Pironaridina-artesunato con primachina a basso dosaggio per prevenire la trasmissione di P. Falciparum (NECTAR1)
L'efficacia e la sicurezza della pironaridina-artesunato combinata con la primachina a basso dosaggio per prevenire la trasmissione dei gametociti di P. Falciparum nell'Africa subsahariana
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Contatti e Sedi
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Età ≥ 5 anni e ≤ 50 anni
- Assenza di malaria da falciparum sintomatica, definita da febbre all'arruolamento
- Presenza di ≥16 gametociti/µL (cioè ≥1 gametociti registrati nel film spesso contro 500 globuli bianchi)
- Nessuna allergia per studiare farmaci
- Uso di farmaci antimalarici negli ultimi 7 giorni (come riportato dal partecipante)
- Emoglobina ≥ 9,5 g/dL
- Individui di peso >< 80 kg
- Nessuna evidenza di malattia grave o cronica
- Consenso scritto e informato
Criteri di esclusione:
- Età < 5 anni o > 50 anni
- Gravidanza
- Precedenti reazioni ai farmaci in studio/allergia nota ai farmaci in studio
- Segni di malaria grave
- Assunzione di farmaci che possono essere metabolizzati dall'enzima del citocromo CYP2D6 (ad es. flecainide, metoprololo, imipramina, amitriptilina, clomipramina)
- Trasfusione di sangue negli ultimi 90 giorni
- Pazienti con segni o sintomi clinici di danno epatico (come nausea e/o dolore addominale associato a ittero) o malattia epatica grave nota (es. cirrosi scompensata, stadio Child-Pugh B o C).
- Pazienti con segni o sintomi clinici di compromissione renale o compromissione renale nota
- Storia familiare di prolungamento congenito dell'intervallo QTc o morte improvvisa o con qualsiasi altra condizione clinica nota per prolungare l'intervallo QTc come storia di aritmie cardiache sintomatiche, con bradicardia clinicamente rilevante o con grave malattia cardiaca.
- Assunzione di farmaci noti per influenzare la funzione cardiaca e prolungare l'intervallo QTc, come la classe IA e III: neurolettici, agenti antidepressivi, alcuni antibiotici inclusi alcuni agenti delle seguenti classi: macrolidi, fluorochinoloni, imidazolo e agenti antifungini triazolici, alcuni agenti non -antistaminici sedativi (terfenadina, astemizolo) e cisapride.
- Consenso non prestato
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
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Comparatore attivo: Pironaridina-artesunato (PA)
I soggetti riceveranno pironaridina-artesunato (PA) una volta al giorno per 3 giorni.
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Adulti: compresse contenenti 180 mg di pironaridina-tetrafosfato/60 mg di artesunato (Pyramax, Shin Poong Pharmaceutical Co.), somministrate in base al peso.
Bambini: Granulato contenente 60 mg di pironaridina-tetrafosfato/20 mg di artesunato, somministrato in base al peso.
Altri nomi:
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Sperimentale: PA con singola primachina a basso dosaggio (PQ)
I soggetti riceveranno pironaridina-artesunato (PA) una volta al giorno per 3 giorni e una bassa dose di primachina (PQ) il primo giorno del trattamento.
La dose PQ è alla dose raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) di 0,25 mg/kg.
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Adulti: compresse contenenti 180 mg di pironaridina-tetrafosfato/60 mg di artesunato (Pyramax, Shin Poong Pharmaceutical Co.), somministrate in base al peso.
Bambini: Granulato contenente 60 mg di pironaridina-tetrafosfato/20 mg di artesunato, somministrato in base al peso.
Altri nomi:
Preparazione estemporanea di una soluzione di fosfato di primachina 1 mg/mL, da compresse contenenti 30 mg di primachina (A-PQ 30®, ACE farmaceutici, NL) sciolti in 30 mL di acqua con uno sciroppo al gusto di frutta non interagente.
La soluzione verrà somministrata a 0,25 mg/kg.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: Diidroartemisinina-piperachina (DP)
I soggetti riceveranno diidroartemisinina-piperachina (DP) una volta al giorno per 3 giorni.
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Compresse contenenti compresse 40 mg diidroartemisinina/320 mg piperachina (Eurartesim, Sigma Tau), somministrate in base al peso.
Altri nomi:
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Comparatore attivo: DP con singola primachina a basso dosaggio (PQ)
I soggetti riceveranno diidroartemisinina-piperachina (DP) una volta al giorno per 3 giorni e una bassa dose di primachina (PQ) il primo giorno del trattamento.
La dose PQ è alla dose raccomandata dall'Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS) di 0,25 mg/kg.
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Preparazione estemporanea di una soluzione di fosfato di primachina 1 mg/mL, da compresse contenenti 30 mg di primachina (A-PQ 30®, ACE farmaceutici, NL) sciolti in 30 mL di acqua con uno sciroppo al gusto di frutta non interagente.
La soluzione verrà somministrata a 0,25 mg/kg.
Altri nomi:
Compresse contenenti compresse 40 mg diidroartemisinina/320 mg piperachina (Eurartesim, Sigma Tau), somministrate in base al peso.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Variazione dell'infettività delle zanzare valutata mediante test di alimentazione della membrana (giorno 2)
Lasso di tempo: 2 giorni (giorno 0 e 2)
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La proporzione di zanzare infette, valutata attraverso l'alimentazione della membrana e misurata come prevalenza di oocisti nelle zanzare sezionate il giorno 2 dopo l'alimentazione, rispetto al basale
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2 giorni (giorno 0 e 2)
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Variazione dell'infettività delle zanzare valutata mediante test di alimentazione della membrana (giorno 7)
Lasso di tempo: 2 giorni (giorno 0 e 7)
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La proporzione di zanzare infette, valutata attraverso l'alimentazione della membrana e misurata come prevalenza di oocisti nelle zanzare sezionate il giorno 7 dopo l'alimentazione, rispetto al basale
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2 giorni (giorno 0 e 7)
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Infettività della zanzara valutata attraverso test di alimentazione della membrana - tra i bracci
Lasso di tempo: 3 giorni (giorno 0, 2 e 7)
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Prevalenza e densità dell'infezione da zanzare, valutate attraverso l'alimentazione a membrana e misurate come prevalenza/densità di oocisti nelle zanzare sezionate il giorno 2 e 7 dopo l'alimentazione, confrontate tra i bracci dello studio
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3 giorni (giorno 0, 2 e 7)
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Durata dell'infettività
Lasso di tempo: 5-10 giorni (come descritto)
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Solo bracci non PQ: la durata dell'infettività sarà determinata dalle misure della prevalenza dell'infezione da zanzara, valutata attraverso l'alimentazione della membrana e misurata come prevalenza di oocisti nelle zanzare sezionate nei giorni 0, 2, 7, 10 e 14 dopo il trattamento, e poi settimanalmente fino a 2 sequenziali feed negativi o fino al giorno 49.
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5-10 giorni (come descritto)
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Area sotto la curva (AUC) di infettività/tempo
Lasso di tempo: 5-10 giorni (come descritto)
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Solo bracci non PQ: l'AUC sarà determinata dalle misure della prevalenza e della densità dell'infezione da zanzara, valutata attraverso l'alimentazione della membrana e misurata come prevalenza/densità di oocisti nelle zanzare sezionate nei giorni 0, 2, 7, 10 e 14 dopo il trattamento, e poi settimanalmente fino al 2 poppate negative sequenziali o fino al giorno 49.
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5-10 giorni (come descritto)
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Livello di emoglobina
Lasso di tempo: 11 giorni
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L'emolisi sarà monitorata misurando i livelli di emoglobina (g/dL) nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento.
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11 giorni
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Concentrazione di proteina ricca di istidina 2 (HRP2).
Lasso di tempo: 11 giorni
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La concentrazione della proteina 2 ricca di istidina (HRP2) nel plasma sarà determinata nelle successive analisi di laboratorio dai campioni raccolti nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento.
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11 giorni
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Tempo di circolazione della proteina 2 ricca di istidina (HRP2).
Lasso di tempo: 11 giorni
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Il tempo di circolazione della proteina 2 ricca di istidina (HRP2) verrà confrontato tra i metodi di rilevamento
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11 giorni
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Area sotto la curva (AUC) della proteina 2 ricca di istidina (HRP2)
Lasso di tempo: 11 giorni
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L'area sotto la curva (AUC) della proteina ricca di istidina 2 (HRP2) sarà determinata dalle misure della concentrazione di HRP2
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11 giorni
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Risultato del test diagnostico rapido
Lasso di tempo: 11 giorni
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Vari test diagnostici rapidi basati sul rilevamento di HRP2 verranno utilizzati nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento per determinare la prevalenza dell'infezione, per il confronto tra i bracci dello studio.
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11 giorni
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Densità dei gametociti
Lasso di tempo: 11 giorni
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La densità dei gametociti (parassiti/microlitro) sarà misurata mediante microscopia e metodi molecolari nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento.
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11 giorni
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Gametociti sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 11 giorni
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L'area dei gametociti sotto la curva (AUC) sarà determinata da misure di densità.
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11 giorni
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Prevalenza dei gametociti
Lasso di tempo: 11 giorni
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La prevalenza dei gametociti (parassiti/microlitro) sarà misurata mediante microscopia e metodi molecolari nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento.
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11 giorni
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Tempo di circolazione dei gametociti
Lasso di tempo: 11 giorni
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Il tempo di circolazione dei gametociti (giorni) sarà determinato da misure di prevalenza.
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11 giorni
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Rapporto tra i sessi dei gametociti
Lasso di tempo: 11 giorni
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La densità dei gametociti sarà determinata con metodi molecolari separatamente per maschi e femmine, consentendo l'analisi del rapporto tra i sessi (proporzione del totale maschile) nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 post trattamento.
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11 giorni
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Densità del parassita asessuato
Lasso di tempo: 11 giorni
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La densità del parassita asessuato (parassiti/microlitro) sarà misurata mediante microscopia e metodi molecolari nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento.
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11 giorni
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Area parassita asessuale sotto la curva (AUC)
Lasso di tempo: 11 giorni
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L'area sotto la curva del parassita asessuale (AUC) sarà determinata da misure di densità.
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11 giorni
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Prevalenza del parassita asessuato
Lasso di tempo: 11 giorni
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La prevalenza asessuale del parassita (parassiti/microlitro) sarà misurata mediante microscopia e metodi molecolari nei giorni 0, 1, 2, 7, 10, 14, 21, 38, 35, 42 e 49 dopo il trattamento.
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11 giorni
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Tempo di circolazione del parassita asessuato
Lasso di tempo: 11 giorni
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Il tempo di circolazione del parassita asessuato (giorni) sarà determinato da misure di prevalenza.
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11 giorni
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Genotipo del parassita
Lasso di tempo: 1 giorno
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La diversità allelica della proteina di superficie del merozoite del parassita 2 (MSP2) (presenza di alleli distinti) sarà determinata in successive analisi di laboratorio da campioni di sangue intero raccolti al basale.
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1 giorno
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Delezione del gene della proteina ricca di istidina
Lasso di tempo: 1 giorno
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La delezione (presenza/assenza) dei geni HRP2/3 sarà determinata da campioni di sangue intero raccolti al basale.
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1 giorno
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Pubblicazioni e link utili
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Effettivo)
Completamento primario
Completamento dello studio (Effettivo)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Infezioni
- Malattie trasmesse da vettori
- Malattie parassitarie
- Infezioni da protozoi
- Malaria
- Malaria, Falciparum
- Agenti antinfettivi
- Agenti antivirali
- Agenti antineoplastici
- Agenti antiprotozoici
- Agenti antiparassitari
- Antimalarici
- Antielmintici
- Schistosomicidi
- Agenti antiplatielmintici
- Primachina
- Artesunato
- Piperachina
- Artenimolo
- Pironaridina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 17507
- INV-002098 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Bill & Melinda Gates Foundation)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
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