Kliniske resultater af patienter bilateralt implanteret med TECNIS® Symfony eller TECNIS® Symfony Toric Extended Range of Vision IOL
I Med øget patienters efterspørgsel efter en brillefri livsstil og teknologiske fremskridt er kataraktkirurgi med implantation af multifokal intraokulær linse (IOL) blevet en effektiv løsning til at korrigere presbyopi hos patienter, der ønsker at bevare hele deres synsfelt.
Konventionelle bifokale IOL'er brugte enten refraktiv eller diffraktiv optik til at opdele lyset og skabe 2 hovedfokuspunkter, hvilket giver funktionelt syn på afstand og nær. Dette simultane billeddannelsesprincip producerer et skarpt billede, der overlejres af et sekundært sløret ude af fokus billede, så disse IOL'er i sagens natur producerer en forringelse af kontrastfølsomhed og uønskede fotografiske fænomener såsom blænding og glorier. Derudover rapporterede undersøgelser utilstrækkeligt mellemsyn med bifokale IOL'er.
Der er et stigende ønske om brilleuafhængighed på mellemafstand, især på grund af den øgede brug af computere og smartphones. Trifokale IOL'er blev introduceret på markedet i 2010, og deltagerne giver et ekstra, tredje fokuspunkt for at forbedre mellemsynet uden at gå på kompromis med afstand og nærsyn. Deltagerne er dog stadig sårbare over for nedsat kontrastfølsomhed og fotografiske fænomener på grund af IOL's mekanisme til at opdele lyset i diskrete fokuspunkter.
En udvidet dybdefokus (EDOF) teknologi blev for nylig introduceret med det formål at forbedre mellemsynet og samtidig bevare billedkontrasten. Det diffraktive echelette-design, der er indlejret på dens bagerste optiske overflade, udvider synsvidden, og den akromatiske teknologi reducerer kromatiske aberrationer i hornhinden for at forbedre nethindens billedkvalitet og forbedre kontrastfølsomheden. Det langstrakte fokus tillader billeddannelse i et kontinuerligt synsfelt uden overlappende nær- og fjernbilleder og ville derfor teoretisk give et mere konsistent afstands- og mellemsyn med mindre dysfotopsi.
Formålet med denne undersøgelse var at undersøge det kliniske resultat af patienter bilateralt implanteret med enten Tecnis Symfony eller Tecnis Symfony torisk udvidet rækkevidde af syn IOL'er (Johnson & Johnson Vision, Santa Ana, CA, USA) i form af visuel ydeevne ved forskellige afstande, brilleuafhængighed, fotografiske fænomener og patienttilfredshed.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Tilmeldingsperiode: 18 måneder efter IRB-godkendelse. Deltagere: Patienter, der fik ukompliceret operation for grå stær med kikkertimplantation af enten Symfony (ZXR00) eller Symfony toriske (ZXT) IOL'er.
Metoder: De postoperative undersøgelser blev udført 4-8 uger og 4-6 måneder postoperativt. Binokulært korrigeret (CDVA) og ukorrigeret (UDVA) afstandssynsstyrke blev vurderet ved 4 m ved hjælp af et Snellen-diagram. Binokulær ukorrigeret intermediær synsskarphed (UIVA) ved 70 cm og binokulær ukorrigeret nærsynsstyrke (UNVA) ved 40 cm blev vurderet ved hjælp af Rosenbaum nærsynskortet.
Et subjektivt spørgeskema om brillebrug, fotografiske fænomener og tilfredshed blev administreret til alle patienter. Patienterne blev spurgt, hvor ofte (aldrig, lejlighedsvis, 50 % af tiden, ofte) deltagere bærer briller til nær-, mellem- og distanceaktiviteter. Ikke-rettede og rettede spørgsmål blev brugt med hensyn til visuelle symptomer. Fototiske fænomener (glorier, blænding og stjerneudbrud) blev klassificeret som ingen, spor, mild, moderat eller alvorlig. Patienterne blev bedt om at vurdere deres tilfredshedsniveau med afstand, mellemsyn og nærsyn på en skala fra 0 (helt utilfreds) til 10 (fuldstændig tilfreds). Derudover blev deltagerne spurgt, om deltagerne ville vælge den samme IOL igen, og om deltagerne ville anbefale IOL til deres venner og familie. Kirurger blev også bedt om at vurdere deres tilfredshedsniveau på en skala fra 0 til 10 med hensyn til let manipulation og implantation af IOL og den visuelle ydeevne af IOL.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 03722
- Department of Ophthalmology, Yonsei Univeristy College of Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 1. Alder på 20 år eller ældre
- 2. Grå stær
Ekskluderingskriterier:
- 1. Amblyopi
- 2. Keratoconus
- 3. Tidligere hornhinde- eller refraktiv operation
- 4. Kronisk eller tilbagevendende uveitis
- 5. Akut øjensygdom
- 6. Tidligere øjenoperationer
- 7. Grøn stær
- 8. Enhver øjensygdom, der kan påvirke den postoperative synsstyrke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Symfony gruppe
De forsøgspersoner, der gennemgik kataraktoperation med binokulær implantation af enten Symfony eller Symfony toriske IOL'er
|
Efter at have skabt et indledende sideportindsnit med et 15-graders blad, blev der lavet 3-trins klare hornhindeindsnit under anvendelse af et 2,5 mm engangsmetalblad.
Natriumhyaluronat 1,0 % (Healon; Abbott Medical Optics) blev derefter injiceret i det forreste kammer.
En kontinuert buet kapsulorrhexis, der målte 5,5 mm i diameter, blev genereret ved anvendelse af en 26 gauge bøjet nål.
Efter hydrodissektion blev phacoemulsifikation udført for at fjerne nukleare fragmenter og aspiration af resterende cortex.
I alle øjne blev en Symfony eller Symfony torisk IOL implanteret i kapselposen ved hjælp af et engangsimplantationssystem.
Skylning og aspiration blev udført for at minimere tilbageholdelse af oftalmisk viskoelastisk kirurgisk udstyr ved slutningen af operationen.
Hovedindsnittet og sideporten blev forseglet med stromal hydrering under anvendelse af en balanceret saltopløsning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 uger
|
1. Ukorrigeret afstandssynsstyrke (4 meter) i logMAR-skalaen på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 uger
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 uger
|
2. Korrigeret afstandssynsstyrke (4 meter) i logMAR-skalaen på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 uger
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 uger
|
3. Ukorrigeret mellemliggende synsstyrke (70 cm) i logMAR-skala på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 uger
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 uger
|
4. Ukorrigeret nærsynsstyrke (40 cm) i logMAR-skala på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 uger
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 måneder
|
1. Ukorrigeret afstandssynsstyrke (4 meter) i logMAR-skalaen på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 måneder
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 måneder
|
2. Korrigeret afstandssynsstyrke (4 meter) i logMAR-skalaen på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 måneder
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 måneder
|
3. Ukorrigeret mellemliggende synsstyrke (70 cm) i logMAR-skala på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 måneder
|
|
Visuelt resultat
Tidsramme: præoperativ 4-6 måneder
|
4. Ukorrigeret nærsynsstyrke (40 cm) i logMAR-skala på hvert tidspunkt.
|
præoperativ 4-6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brillebrug
Tidsramme: Postoperativ 4-6 uger
|
Patienterne blev spurgt, hvor ofte (aldrig, lejlighedsvis, 50 % af tiden, ofte) deltagere bærer briller til nær-, mellem- og distanceaktiviteter.
|
Postoperativ 4-6 uger
|
|
Brillebrug
Tidsramme: Postoperativ 4-6 måneder
|
Patienterne blev spurgt, hvor ofte (aldrig, lejlighedsvis, 50 % af tiden, ofte) deltagere bærer briller til nær-, mellem- og distanceaktiviteter.
|
Postoperativ 4-6 måneder
|
|
Fototiske fænomener
Tidsramme: Postoperativ 4-6 uger
|
Fototiske fænomener (glorier, blænding og stjerneudbrud) blev klassificeret som ingen, spor, mild, moderat eller alvorlig.
|
Postoperativ 4-6 uger
|
|
Fototiske fænomener
Tidsramme: Postoperativ 4-6 måneder
|
Fototiske fænomener (glorier, blænding og stjerneudbrud) blev klassificeret som ingen, spor, mild, moderat eller alvorlig.
|
Postoperativ 4-6 måneder
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Postoperativ 4-6 uger
|
Patienterne blev bedt om at vurdere deres tilfredshedsniveau med afstand, mellemsyn og nærsyn på en skala fra 0 (helt utilfreds) til 10 (fuldstændig tilfreds).
Derudover blev deltagerne spurgt, om deltagerne ville vælge den samme IOL igen, og om deltagerne ville anbefale IOL til deres venner og familie.
|
Postoperativ 4-6 uger
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: Postoperativ 4-6 måneder
|
Patienterne blev bedt om at vurdere deres tilfredshedsniveau med afstand, mellemsyn og nærsyn på en skala fra 0 (helt utilfreds) til 10 (fuldstændig tilfreds).
Derudover blev deltagerne spurgt, om deltagerne ville vælge den samme IOL igen, og om deltagerne ville anbefale IOL til deres venner og familie.
|
Postoperativ 4-6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1-2016-0029
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .