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Terapia Sonodinâmica no Tratamento do Tecido Adiposo Perivascular em Pacientes com DAP e Claudicação

13 de abril de 2021 atualizado por: First Affiliated Hospital of Harbin Medical University
O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia da terapia sonodinâmica (SDT) na redução da inflamação do tecido adiposo perivascular e no aumento do tempo máximo de caminhada (PWT) em pacientes com doença arterial periférica (DAP) com sintoma de claudicação intermitente.

Visão geral do estudo

Status

Retirado

Condições

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

A DAP aterosclerótica dos membros inferiores afeta a qualidade de vida de mais de 20 milhões de pessoas no mundo. A DAP está associada a um grande declínio no estado funcional e a claudicação é o sintoma mais evidente. As terapias de claudicação atuais revelam limitações significativas. Farmacoterapia e exercícios são recomendados na Diretriz AHA/ACC de 2016 sobre o manejo de pacientes com DAP de membros inferiores com claudicação. No entanto, eles podem não atingir um efeito terapêutico clínico ideal. Além disso, o procedimento endovascular pode não ser viável, durável ou custo-efetivo, especialmente nas artérias femoropoplíteas.

O objetivo deste estudo é verificar a hipótese de que o SDT pode reduzir a inflamação do PVAT e melhorar o PWT em pacientes com DAP com sintoma de claudicação intermitente.

Tipo de estudo

Intervencional

Estágio

  • Fase 2
  • Fase 1

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

40 anos a 80 anos (Adulto, Adulto mais velho)

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Gêneros Elegíveis para o Estudo

Tudo

Descrição

Critério de inclusão:

  • Idade 40-80 anos
  • Pacientes com doença arterial periférica aterosclerótica com sintomas de claudicação intermitente moderada a grave (definida como capacidade de caminhar pelo menos 2, mas não mais que 11 minutos em um teste de esteira gradual usando o protocolo Gardner)
  • Artéria femoral poplítea com estenose de 50% ao ultrassom
  • Uso estável de estatina em dose baixa a moderada e as estatinas/doses permitidas: atorvastatina 20 mg, sinvastatina 40 mg, rosuvastatina 10 mg, pravastatina 40 mg, fluvastatina 80 mg ou lovastatina 40 mg por pelo menos 6 semanas antes da triagem
  • Consentimento informado por escrito

Critério de exclusão:

  • Estenose ou oclusão grave das artérias aorto-ilíacas documentada por avaliações anatômicas não invasivas e invasivas
  • Isquemia crítica do membro ou outras comorbidades que limitam a capacidade de caminhar
  • Estenose arterial periférica não aterosclerótica
  • Doença inflamatória sistêmica ativa ou doença infecciosa no período de 1 mês antes da inscrição
  • Distúrbios sistêmicos, como doenças hepáticas, renais, hematológicas e malignas
  • Alérgico a meios de contraste com iodo
  • Contra-indicação para CTA
  • Alérgico a DVDMS
  • Diagnóstico de porfiria
  • Mulheres grávidas e mães que amamentam
  • Paciente que está participando de outro ensaio clínico

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: N / D
  • Modelo Intervencional: Atribuição de grupo único
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Terapia sonodinâmica (SDT)
O tratamento com terapia sonodinâmica (SDT) é a combinação de administração de sonossensibilizador e exposição ao ultrassom de lesões ateroscleróticas alvo.
Terapia Sonodinâmica (SDT) A Sinoporfirina Sódica (DVDMS) como sonossensibilizador, é dissolvida em solução de sódio a 0,9% para o teste cutâneo seguinte e injeção intravenosa. Solução de DVDMS 0,01mg/ml (0,1ml) é preparada para teste cutâneo seguido de injeção intravenosa de solução de DVDMS 0,04 mg/ml (0,2mg/kg). 4 horas de incubação. O transdutor ultrassônico terapêutico é fixado no local marcado da pele por 15 min de cada lesão. Os parâmetros ultrassonográficos incluíram intensidade de 2,1W/cm2 para cada lesão, frequência de ressonância: 1,0 MHz e fator de serviço: 30%.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na densidade de PVAT, conforme avaliado por CTA
Prazo: Medido na linha de base, 1, 3 meses
As alterações na atenuação CT (HU) do tecido adiposo perivascular (PVAT) avaliadas por CTA.
Medido na linha de base, 1, 3 meses

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Mudança na velocidade de pico de fluxo, avaliada por ultrassom doppler
Prazo: Medido na linha de base, 1, 3 meses
As mudanças da velocidade de pico de fluxo sistólico e diastólico dos segmentos afetados por ultra-som doppler.
Medido na linha de base, 1, 3 meses
Incidência de eventos adversos
Prazo: Medido na linha de base, 1, 3 meses
Alérgico ao sol, disfunção hepática ou renal, disfunção da tireóide
Medido na linha de base, 1, 3 meses
Mudança de PWT, minutos
Prazo: Medido na linha de base, 1, 3 meses
As alterações do pico de tempo de caminhada (PWT) da linha de base em 1 mês são avaliadas pelo teste de esteira graduado (protocolo Gardner). O paciente continua o teste até que a caminhada não seja mais tolerada por causa dos sintomas de claudicação.
Medido na linha de base, 1, 3 meses
Nível de adipocinas plasmáticas
Prazo: Medido na linha de base, 1, 3 meses
Incluindo adiponectina, vaspina, apelina, leptina, visfatina, resistina e FABP
Medido na linha de base, 1, 3 meses
Nível de citocinas de inflamação plasmática
Prazo: Medido na linha de base, 1, 3 meses
Incluindo Interleucina-6(IL-6), IL-10, IL-1β, TGF-α, CRP, EGF, glutationa(GSH) e TGSH.
Medido na linha de base, 1, 3 meses

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Ye Tian, MD,PHD, First Affiliated Hospital of Harbin Medical University

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Antecipado)

20 de junho de 2019

Conclusão Primária (Antecipado)

30 de maio de 2020

Conclusão do estudo (Antecipado)

30 de maio de 2020

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

27 de maio de 2019

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

27 de maio de 2019

Primeira postagem (Real)

30 de maio de 2019

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de abril de 2021

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

13 de abril de 2021

Última verificação

1 de maio de 2019

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • Ye Tian PVAT

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

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