rTMS i lindring af smerte og co-morbide symptomer i Golfkrigsveteraner sygdom (GWVI)
rTMS til lindring af smerte og komorbide symptomer i GWVI
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Albert Y Leung, MD
- Telefonnummer: 3029 (858) 552-8585
- E-mail: Albert.Leung@va.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Caleb T Lopez, BS
- Telefonnummer: 2638 (858) 552-8585
- E-mail: caleb.lopez@va.gov
Studiesteder
-
-
California
-
Palo Alto, California, Forenede Stater, 94304-1290
- VA Palo Alto Health Care System, Palo Alto, CA
-
San Diego, California, Forenede Stater, 92161-0002
- VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30033
- Atlanta VA Medical and Rehab Center, Decatur, GA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde under 65 år, der tjente i militæret i mindst 30 sammenhængende dage mellem 1. august 1990 og 31. juli 1991 i den Persiske Golfkrigsregion
- CDC-kriterier for GWVI (GWI)
- Kansas-kriterier for GWVI (GWI)
- Internationalt hovedpinesamfundskriterier for migrænehovedpine uden aura
- Gennemsnitlig samlet daglig muskelsmerteintensitet >3 på 0-10 a NPS
- Gennemsnitlig samlet daglig ekstremitet Ledsmerteintensitet >3 på 0-10 a NPS
- Hovedpine Forværring/anfald en gang om ugen med gennemsnitsintensitet >3 på en 0-10 NPS, varer > 1 time i de seneste tre måneder
- Hamilton Rating Scale of Depression (HRSD) større end eller lig med 14 baseret på summen af score for de første 17 elementer
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Historie om pacemakerimplantat
- Enhver ferromagnetisk (f.eks. kuglefragment, granatsplinter, enhedsimplantat) i hjernen eller kroppen, der vil forhindre patienterne i at få en hjerne-MRI
- Anamnese med demens, større psykiatriske sygdomme eller livstruende sygdomme
- Tilstedeværelse af andre kroniske neuropatiske smertetilstande såsom komplekst regionalt smertesyndrom eller smertefuld perifer neuropati
- Historie om anfald
- Afventende retssag
- Lænderygsmerter med mekanisk oprindelse såsom lumbal radikulopati eller radiculitis eller lændefacetartropati
- Manglende evne til at forstå den eksperimentelle protokol og til at kommunikere tilstrækkeligt på engelsk
- Historie om traumatisk hjerneskade
- Kronisk spænding eller klyngehovedpine
- Løbende kognitiv rehabilitering eller behandling af PTSD
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Aktiv rTMS på LDLPFC
Forsøgspersonerne vil modtage den gentagne transkranielle magnetiske stimulering (rTMS) undersøgelsesprocedure ved den venstre dorsolaterale præfrontale cortex (LDLPFC).
|
En ikke-invasiv behandling, der udsender magnetiske impulser for at stimulere hjernen.
|
|
Sham-komparator: Sham rTMS på LDLPFC
Sham rTMS vil fremstå som det aktive, med de samme parametre, men vil ikke modtage den faktiske magnetiske stimulation til LDLPFC.
|
Sham rTMS vil bestå af de samme parametre som aktiv, dog vil forsøgspersonen ikke modtage den egentlige magnetiske stimulation på grund af brugen af en dobbeltsidet Active/Sham spole, der bruges specifikt til forskningsstudier.
|
|
Eksperimentel: Aktiv RTMS på LMC
Personer vil modtage den gentagne transkraniale magnetiske stimulering (RTMS) -undersøgelsesprocedure ved venstre motorisk cortex (LMC)
|
En ikke-invasiv behandling, der udsender magnetiske impulser for at stimulere hjernen.
|
|
Eksperimentel: Sham RTMS på LMC
Sham RTM'er ser ud til at være den samme som den aktive med de samme parametre, men vil ikke modtage den faktiske magnetiske stimulering til LMC.
|
Sham rTMS vil bestå af de samme parametre som aktiv, dog vil forsøgspersonen ikke modtage den egentlige magnetiske stimulation på grund af brugen af en dobbeltsidet Active/Sham spole, der bruges specifikt til forskningsstudier.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til postbehandling af GWI-relaterede smerter og hovedpine
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Dette resultat vil blive målt gennem daglige selvrapporterende logfiler, der sporer hovedpine, muskel- og ledsmerter.
En numerisk vurderingsskala fra 0, der er ingen smerte, til 10, der er den værst tænkelige smerte, vil blive brugt til at rapportere smerte og hovedpine.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til postbehandling af sensoriske og affektive aspekter af smerte
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Short Form McGill Pain Questionnaire (SF-MPQ): Dette er et selvrapporterende spørgeskema, der giver individer mulighed for at beskrive kvaliteten og intensiteten af smerte, de oplever.
Dette vil blive brugt til at vurdere de sensoriske og affektive aspekter af muskel- og ledsmerter.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af hovedpine
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Hovedpine Impact Test (HIT-6) vil blive brugt til at måle, hvordan hovedpine påvirker individets evne til at fungere i forskellige domæner.
Denne formular med 6 spørgsmål vurderer sværhedsgraden af hovedpinesmerter og scores med et interval på 36-78, hvor højere score indikerer en større indvirkning af hovedpine på funktionalitet.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til postbehandling af depression
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD) spørgeskemaet vil blive brugt til at vurdere depression, som består af 21 spørgsmål og vurderer sværhedsgraden af symptomer observeret ved depression såsom lavt humør, søvnløshed, agitation, angst og vægttab.
Kun de første 17 elementer bruges til den samlede scoring.
En score mellem 14 og 18 repræsenterer en moderat form for depression, og en score større end 19 repræsenterer svær depression.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til postbehandling af livskvalitet
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Short Form Health Survey-36 (SF-36) er en selvrapporteret undersøgelse af patientens sundhed.
Det er et mål for sundhedsstatus og livskvalitet med hensyn til otte hovedområder: vitalitet, fysisk funktion, kropslige smerter, sundhedsopfattelser, fysisk, følelsesmæssig og social rollefunktion og mental sundhed.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af kropssmerter
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Et Brief Pain Inventory-Short Form (BPI-SF) spørgeskema vil også blive brugt til at vurdere sværhedsgraden af smerte og smertens indvirkning på daglige funktioner.
BPI-SF består af fem spørgsmål.
Fire punkter måler smerte på 11-punkts responsskalaer fra 0 til 10 ("Ingen smerte" til "Smerte så slem som du kan forestille dig".
Et andet punkt, der indeholder 7 underspørgsmål, evaluerer niveauet af smerteinterferens med daglig funktion på 11-punkts responsskalaer fra 0 til 10 ("Interfererer ikke" til "Fuldstændig forstyrrer").
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af muskelsmerter
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
The New Clinical Fibromyalgia Diagnostic Criteria - Del 1 vil blive brugt til at vurdere muskelsmerter.
Patienterne vil blive bedt om at vurdere den gennemsnitlige (i løbet af de seneste 24 timer) intensitet af muskelsmerter for op til 12 steder af kroppen.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til postbehandling af fibromyalgi
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Et Revideret Fibromyalgi-påvirkningsspørgeskema vil blive brugt til at evaluere fibromyalgis funktion, overordnede påvirkning og symptomer.
Der er i alt 21 spørgsmål, hver med et interval på 0-10, hvor 10 enten er "meget svære" eller "altid".
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til postbehandling af neuroadfærdssymptomer
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
The Neurobehavioural Symptoms Inventory (NSI) er et selvrapporterende spørgeskema om sværhedsgraden af forskellige adfærdssymptomer og måles ved hjælp af en 5-punkts skala.
Den beder forsøgspersonerne om at angive, i hvilket omfang hvert symptom har forstyrret dem.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af søvnkvalitet
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) spørgeskemaet har nitten individuelle elementer, som bruges til at generere syv sammensatte scores på: subjektiv søvnkvalitet, søvnlatens, søvnvarighed, sædvanlig søvneffektivitet, søvnforstyrrelser, brug af sovemedicin og dysfunktion i dagtimerne.
Spørgsmålene er enten frit svar eller har et interval fra 0-3, hvor 3 er "hyppige" eller "meget dårlige".
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af søvnbesvær
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Insomnia Severity Index måler sværhedsgraden af en persons søvnbesvær.
Alle spørgsmål spænder fra 0-4, og summen af svarene ville give den samlede score.
Den samlede score spænder fra 0-28.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af træthed
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Flinders Fatigue Scale måler træthed i dagtimerne forbundet med søvnløshed gennem et spørgeskema med 7 punkter.
Spørgsmålene spænder fra 1-5, hvor 5 er "ekstremt" eller "helt".
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift fra baseline til efterbehandling af PTSD-symptomer
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Clinician-Administered PTSD Scale (CAPS-5), 30-element struktureret interview, der kan bruges til at diagnosticere PTSD og associerede symptomer, vil blive brugt til at vurdere PTSD-symptomer
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Ændring i brugen af opioidbaseret smertestillende medicin
Tidsramme: Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
Medicinvurdering består af daglig kronisk og banebrydende opioidbrug mod smerter eller hovedpine.
Den gennemsnitlige daglige dosis vil blive konverteret til en ligeværdig oral morfinsulfatdosis baseret på den kliniske opioidkonverteringstabel, der anvendes af VASDHS Pain Service og University of California, San Diego, Center for Pain Medicine.
Deltagerne i undersøgelsen vil blive bedt om at forblive på de samme smertestillende medicin(er) i løbet af undersøgelsesperioden, men får lov til at titrere deres narkotiske forbrug ned.
|
Baseline, 1 uge, 1 måned, 2 måneder og 3 måneder
|
|
Udforsk ændringer i supraspinal hviletilstand funktionel forbindelse
Tidsramme: Baseline og 1 uge efter behandling
|
Resultatmålet vil blive vurderet gennem funktionelle magnetiske billedscanninger og efterfølgende behandling.
|
Baseline og 1 uge efter behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Albert Yick Leung, MD, VA San Diego Healthcare System, San Diego, CA
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- SPLD-013-18F
- H190020 (Anden identifikator: VASDHS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .