Studie av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
En åpen fase 1b-studie av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid hos pasienter med metastatisk prostatakreft som progredierer på enzalutamid
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
ORIC-101 er en liten molekyl GR-antagonist som utvikles for behandling av pasienter med solide svulster. Mekanistisk hemmer ORIC-101 GR-transkripsjonell aktivitet og blokkerer pro-overlevelsessignalene mediert av den aktiverte kjernefysiske reseptoren.
Dette er en åpen, enkeltarms, multisenter, doseeskalering etterfulgt av doseutvidelsesstudie for å vurdere sikkerheten og den foreløpige antitumoraktiviteten til ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid hos pasienter som går på enzalutamid. Pasienter som anses kvalifisert vil motta behandling med ORIC-101 i tillegg til å fortsette sin nåværende enzalutamidbehandling.
Økende dosenivåer av ORIC-101 vil bli administrert oralt en gang daglig i kombinasjon med enzalutamid 160 mg. Parallell innrullering for vurdering av PK/PD-modulasjon hos opptil 3 ekstra pasienter med svulster som uttrykker høye nivåer av GR (GR-høy) kan utføres på hvert dosenivå etter at dosenivået har fjernet den innledende dosebegrensende toksisitetsevalueringsperioden; disse ekstra pasientene kan tjene som tilleggspasienter for valg av maksimal tolerert dose og/eller RP2D.
Doseutvidelse vil ytterligere evaluere sikkerheten og den foreløpige antitumoraktiviteten til ORIC-101 hos pasienter med ulike nivåer av GR-uttrykkende svulster.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forente stater, 10065
- Memorial Sloan Kettering Cancer Center
-
-
South Carolina
-
Myrtle Beach, South Carolina, Forente stater, 29572
- Carolina Urologic Research Center
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forente stater, 77030
- MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Histologisk eller cytologisk bekreftet adenokarsinom i prostata
- Metastatisk prostatakreft behandles for tiden med enzalutamid (Xtandi®) 160 mg én gang daglig pluss kirurgisk eller pågående kjemisk kastrering, med baseline testosteronnivå <50 ng/dL
- Må ha vært på behandling med enzalutamid i minst 3 måneder før dokumentert bevis på PSA-progresjon definert i henhold til PCWG3: minimum 2 stigende verdier (3 målinger) oppnådd med minimum én ukes mellomrom med det siste resultatet på minst 2,0 ng/ ml (eller 1,0 ng/ml hvis PSA-økning er den eneste indikasjonen på progresjon)
Enighet og evne til å gjennomgå kjernebiopsier i studien, som følger, gjennom en prosedyre som anses å være klinisk mulig og ikke medføre betydelig risiko:
- én tumorbiopsi før behandling oppnådd under behandling med enzalutamid før innrullering i denne studien; og
- én tumorbiopsi etter behandling i løpet av syklus 2
- en ende av behandlingen tumorbiopsi (valgfritt)
- ECOG-ytelsesstatus 0 eller 1
- Forventet levetid på minst 3 måneder
Tilstrekkelig organfunksjon som definert av følgende kriterier:
- ANC ≥1500 celler/mm3 (1,5 × 103 celler/mm3)
- Blodplater ≥100 000 /µL (100 × 109 /L)
- Hemoglobin ≥9,0 g/dL (90 g/L)
- AST (SGOT) eller ALT (SGPT) ≤2,5 × ULN, ≤5,0 × ULN for pasienter med levermetastaser
- Bilirubin ≤1,5 × ULN; Pasienter med en kjent historie med Gilberts syndrom og/eller isolerte økninger av indirekte bilirubin er kvalifisert
- QTcF ≤480 msek
- I stand til å gi signert informert samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Ingen intervenerende terapi mellom enzalutamidbehandling og påmelding i denne studien
- Enhver annen aktiv malignitet, med unntak av adekvat behandlet ikke-melanom hudkreft, adekvat behandlet overfladisk blærekreft, stadium 1 eller 2 solid svulst malignitet uten tegn på sykdom, eller andre solide svulster behandlet kurativt uten tegn på sykdom i ≥5 år fra påmelding
- Nåværende behandling på en annen terapeutisk klinisk studie
- Tidligere eller nåværende behandling med ORIC-101 eller en annen GR-antagonist (f.eks. CORT-125281, mifepriston, relacorilant)
- Tidligere kjemoterapi ved metastatisk kastrasjonsresistent prostatakreft
- Tidligere behandling med en andregenerasjons AR-modulator (f.eks. apalutamid, abiraterone, darolutamid)
- Anamnese med Cushings syndrom eller binyrebarksvikt
- Historie eller tilstedeværelse av CNS-metastaser
- Anamnese med anfall eller tilstand som kan disponere for anfall
- Aktuell (ved C1D1) eller krav om kronisk bruk av systemiske kortikosteroider med unntak av inhalerte, topiske, intraokulære, intranasale eller intraartikulære kortikosteroider
- Gjeldende (innen 10 dager før første dose av ORIC-101) eller forventet på studiebehandling med spesifiserte sterke CYP3A4-hemmere eller induktorer
- Mottak av annen kreftbehandling, inkludert strålebehandling innen 21 dager før C1D1. Pasienter må ha kommet seg etter all toksisitet fra tidligere kreftbehandlinger og/eller strålebehandling
- Større operasjon innen 21 dager før C1D1 eller ufullstendig utvinning fra uønskede effekter som følge av en slik prosedyre
- Kjent infeksjon med humant immunsviktvirus (HIV), med mindre pasienten er frisk og har lav risiko for AIDS-relaterte utfall
- Aktiv hepatitt B- eller C-infeksjon
- Enhver annen tilstand eller omstendighet (f.eks. klinisk, psykologisk, familiær, sosiologisk, manglende evne til å svelge oralt studiemedikament) som etter etterforskerens mening kan forstyrre protokolloverholdelse eller kontraindiserer deltakelse i studien
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Doseeskalering
ORIC-101 doseres oralt, én gang daglig i kombinasjon med enzalutamid (160 mg) av hver 28-dagers syklus.
|
ORIC-101 én gang daglig i hver 28-dagers syklus
160 mg én gang daglig i hver 28-dagers syklus
|
|
Eksperimentell: Doseutvidelse
RP2D dose
|
ORIC-101 én gang daglig i hver 28-dagers syklus
160 mg én gang daglig i hver 28-dagers syklus
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anbefalt fase 2-dose (RP2D)
Tidsramme: 12 måneder
|
RP2D som bestemt av 3+3 doseeskaleringsdesign
|
12 måneder
|
|
PSA responsrate
Tidsramme: 36 måneder
|
≥50 % nedgang fra baseline ved 8 uker i henhold til kriteriene for Prostate Cancer Working Group 3 (PCWG3)
|
36 måneder
|
|
PSA Progresjon
Tidsramme: 36 måneder
|
Fra studiestart til PCWG3 kriterier er oppfylt
|
36 måneder
|
|
Antall deltakere med uønskede hendelser
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhet og toleranse for ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Antall deltakere med unormale laboratorieverdier
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhet og toleranse for ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Antall deltakere med unormalt 12-avlednings-EKG
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhet og toleranse for ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Antall deltakere med unormale vitale tegn
Tidsramme: 36 måneder
|
Sikkerhet og toleranse for ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal plasmakonsentrasjon (Cmax)
Tidsramme: 28 dager
|
PK av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
28 dager
|
|
Minimum plasmakonsentrasjon (Cmin)
Tidsramme: 36 måneder
|
PK av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
36 måneder
|
|
Tidspunkt for maksimal observert konsentrasjon (Tmax)
Tidsramme: 28 dager
|
PK av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
28 dager
|
|
Område under kurven (AUC(0-24))
Tidsramme: 28 dager
|
PK av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
28 dager
|
|
Eliminasjonshalveringstid (T1/2)
Tidsramme: 28 dager
|
PK av ORIC-101 i kombinasjon med enzalutamid
|
28 dager
|
|
Omdannelse av sirkulerende tumorceller (CTC).
Tidsramme: 36 måneder
|
≥5 celler/7,5 mL blod til 0 (null) (CTC0), samt fra ugunstig (≥5 celler/7,5 mL blod) til gunstig (<5 celler/7,5 mL blod)
|
36 måneder
|
|
Objektiv responsrate (ORR)
Tidsramme: 36 måneder
|
Kriterier for responsevaluering i solide svulster (RECIST) v1.1 og PCWG3 kriterier
|
36 måneder
|
|
Varighet av respons (DOR)
Tidsramme: 36 måneder
|
Radiografisk progresjon ved bruk av RECIST v1.1
|
36 måneder
|
|
Progresjonsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid fra første dose til første dokumentasjon av radiografisk progresjon eller død
|
36 måneder
|
|
Total overlevelse (OS)
Tidsramme: 36 måneder
|
Tid fra første dose til død
|
36 måneder
|
|
Antall deltakere med GR-uttrykk av IHC
Tidsramme: 36 måneder
|
Nivå av GR-ekspresjon av IHC i tumorvevsprøver
|
36 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Etterforskere
Etterforskere
- Studieleder: Pratik S. Multani, MD, ORIC Pharmaceuticals
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- ORIC-101-02
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .