Undersøgelse af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
Et åbent fase 1b-studie af ORIC-101 i kombination med enzalutamid hos patienter med metastatisk prostatacancer, der udvikler sig på enzalutamid
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ORIC-101 er en lille molekyle GR-antagonist, der udvikles til behandling af patienter med solide tumorer. Mekanistisk hæmmer ORIC-101 GR transkriptionel aktivitet og blokerer pro-overlevelsessignalerne medieret af den aktiverede nukleare receptor.
Dette er et åbent, enkeltarms, multicenter, dosiseskalering efterfulgt af dosisudvidelsesundersøgelse for at vurdere sikkerheden og den foreløbige antitumoraktivitet af ORIC-101 i kombination med enzalutamid hos patienter, der udvikler sig på enzalutamid. Patienter, der anses for kvalificerede, vil modtage behandling med ORIC-101 ud over at fortsætte deres nuværende enzalutamidbehandling.
Eskalerende dosisniveauer af ORIC-101 vil blive indgivet oralt en gang dagligt i kombination med enzalutamid 160 mg. Parallel tilmelding til vurdering af PK/PD-modulation hos op til 3 yderligere patienter med tumorer, der udtrykker høje niveauer af GR (GR-høj) kan udføres på hvert dosisniveau, efter at dosisniveauet har ryddet den indledende dosisbegrænsende toksicitetsevalueringsperiode; disse yderligere patienter kan tjene som supplerende patienter til valg af den maksimalt tolererede dosis og/eller RP2D.
Dosisudvidelse vil yderligere evaluere sikkerheden og den foreløbige antitumoraktivitet af ORIC-101 hos patienter med forskellige niveauer af GR-udtrykkende tumorer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Forenede Stater, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekræftet adenocarcinom i prostata
- Metastatisk prostatacancer, der i øjeblikket behandles med enzalutamid (Xtandi®) 160 mg én gang dagligt plus kirurgisk eller igangværende kemisk kastration, med baseline testosteronniveau <50 ng/dL
- Skal have været i behandling med enzalutamid i mindst 3 måneder før dokumenteret tegn på PSA-progression defineret i henhold til PCWG3: minimum 2 stigende værdier (3 målinger) opnået med mindst en uges mellemrum med det seneste resultat på mindst 2,0 ng/ ml (eller 1,0 ng/ml, hvis PSA-stigning er den eneste indikation på progression)
Aftale og evne til at gennemgå kernebiopsier i undersøgelsen, som følger, gennem en procedure, der anses for at være klinisk gennemførlig og ikke indebærer væsentlig risiko:
- en tumorbiopsi før behandling opnået under behandling med enzalutamid før optagelse i denne undersøgelse; og
- en tumorbiopsi efter behandling under cyklus 2
- en ende af behandlingen tumorbiopsi (valgfrit)
- ECOG-ydelsesstatus 0 eller 1
- Forventet levetid på mindst 3 måneder
Tilstrækkelig organfunktion som defineret af følgende kriterier:
- ANC ≥1500 celler/mm3 (1,5 × 103 celler/mm3)
- Blodplader ≥100.000 /µL (100 × 109 /L)
- Hæmoglobin ≥9,0 g/dL (90 g/L)
- AST (SGOT) eller ALT (SGPT) ≤2,5 × ULN, ≤5,0 × ULN for patienter med levermetastaser
- Bilirubin ≤1,5 × ULN; patienter med en kendt anamnese med Gilberts syndrom og/eller isolerede forhøjelser af indirekte bilirubin er kvalificerede
- QTcF ≤480 msek
- I stand til at give underskrevet informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ingen intervenerende terapi mellem enzalutamidbehandling og optagelse i denne undersøgelse
- Enhver anden aktiv malignitet, med undtagelse af tilstrækkeligt behandlet ikke-melanom hudkræft, tilstrækkeligt behandlet overfladisk blærekræft, trin 1 eller 2 solid tumor malignitet uden tegn på sygdom eller andre solide tumorer behandlet kurativt uden tegn på sygdom i ≥5 år fra indskrivning
- Nuværende behandling på et andet terapeutisk klinisk forsøg
- Tidligere eller nuværende behandling med ORIC-101 eller enhver anden GR-antagonist (f.eks. CORT-125281, mifepriston, relacorilant)
- Forudgående kemoterapi ved metastatisk kastrationsresistent prostatacancer
- Forudgående behandling med en andengenerations AR-modulator (f.eks. apalutamid, abiraterone, darolutamid)
- Anamnese med Cushings syndrom eller binyrebarkinsufficiens
- Anamnese eller tilstedeværelse af CNS-metastaser
- Anamnese med anfald eller tilstand, der kan disponere for anfald
- Aktuel (ved C1D1) eller behov for kronisk brug af systemiske kortikosteroider med undtagelse af inhalerede, topiske, intraokulære, intranasale eller intraartikulære kortikosteroider
- Aktuel (inden for 10 dage før første dosis af ORIC-101) eller forventet behandling i undersøgelsen med specificerede stærke CYP3A4-hæmmere eller inducere
- Modtagelse af anden kræftbehandling, inklusive strålebehandling inden for 21 dage før C1D1. Patienter skal være kommet sig over alle toksiciteter fra tidligere kræftbehandlinger og/eller strålebehandling
- Større operation inden for 21 dage før C1D1 eller ufuldstændig helbredelse fra bivirkninger som følge af en sådan procedure
- Kendt human immundefekt virus (HIV) infektion, medmindre patienten er rask og har en lav risiko for AIDS-relaterede udfald
- Aktiv Hepatitis B eller C infektion
- Enhver anden tilstand eller omstændighed (f.eks. klinisk, psykologisk, familiær, sociologisk, manglende evne til at sluge oralt forsøgslægemiddel), der efter investigatorens mening kan forstyrre protokoloverholdelse eller kontraindikerer deltagelse i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Dosiseskalering
ORIC-101 doseret oralt én gang dagligt i kombination med enzalutamid (160 mg) i hver 28-dages cyklus.
|
ORIC-101 én gang dagligt i hver 28-dages cyklus
160 mg én gang dagligt i hver 28-dages cyklus
|
|
Eksperimentel: Dosisudvidelse
RP2D dosis
|
ORIC-101 én gang dagligt i hver 28-dages cyklus
160 mg én gang dagligt i hver 28-dages cyklus
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalet fase 2-dosis (RP2D)
Tidsramme: 12 måneder
|
RP2D som bestemt ved 3+3 dosiseskaleringsdesign
|
12 måneder
|
|
PSA responsrate
Tidsramme: 36 måneder
|
≥50 % fald fra baseline efter 8 uger i henhold til kriterierne for prostatacancerarbejdsgruppe 3 (PCWG3)
|
36 måneder
|
|
PSA Progression
Tidsramme: 36 måneder
|
Fra studiestart til PCWG3 kriterier er opfyldt
|
36 måneder
|
|
Antal deltagere med uønskede hændelser
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhed og tolerabilitet af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Antal deltagere med unormale laboratorieværdier
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhed og tolerabilitet af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Antal deltagere med unormalt 12-aflednings-EKG
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhed og tolerabilitet af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Antal deltagere med unormale vitale tegn
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhed og tolerabilitet af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: 28 dage
|
PK af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
28 dage
|
|
Minimum plasmakoncentration (Cmin)
Tidsramme: 36 måneder
|
PK af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Tidspunkt for maksimal observeret koncentration (Tmax)
Tidsramme: 28 dage
|
PK af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
28 dage
|
|
Område under kurven (AUC(0-24))
Tidsramme: 28 dage
|
PK af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
28 dage
|
|
Eliminationshalveringstid (T1/2)
Tidsramme: 28 dage
|
PK af ORIC-101 i kombination med enzalutamid
|
28 dage
|
|
Omdannelse af cirkulerende tumorceller (CTC'er).
Tidsramme: 36 måneder
|
≥5 celler/7,5 mL blod til 0 (nul) (CTC0), såvel som fra ugunstige (≥5 celler/7,5 mL blod) til gunstige (<5 celler/7,5 mL blod)
|
36 måneder
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 36 måneder
|
Kriterier for responsevaluering i solide tumorer (RECIST) v1.1 og PCWG3 kriterier
|
36 måneder
|
|
Varighed af svar (DOR)
Tidsramme: 36 måneder
|
Radiografisk progression ved hjælp af RECIST v1.1
|
36 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid fra første dosis til første dokumentation af radiografisk progression eller død
|
36 måneder
|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid fra første dosis til død
|
36 måneder
|
|
Antal deltagere med GR-udtryk af IHC
Tidsramme: 36 måneder
|
Niveau af GR-ekspression af IHC i tumorvævsprøver
|
36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Pratik S. Multani, MD, ORIC Pharmaceuticals
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ORIC-101-02
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .