Erector Spinae Plane Block til postoperativ smertekontrol ved hofteudskiftningsoperationer
Effektiviteten af ultralydsstyret Erector Spinae Plane Block til postoperativ smertekontrol ved hofteudskiftningsoperationer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse vil blive udført på Cairos universitetshospital. Tredive voksne patienter af begge køn, der er planlagt til hofteproteseoperation under spinalbedøvelse, vil blive optaget i undersøgelsen.
Alle patienter, der opfylder inklusionskriterierne, vil blive tilfældigt tildelt en af 2 grupper, 15 pr. gruppe:
Gruppe E, ESP-gruppe (n=15): før kirurgisk incision vil patienter have ultralydsstyret ESP-blokering før spinalbedøvelse.
Gruppe C, kontrolgruppe (n=15): før kirurgisk incision vil patienter have spinalbedøvelse uden ESP-blokering.
Patienter vil blive tilfældigt fordelt af en computergenereret tabel i en af undersøgelsesgrupperne, randomiseringssekvensen vil blive skjult i forseglede uigennemsigtige konvolutter.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 1772
- anesthesia department
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen fra 40 til 65 år
- Begge køn.
- ASA I-II.
- Gennemgå en hofteproteseoperation.
- Body mass index (BMI) fra 18 til 35 kg/m2.
Ekskluderingskriterier:
- Patient afslag.
- Kontraindikation til regional anæstesi (blødningsforstyrrelse, brug af antikoagulantia, lokal infektion osv.)
- BMI > 35.
- Kendt allergi over for lokalbedøvelsesmidler.
- ASA III-IV.
- Patienter med svært ved at vurdere deres smerteniveau.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ESP gruppe
patienter vil have ultralydsstyret ESP-blokering før spinalbedøvelse.
|
Patienterne vil være i sideleje.
En buet array-ultralydssonde vil blive placeret i en tværgående orientering på L4-niveau for at identificere spidsen af den tværgående L4-proces.
Lokalbedøvende infiltration af det overfladiske væv, en ekkogen 22-G bloknål vil blive indsat i plan til ultralydsstrålen i en kranie-til-kaudal retning, indtil kontakt med den L4 tværgående proces.
Den korrekte placering af nålespidsen i fascieplanet dybt til erector spinae-muskel vil blive bekræftet ved at injicere 0,5-1 ml saltvand og se væsken løfte erector spinae-musklen ud af den tværgående proces, mens musklen ikke udspændes.
Et samlet volumen på 20 ml bupivicain 0,25 % og 20 ml xylocain 1 % vil blive injiceret i ESP på den berørte side.
Lokalbedøvelse 2 ml lidocain 2 % påføres intradermalt til kanylens indgangspunkt.
En 22-G bloknål vil blive indsat, fri cerebrospinalvæskestrøm vil blive observeret, og 20 mg hyperbar bupivacain 0,5 % og 10 μg fentanyl vil blive injiceret i 30 sekunder.
|
|
Eksperimentel: Kontrolgruppe
patienter vil have spinal anæstesi uden ESP blok
|
Lokalbedøvelse 2 ml lidocain 2 % påføres intradermalt til kanylens indgangspunkt.
En 22-G bloknål vil blive indsat, fri cerebrospinalvæskestrøm vil blive observeret, og 20 mg hyperbar bupivacain 0,5 % og 10 μg fentanyl vil blive injiceret i 30 sekunder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet morfinforbrug
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
Samlet morfinforbrug i redningsbolus i løbet af 1. 24 timer postoperativt.
|
24 timer efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Visuel analog skala
Tidsramme: 30 minutter, 2, 4, 6, 12 og 24 timer efter operationen.
|
Visuel analog skala med følgende intervaller: 30 minutter, 2, 4, 6, 12 og 24 timer postoperativt.
|
30 minutter, 2, 4, 6, 12 og 24 timer efter operationen.
|
|
Varighed af analgesi
Tidsramme: 24 timer efter operationen
|
defineret som tidsintervallet fra afslutning af lokalbedøvelsesadministration til første behov for redningsanalgetikum i form af iv morfin
|
24 timer efter operationen
|
|
Forekomst af komplikationer
Tidsramme: 24 timer
|
Nerveskade, hæmatomdannelse, LA-toksicitet, Intravaskulær injektion.
|
24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ashraf Rady, M.D., Cairo University
- Studieleder: Amr abdelnasser, Cairo University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Tulgar S, Selvi O, Senturk O, Ermis MN, Cubuk R, Ozer Z. Clinical experiences of ultrasound-guided lumbar erector spinae plane block for hip joint and proximal femur surgeries. J Clin Anesth. 2018 Jun;47:5-6. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.02.014. Epub 2018 Mar 6. No abstract available.
- Ueshima H, Otake H. RETRACTED: Clinical experiences of ultrasound-guided erector spinae plane block for thoracic vertebra surgery. J Clin Anesth. 2017 May;38:137. doi: 10.1016/j.jclinane.2016.12.028. Epub 2017 Feb 17. No abstract available.
- Hamilton DL, Manickam B. Erector spinae plane block for pain relief in rib fractures. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):474-475. doi: 10.1093/bja/aex013. No abstract available.
- Tulgar S, Kapakli MS, Senturk O, Selvi O, Serifsoy TE, Ozer Z. Evaluation of ultrasound-guided erector spinae plane block for postoperative analgesia in laparoscopic cholecystectomy: A prospective, randomized, controlled clinical trial. J Clin Anesth. 2018 Sep;49:101-106. doi: 10.1016/j.jclinane.2018.06.019. Epub 2018 Jun 15.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- N-147-2018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .