Sonodynamisk terapi til behandling af perivaskulært fedtvæv på patienter med PAD og Claudication
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Aterosklerotisk PAD i nedre ekstremiteter påvirker livskvaliteten for mere end 20 millioner mennesker i verden. PAD er forbundet med et stort fald i funktionel status, og claudicatio er det mest tydelige symptom. Nuværende claudicatioterapier afslører betydelige begrænsninger. Farmakoterapi og motion anbefales i 2016 AHA/ACC-vejledning om håndtering af PAD-patienter i nedre ekstremiteter med claudicatio. Imidlertid opnår de muligvis ikke en ideel klinisk terapeutisk effekt. Ydermere er endovaskulær procedure muligvis ikke gennemførlig, holdbar eller omkostningseffektiv, især i femoropoliteale arterier.
Formålet med dette forsøg er at verificere hypotesen om, at SDT kan reducere inflammation af PVAT og forbedre PWT blandt PAD-patienter med symptom på claudicatio intermittens.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 40-80 år
- Patienter med aterosklerotisk perifer arteriesygdom med symptomer på moderat til svær claudicatio intermittens (defineret som evnen til at gå mindst 2, men ikke mere end 11 minutter på en graderet løbebåndstest ved brug af Gardner-protokollen)
- Femoral popliteal arterie med 50% stenose ved ultralyd
- Stabil brug af lav til moderat dosis statin og de tilladte statinlægemidler/doser: atorvastatin 20 mg, simvastatin 40 mg, rosuvastatin 10 mg, pravastatin, 40 mg, fluvastatin 80 mg eller lovastatin 40 mg i mindst 6 uger før screening
- Skriftligt informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alvorlig aorto-iliaca arterier stenose eller okklusion dokumenteret ved ikke-invasive og invasive anatomiske vurderinger
- Kritisk lemmeriskæmi eller andre komorbide tilstande, der begrænser gangevnen
- Ikke-aterosklerotisk perifer arteriestenose
- Aktiv systemisk inflammatorisk sygdom eller har en infektionssygdom inden for 1 måned før indskrivning
- Systemiske lidelser såsom lever-, nyre-, hæmatologiske og ondartede sygdomme
- Allergisk over for kontrastmidler med jod
- Kontraindikation til CTA
- Allergisk over for DVDMS
- Diagnose af porfyri
- Gravide kvinder og ammende mødre
- Patient, der deltager i et andet klinisk forsøg
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Sonodynamisk terapi (SDT)
Behandling med sonodynamisk terapi (SDT) er kombinationen af administration af sonosensibilisator og målrettet aterosklerotiske læsioner med ultralydseksponering.
|
Sonodynamic Therapy (SDT) Sinoporphyrin Sodium (DVDMS) som sonosensibilisator, opløses i 0,9 % natriumopløsning til efterfølgende hudtest og intravenøs injektion.
0,01 mg/ml DVDMS-opløsning (0,1 ml) er klargjort til hudtest efterfulgt af 0,04 mg/ml DVDMS-opløsning intravenøs injektion (0,2 mg/kg). De målrettede aterosklerotiske læsioner er markeret på den tilsvarende hud med ultralydsvejledning og gennemgik ultralydseksponering efter 4 timers inkubation.
Den terapeutiske ultralydstransducer fikseres til det markerede hudsted i 15 minutter af hver læsion.
Ultralydsparametre inkluderede intensitet på 2,1W/cm2 for hver læsion, resonansfrekvens: 1,0 MHz og driftsfaktor: 30%.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i PVAT-densitet, som vurderet af CTA
Tidsramme: Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Ændringerne i CT-dæmpning (HU) af perivaskulært fedtvæv (PVAT) som vurderet af CTA.
|
Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i peak flow hastighed, som vurderet ved doppler ultralyd
Tidsramme: Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Ændringerne af den systoliske og diastoliske peak-flowhastighed af de berørte segmenter ved doppler-ultralyd.
|
Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Allergisk over for solskin, nedsat lever- eller nyrefunktion, dysfunktion af skjoldbruskkirtlen
|
Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
|
PWT ændring, min
Tidsramme: Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Ændringer fra baseline peak walking time (PWT) efter 1 måned vurderes ved en graderet løbebåndstest (Gardner-protokol).
Patienten fortsætter testen, indtil gang ikke længere kan tolereres på grund af claudicatio-symptomer.
|
Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
|
Plasma adipokiner niveau
Tidsramme: Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Inklusive adiponectin, vaspin, apelin, leptin, visfatin, resistin og FABP
|
Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
|
Plasma inflammation cytokin niveau
Tidsramme: Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Herunder Interleukin-6(IL-6), IL-10, IL-1β, TGF-α, CRP, EGF, glutathion(GSH) og TGSH.
|
Målt ved baseline, 1, 3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ye Tian, MD,PHD, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Ye Tian PVAT
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .