Pyronaridin-artesunat med lavdosis Primaquin til forebyggelse af P. Falciparum-transmission (NECTAR1)
Effektiviteten og sikkerheden af Pyronaridin-artesunat kombineret med lavdosis Primaquin til at forhindre overførsel af P. Falciparum-gametocytter i Afrika syd for Sahara
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 5 år og ≤ 50 år
- Fravær af symptomatisk falciparum malaria, defineret ved feber ved indskrivning
- Tilstedeværelse af ≥16 gametocytter/µL (dvs. ≥1 gametocytter registreret i den tykke film mod 500 hvide blodlegemer)
- Ingen allergi over for studiemedicin
- Brug af antimalariamidler i løbet af de seneste 7 dage (som rapporteret af deltageren)
- Hæmoglobin ≥ 9,5 g/dL
- Personer, der vejer >< 80 kg
- Ingen tegn på alvorlig eller kronisk sygdom
- Skriftligt, informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Alder < 5 år eller > 50 år
- Graviditet
- Tidligere reaktion på undersøgelsesmedicin/kendt allergi over for undersøgelsesmedicin
- Tegn på alvorlig malaria
- Indtagelse af lægemidler, der kan metaboliseres af cytokrom enzymet CYP2D6 (f.eks. flecainid, metoprolol, imipramin, amitriptylin, clomipramin)
- Blodtransfusion inden for de sidste 90 dage
- Patienter med kliniske tegn eller symptomer på leverskade (såsom kvalme og/eller mavesmerter forbundet med gulsot) eller kendt alvorlig leversygdom (dvs. dekompenseret cirrhose, Child-Pugh stadium B eller C).
- Patienter med kliniske tegn eller symptomer på nyreinsufficiens eller kendt nyreinsufficiens
- Familiehistorie med medfødt forlængelse af QTc-intervallet eller pludselig død eller med enhver anden klinisk tilstand, der vides at forlænge QTc-intervallet, såsom anamnese med symptomatiske hjertearytmier, med klinisk relevant bradykardi eller med alvorlig hjertesygdom.
- Indtagelse af lægemidler, der vides at påvirke hjertefunktionen og forlænge QTc-intervallet, såsom klasse IA og III: neuroleptika, antidepressiva, visse antibiotika, herunder nogle midler af følgende klasser - makrolider, fluorquinoloner, imidazol og triazol-svampemidler, visse ikke-svampemidler -sederende antihistaminika (terfenadin, astemizol) og cisaprid.
- Samtykke ikke givet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Pyronaridin-artesunat (PA)
Forsøgspersonerne vil modtage pyronaridin-artesunat (PA) én gang dagligt i 3 dage.
|
Voksne: Tabletter indeholdende 180 mg pyronaridin-tetraphosphat/60 mg artesunat (Pyramax, Shin Poong Pharmaceutical Co.), indgivet efter vægt.
Børn: Granulat indeholdende 60 mg pyronaridin-tetraphosphat/20 mg artesunat, administreret efter vægt.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: PA med enkelt lavdosis primaquin (PQ)
Forsøgspersonerne vil modtage pyronaridin-artesunat (PA) én gang dagligt i 3 dage og en lav dosis primaquin (PQ) ved den første behandlingsdato.
PQ-dosis er ved Verdenssundhedsorganisationens (WHO) anbefalede dosis på 0,25 mg/kg.
|
Voksne: Tabletter indeholdende 180 mg pyronaridin-tetraphosphat/60 mg artesunat (Pyramax, Shin Poong Pharmaceutical Co.), indgivet efter vægt.
Børn: Granulat indeholdende 60 mg pyronaridin-tetraphosphat/20 mg artesunat, administreret efter vægt.
Andre navne:
Ekstemporær fremstilling af 1 mg/ml primaquinphosphatopløsning fra tabletter indeholdende 30 mg primaquin (A-PQ 30®, ACE pharmaceuticals, NL) opløst i 30mL vand med en sirup med frugtsmag, der ikke interagerer.
Opløsning vil blive givet ved 0,25 mg/kg.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Dihydroartemisinin-piperaquin (DP)
Forsøgspersoner vil modtage dihydroartemisinin-piperaquin (DP) én gang dagligt i 3 dage.
|
Tabletter indeholdende 40 mg dihydroartemisinin/320 mg piperaquin tabletter (Eurartesim, Sigma Tau), indgivet efter vægt.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: DP med enkelt lavdosis primaquin (PQ)
Forsøgspersonerne vil modtage dihydroartemisinin-piperaquin (DP) én gang dagligt i 3 dage og en lav dosis primaquin (PQ) ved den første behandlingsdato.
PQ-dosis er ved Verdenssundhedsorganisationens (WHO) anbefalede dosis på 0,25 mg/kg.
|
Ekstemporær fremstilling af 1 mg/ml primaquinphosphatopløsning fra tabletter indeholdende 30 mg primaquin (A-PQ 30®, ACE pharmaceuticals, NL) opløst i 30mL vand med en sirup med frugtsmag, der ikke interagerer.
Opløsning vil blive givet ved 0,25 mg/kg.
Andre navne:
Tabletter indeholdende 40 mg dihydroartemisinin/320 mg piperaquin tabletter (Eurartesim, Sigma Tau), indgivet efter vægt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i myggesmitteevne vurderet gennem membranfodringsassays (dag 2)
Tidsramme: 2 dage (dag 0 og 2)
|
Andelen af inficerede myg, vurderet gennem membranfodring og målt som oocysteprævalens hos myg dissekeret på dag 2 efter fodring, sammenlignet med baseline
|
2 dage (dag 0 og 2)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i myggesmitteevne vurderet gennem membranfodringsassays (dag 7)
Tidsramme: 2 dage (dag 0 og 7)
|
Andelen af inficerede myg, vurderet gennem membranfodring og målt som oocysteprævalens hos myg dissekeret på dag 7 efter fodring, sammenlignet med baseline
|
2 dage (dag 0 og 7)
|
|
Myggesmitteevne vurderet gennem membranfodringsassays - mellem arm
Tidsramme: 3 dage (dag 0, 2 og 7)
|
Myggeinfektionsprævalens og tæthed, vurderet gennem membranfodring og målt som oocysteprævalens/-densitet i myg dissekeret på dag 2 og 7 efter fodring, sammenlignet mellem undersøgelsesarme
|
3 dage (dag 0, 2 og 7)
|
|
Varighed af smitteevne
Tidsramme: 5-10 dage (som beskrevet)
|
Kun ikke-PQ-arme: Infektivitetens varighed vil blive bestemt ud fra mål for myggeinfektionsprævalens, vurderet gennem membranfodring og målt som oocysteprævalens i myg dissekeret på dag 0, 2, 7, 10 og 14 efter behandling og derefter ugentligt indtil 2 sekventielt negative feeds eller indtil dag 49.
|
5-10 dage (som beskrevet)
|
|
Areal under kurven (AUC) for infektivitet/tid
Tidsramme: 5-10 dage (som beskrevet)
|
Kun ikke-PQ-arme: AUC vil blive bestemt ud fra mål for myggeinfektionsprævalens og tæthed, vurderet gennem membranfodring og målt som oocysteprævalens/-densitet i myg dissekeret på dag 0, 2, 7, 10 og 14 efter behandling og derefter ugentligt indtil 2 sekventielle negative feeds eller indtil dag 49.
|
5-10 dage (som beskrevet)
|
|
Hæmoglobin niveau
Tidsramme: 11 dage
|
Hæmolyse vil blive overvåget ved at måle hæmoglobinniveauer (g/dL) på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling.
|
11 dage
|
|
Histidin rig protein 2 (HRP2) koncentration
Tidsramme: 11 dage
|
Histidinrig protein 2 (HRP2) proteinkoncentration i plasma vil blive bestemt i efterfølgende laboratorieanalyse fra prøver indsamlet på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling.
|
11 dage
|
|
Histidinrig protein 2 (HRP2) cirkulationstid
Tidsramme: 11 dage
|
Histidin rig protein 2 (HRP2) protein cirkulationstid vil blive sammenlignet mellem metoder til påvisning
|
11 dage
|
|
Histidinrigt protein 2 (HRP2) område under kurven (AUC)
Tidsramme: 11 dage
|
Histidin rigt protein 2 (HRP2) areal under kurven (AUC) vil blive bestemt ud fra mål for HRP2 koncentration
|
11 dage
|
|
Hurtigt diagnostisk testresultat
Tidsramme: 11 dage
|
Forskellige hurtige diagnostiske test baseret på påvisning af HRP2 vil blive brugt på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling for at bestemme infektionsprævalens til sammenligning mellem undersøgelsesarme.
|
11 dage
|
|
Gametocytdensitet
Tidsramme: 11 dage
|
Gametocytdensitet (parasitter/mikroliter) vil blive målt ved mikroskopi og ved molekylære metoder på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling.
|
11 dage
|
|
Gametocyt under kurven (AUC)
Tidsramme: 11 dage
|
Gametocytareal under kurven (AUC) vil blive bestemt ud fra mål for tæthed.
|
11 dage
|
|
Gametocytprævalens
Tidsramme: 11 dage
|
Gametocytprævalens (parasitter/mikroliter) vil blive målt ved mikroskopi og ved molekylære metoder på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling.
|
11 dage
|
|
Gametocyt cirkulationstid
Tidsramme: 11 dage
|
Gametocytcirkulationstid (dage) vil blive bestemt ud fra mål for prævalens.
|
11 dage
|
|
Gametocyt kønsforhold
Tidsramme: 11 dage
|
Gametocyttæthed vil blive bestemt ved molekylære metoder for hanner og hunner separat, hvilket muliggør analyse af kønsforhold (andel af totalen, der er mænd) på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efterbehandling.
|
11 dage
|
|
Aseksuel parasit tæthed
Tidsramme: 11 dage
|
Aseksuel parasitdensitet (parasitter/mikroliter) vil blive målt ved mikroskopi og ved molekylære metoder på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling.
|
11 dage
|
|
Aseksuel parasitområde under kurven (AUC)
Tidsramme: 11 dage
|
Aseksuel parasitareal under kurven (AUC) vil blive bestemt ud fra mål for tæthed.
|
11 dage
|
|
Aseksuel parasitprævalens
Tidsramme: 11 dage
|
Aseksuel parasitprævalens (parasitter/mikroliter) vil blive målt ved mikroskopi og ved molekylære metoder på dag 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 og 49 efter behandling.
|
11 dage
|
|
Aseksuel parasit cirkulationstid
Tidsramme: 11 dage
|
Aseksuel parasitcirkulationstid (dage) vil blive bestemt ud fra mål for prævalens.
|
11 dage
|
|
Parasit genotype
Tidsramme: 1 dag
|
Parasit merozoit overfladeprotein 2 (MSP2) allelisk diversitet (tilstedeværelse af distinkte alleler) vil blive bestemt i efterfølgende laboratorieanalyse fra fuldblodsprøver indsamlet ved baseline.
|
1 dag
|
|
Histidinrig proteingendeletion
Tidsramme: 1 dag
|
Deletion (tilstedeværelse/fravær) af HRP2/3-generne vil blive bestemt ud fra fuldblodsprøver indsamlet ved baseline.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Infektioner
- Vektorbårne sygdomme
- Parasitiske sygdomme
- Protozoiske infektioner
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Anti-infektionsmidler
- Antivirale midler
- Antineoplastiske midler
- Antiprotozoale midler
- Antiparasitære midler
- Antimalariamidler
- Anthelmintika
- Skistosomicider
- Antiplatyhelmintiske midler
- Primaquine
- Artesunate
- Piperaquin
- Artenimol
- Pyronaridin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 17507
- INV-002098 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Bill & Melinda Gates Foundation)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .