Klinische resultaten van patiënten bilateraal geïmplanteerd met de TECNIS® Symfony of TECNIS® Symfony Toric Extended Range of Vision IOL
Met de toegenomen vraag van patiënten naar een brilloze levensstijl en technologische vooruitgang, is cataractchirurgie met multifocale intraoculaire lens (IOL)-implantatie een effectieve oplossing geworden voor het corrigeren van presbyopie bij patiënten die hun volledige gezichtsveld willen behouden.
Conventionele bifocale IOL's gebruikten brekings- of diffractieve optica om het licht te splitsen en 2 hoofdbrandpunten te creëren, waardoor functioneel zicht op afstand en dichtbij werd geboden. Dit simultane beeldvormingsprincipe produceert een scherp beeld dat wordt bedekt door een secundair wazig onscherp beeld, dus deze IOL's produceren inherent een verslechtering van de contrastgevoeligheid en ongewenste fototische verschijnselen zoals schittering en halo's. Bovendien rapporteerden studies onvoldoende intermediair zicht met bifocale IOL's.
Er is een toenemende behoefte aan spektakelonafhankelijkheid op middellange afstand, vooral door het toegenomen gebruik van computers en smartphones. Trifocale IOL's werden in 2010 op de markt geïntroduceerd en deelnemers bieden een extra, derde brandpunt om het zicht op middellange afstand te verbeteren zonder afbreuk te doen aan het zicht op afstand en dichtbij. Deelnemers zijn echter nog steeds kwetsbaar voor verminderde contrastgevoeligheid en fotische verschijnselen als gevolg van het mechanisme van de IOL om het licht op te splitsen in afzonderlijke brandpunten.
Onlangs is een uitgebreide scherptediepte-technologie (EDOF) geïntroduceerd met als doel het intermediaire zicht te verbeteren met behoud van het beeldcontrast. Het diffractieve echelette-ontwerp, ingebed in het achterste optische oppervlak, vergroot het gezichtsveld en de achromatische technologie vermindert corneale chromatische aberraties om de beeldkwaliteit van het netvlies te verbeteren en de contrastgevoeligheid te verbeteren. De langgerekte focus maakt beeldvorming mogelijk in een continu gezichtsveld zonder overlappende beelden van dichtbij en ver weg, en zou daarom theoretisch een consistenter zicht op afstand en middellange afstand bieden met minder dysfotopsie.
Het doel van deze studie was om de klinische uitkomst te onderzoeken van patiënten die bilateraal geïmplanteerd waren met Tecnis Symfony of Tecnis Symfony toric extended range of vision IOL's (Johnson & Johnson Vision, Santa Ana, CA, VS) in termen van visuele prestaties op verschillende afstanden, spektakelonafhankelijkheid, fotische verschijnselen en patiënttevredenheid.
Studie Overzicht
Toestand
Toestand
Conditie
Conditie
Interventie / Behandeling
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Inschrijvingsperiode: 18 maanden na goedkeuring van de IRB. Deelnemers: patiënten die een ongecompliceerde cataractoperatie hebben ondergaan met binoculaire implantatie van Symfony (ZXR00) of Symfony torische (ZXT) IOL's.
Methoden: De postoperatieve onderzoeken werden 4-8 weken en 4-6 maanden na de operatie uitgevoerd. Binoculair gecorrigeerde (CDVA) en niet-gecorrigeerde (UDVA) gezichtsscherpte op afstand werd beoordeeld op 4 m met behulp van een Snellen-kaart. Binoculaire niet-gecorrigeerde intermediaire gezichtsscherpte (UIVA) op 70 cm en binoculair niet-gecorrigeerde nabije gezichtsscherpte (UNVA) op 40 cm werden beoordeeld met behulp van de Rosenbaum near vision-kaart.
Aan alle patiënten werd een subjectieve vragenlijst over brilgebruik, fotische verschijnselen en tevredenheid afgenomen. Aan de patiënten werd gevraagd hoe vaak (nooit, af en toe, 50% van de tijd, vaak) de deelnemers een bril dragen voor activiteiten dichtbij, op middellange afstand en op afstand. Met betrekking tot visuele symptomen werden niet-gerichte en gerichte vragen gebruikt. Fotische verschijnselen (halo's, schittering en starbursts) werden beoordeeld als geen, sporen, mild, matig of ernstig. Patiënten werd gevraagd om hun mate van tevredenheid te beoordelen met afstand, gemiddeld en dichtbij zien op een schaal van 0 (helemaal ontevreden) tot 10 (helemaal tevreden). Daarnaast werd deelnemers gevraagd of deelnemers dezelfde IOL opnieuw zouden kiezen en of deelnemers de IOL zouden aanbevelen aan hun vrienden en familie. Chirurgen werd ook gevraagd om hun mate van tevredenheid te beoordelen op een schaal van 0 tot 10 in termen van het gemak van manipulatie en implantatie van de IOL en de visuele prestaties van de IOL.
Studietype
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Inschrijving
Fase
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
Studie Locaties
-
-
-
Seoul, Korea, republiek van, 03722
- Department of Ophthalmology, Yonsei Univeristy College of Medicine
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1. Leeftijd van 20 jaar of ouder
- 2. Staar
Uitsluitingscriteria:
- 1. Amblyopie
- 2. Keratoconus
- 3. Eerdere cornea- of refractiechirurgie
- 4. Chronische of terugkerende uveïtis
- 5. Acute oogziekte
- 6. Eerdere oogoperaties
- 7. Glaucoom
- 8. Elke oogaandoening die mogelijk de postoperatieve gezichtsscherpte kan aantasten
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Aantal wapens
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / ArmDeelnemersgroep / Arm |
Interventie / BehandelingInterventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Symfonie groep
De proefpersonen die een cataractoperatie ondergingen met binoculaire implantatie van Symfony of Symfony torische IOL's
|
Na het maken van een eerste incisie in de zijpoort met een mes van 15 graden, werden 3-staps heldere incisies in het hoornvlies gemaakt met behulp van een metalen wegwerpmes van 2,5 mm.
Natriumhyaluronaat 1,0% (Healon; Abbott Medical Optics) werd vervolgens in de voorste kamer geïnjecteerd.
Een continue kromlijnige capsulorrhexis, met een diameter van 5,5 mm, werd gegenereerd met behulp van een gebogen naald van 26 gauge.
Na hydrodissectie werd phacoemulsificatie uitgevoerd om nucleaire fragmenten en aspiratie van resterende cortex te verwijderen.
In alle ogen werd een Symfony of Symfony torische IOL geïmplanteerd in de kapselzak met behulp van een wegwerpbaar implantatiesysteem.
Irrigatie en aspiratie werden uitgevoerd om oogheelkundige retentie van visco-elastische chirurgische hulpmiddelen aan het einde van de operatie te minimaliseren.
De hoofdincisie en zijpoort werden afgedicht met stromale hydratatie met behulp van een uitgebalanceerde zoutoplossing.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 weken
|
1. Ongecorrigeerde afstandszichtscherpte (4 meter) in logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 weken
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 weken
|
2. Gecorrigeerde afstandszichtscherpte (4 meter) in logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 weken
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 weken
|
3. Ongecorrigeerde gemiddelde gezichtsscherpte (70 cm) op logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 weken
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 weken
|
4. Niet-gecorrigeerde nabije gezichtsscherpte (40 cm) in logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 weken
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 maanden
|
1. Ongecorrigeerde afstandszichtscherpte (4 meter) in logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 maanden
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 maanden
|
2. Gecorrigeerde afstandszichtscherpte (4 meter) in logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 maanden
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 maanden
|
3. Ongecorrigeerde gemiddelde gezichtsscherpte (70 cm) op logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 maanden
|
|
Visueel resultaat
Tijdsspanne: preoperatief 4-6 maanden
|
4. Niet-gecorrigeerde nabije gezichtsscherpte (40 cm) in logMAR-schaal op elk tijdstip.
|
preoperatief 4-6 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Spektakel gebruik
Tijdsspanne: Postoperatief 4-6 weken
|
Aan de patiënten werd gevraagd hoe vaak (nooit, af en toe, 50% van de tijd, vaak) de deelnemers een bril dragen voor activiteiten dichtbij, op middellange afstand en op afstand.
|
Postoperatief 4-6 weken
|
|
Spektakel gebruik
Tijdsspanne: Postoperatief 4-6 maanden
|
Aan de patiënten werd gevraagd hoe vaak (nooit, af en toe, 50% van de tijd, vaak) de deelnemers een bril dragen voor activiteiten dichtbij, op middellange afstand en op afstand.
|
Postoperatief 4-6 maanden
|
|
Fotische verschijnselen
Tijdsspanne: Postoperatief 4-6 weken
|
Fotische verschijnselen (halo's, schittering en starbursts) werden beoordeeld als geen, sporen, mild, matig of ernstig.
|
Postoperatief 4-6 weken
|
|
Fotische verschijnselen
Tijdsspanne: Postoperatief 4-6 maanden
|
Fotische verschijnselen (halo's, schittering en starbursts) werden beoordeeld als geen, sporen, mild, matig of ernstig.
|
Postoperatief 4-6 maanden
|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: Postoperatief 4-6 weken
|
Patiënten werd gevraagd om hun mate van tevredenheid te beoordelen met afstand, gemiddeld en dichtbij zien op een schaal van 0 (helemaal ontevreden) tot 10 (helemaal tevreden).
Daarnaast werd deelnemers gevraagd of deelnemers dezelfde IOL opnieuw zouden kiezen en of deelnemers de IOL zouden aanbevelen aan hun vrienden en familie.
|
Postoperatief 4-6 weken
|
|
Tevredenheid van de patiënt
Tijdsspanne: Postoperatief 4-6 maanden
|
Patiënten werd gevraagd om hun mate van tevredenheid te beoordelen met afstand, gemiddeld en dichtbij zien op een schaal van 0 (helemaal ontevreden) tot 10 (helemaal tevreden).
Daarnaast werd deelnemers gevraagd of deelnemers dezelfde IOL opnieuw zouden kiezen en of deelnemers de IOL zouden aanbevelen aan hun vrienden en familie.
|
Postoperatief 4-6 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Sponsor
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Studie start
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Primaire voltooiing
Studie voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Eerst geplaatst
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update geplaatst
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
Andere studie-ID-nummers
- 1-2016-0029
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Staar
-
NCT07589894Aanmelden op uitnodigingStaar | Cataract Bilateraal | Cataract Chirurgie | Cataract (Follow-up na Cataractchirurgie)
-
NCT07223866Nog niet aan het wervenNucleaire cataract | Cataract Chirurgie Anesthesie | Cataract en IOL-chirurgie | Ervaring met cataractchirurgie
-
NCT07317661Aanmelden op uitnodigingIntraoculaire lens | Cataract extractie | Cataract Chirurgie | Oogaandoeningen | Cataract en IOL-chirurgie | Ervaring met cataractchirurgie
-
NCT07262866Actief, niet wervendCataract Chirurgie | Cataractpatiënten | Cataract Na Operatie
-
NCT03931629VoltooidStaar | Cataract volwassen | Cataract, nucleair
-
NCT05832749WervingBilaterale cataract | Eenzijdige cataract
-
NCT05779306VoltooidCataract ingewikkeld | Cataract Complicaties Operaties
-
NCT07445672Nog niet aan het werven
-
NCT07484659WervingCataract Chirurgie