Belønning: Brug af nethinden som et vindue til at opdage hjertemikrovaskulær dysfunktion ved diabetes mellitus

Diabetes er en potent risikofaktor for makrovaskulær koronar sygdom, hvilket fører til systolisk dysfunktion og hjertesvigt. For nylig er diabetisk mikrovaskulær sygdom blevet anerkendt for at spille en nøglerolle i udviklingen af ​​diastolisk dysfunktion og hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion. Et nyt paradigme inden for diabetisk hjertesygdom centrerer sig om mikrovaskulær endoteldysfunktion, der involverer de intra-myokardiekapillærer og fører til kardiomyocytdysfunktion og diastolisk dysfunktion. Dette er analogt med den mikrovaskulære dysfunktion, der er velbeskrevet ved diabetisk retinopati og nefropati. Men hvor diabetisk retinal screening for retinopati og screening for mikroalbuminuri er rutine, er diabetisk hjertescreening for mikrovaskulær dysfunktion praktisk talt ikke-eksisterende. Den retinale vaskulatur kan repræsentere et vindue af mulighed for at opdage samtidig mikrovaskulær sygdom i hjertet og nyrerne, før de kliniske symptomer opstår. Der er dog begrænsede undersøgelser, der direkte forsøger at korrelere retinopati til diastolisk dysfunktion og mikroalbuminuri. Derfor sigter denne undersøgelse på at undersøge tværsnitsforholdet mellem retinopati med indekser for venstre ventrikulær diastolisk funktion, koronar flowreserve og urinalbuminudskillelse blandt diabetespatienter.