RECOMPENSA: Usando a REtina como uma janela para detectar a disfunção microvasculAR cardíaca no Diabetes Mellitus

O diabetes é um potente fator de risco para doença coronariana macrovascular, levando à disfunção sistólica e insuficiência cardíaca. Mais recentemente, a doença microvascular diabética foi reconhecida por desempenhar um papel fundamental no desenvolvimento de disfunção diastólica e insuficiência cardíaca com fração de ejeção preservada. Um novo paradigma na doença cardíaca diabética centra-se na disfunção endotelial microvascular envolvendo os capilares intramiocárdicos e levando à disfunção cardiomiócita e à disfunção diastólica. Isso é análogo à disfunção microvascular bem descrita na retinopatia e nefropatia diabéticas. No entanto, enquanto a triagem diabética da retina para retinopatia e triagem para microalbuminúria são rotineiras, a triagem cardíaca diabética para disfunção microvascular é praticamente inexistente. A vasculatura retiniana pode representar uma janela de oportunidade para detectar doenças microvasculares concomitantes no coração e nos rins antes do início dos sintomas clínicos. No entanto, existem estudos limitados que tentam correlacionar diretamente a retinopatia com disfunção diastólica e microalbuminúria. Assim, este estudo tem como objetivo examinar as relações transversais da retinopatia com os índices de função diastólica do ventrículo esquerdo, reserva de fluxo coronariano e excreção urinária de albumina, em pacientes diabéticos.