 2, 4 und 6 (Laser optional in Monat 9
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5 Anti-VEGF-Injektionen von Bevacizumab in den Monaten 0, 1, 2, 4 und 6, kombiniert mit Laser in den Monaten 2, 4 und 6 (Laser optional in Monat 9)
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Aktiver Komparator: Arm: nur Laser
3 Lasersitzungen in den Monaten 0, 1 und 2, bei Bedarf ergänzt mit Laser in den Monaten 4, 6 und 9
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3 Lasersitzungen in den Monaten 0, 1 und 2, bei Bedarf ergänzt mit Laser in den Monaten 4, 6 und 9
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Anteil der Patienten mit Verbesserung des Krankheitsstadiums nach der Shields-Klassifikation
Zeitfenster: 6 Monate nach Randomisierung
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Stadien, die durch multimodale Bildgebung der Netzhaut (Retinofotografie, optische Kohärenztomografie, wenn es das Alter zulässt, retinale Fluoreszein-Angiografie) von zwei unabhängigen Augenfachärzten beurteilt werden
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6 Monate nach Randomisierung
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Florence METGE, fmetge@for.paris
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Tatsächlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Tatsächlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Geschätzt)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- FME_2018_9
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
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Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird
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