En parbaseret intervention for transkønnede kvinder og deres partnere (T2)
En parbaseret tilgang til HIV-forebyggelse for transkønnede kvinder og deres mandlige partnere
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Transkønnede kvinder (transkvinder; personer med en feminin og/eller kvindelig kønsidentitet, som blev tildelt mand ved fødslen) er uforholdsmæssigt meget ramt af hiv. En af de mest konsekvent rapporterede sammenhænge for HIV-overførsel blandt transkvinder er inden for et primært partnerskab. I denne partnerskabssammenhæng rapporterer transkvinder om lavt kondombrug, vanskeligheder med at afsløre deres hiv-status og forhandle hiv-forebyggelsesstrategier, dårlig kommunikation om, hvorvidt de tillader sex uden for forholdet, og lave rater af rutinemæssige hiv-tests. Ligeledes har forskning blandt mænd, der har sex med transkvinder, fundet høj HIV-prævalens, inkonsekvent kondombrug hos transkvinder og lavt engagement i HIV-forebyggende tjenester.
I de sidste 10 år har efterforskerne udført forskning for at identificere interventionsmål for at reducere HIV-transmission hos transkvinder og deres partner ved hjælp af kvalitative, undersøgelses- og interventionstilpasningsmetoder. Baseret på disse konceptuelle og empiriske forståelser af HIV-transmission i disse dyader, udviklede og pilottestede efterforskningsholdet det første kendte par-baserede HIV-forebyggelsesprogram for transkvinder og primære partnere (kaldet "Couples HIV Intervention Program" eller CHIP). CHIP var gennemførligt, acceptabelt og gav signifikante reduktioner i kondomløse sexhandlinger med primære og tilfældige partnere og i antallet af tilfældige partnere ved 3-måneders opfølgning sammenlignet med en kontrolgruppe.
Projektet søger at teste effektiviteten af CHIP-interventionen på reduktioner i en sammensat risiko for HIV (CR-HIV) resultat. CR-HIV er en binær indikator for par hiv-risiko ved brug af validerede mål for seksuel adfærd (defineret som kondomløs anal eller vaginal sex med en serodiscordant eller ukendt hiv-status primær eller ekstern partner), såvel som PrEP-brug blandt hiv-negative deltagere og viral undertrykkelse blandt HIV-positive partnere. Undersøgelsen involverer to-arms prospektiv RCT, hvor 50 transkvinder og deres partnere (100 deltagere) vil gennemføre en baseline-vurdering og derefter gennemføre vurderinger hver 3. måned i 12 måneder. Rekruttering og studieaktiviteter vil finde sted i San Francisco, Californien.
Det primære specifikke mål er at evaluere effektiviteten af CHIP på CR-HIV sammenlignet med en forbedret standard for plejekontroltilstand. Hypotese: Det er en hypotese, at par i CHIP-tilstanden vil have lavere CR-HIV ved 12-måneders opfølgning sammenlignet med par i kontrollen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Kristine E Gamarel, PhD
- Telefonnummer: 734-647-3178
- E-mail: kgamarel@umich.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jeanne M Sevelius, PhD
- Telefonnummer: 415-476-6358
- E-mail: j.sevelius@ucsf.edu
Studiesteder
-
-
California
-
San Francisco, California, Forenede Stater, 94158
- University of California, San Francisco
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 år eller ældre
- Selvrapporter, at de er i følelsesmæssigt og/eller seksuelt forhold i mindst tre måneder
- En partner skal identificere sig som en transkvinde (tildelt det mandlige køn ved fødslen, men identificere sig som kvinde eller transkvinde)
- Begge partnere skal have haft sex uden kondom inden for de seneste 6 måneder med en hvilken som helst partner
- Kan give informeret samtykke
- Tal og læs engelsk
Ekskluderingskriterier:
- I øjeblikket psykotisk, suicidal eller manisk
- Begge partnere rapporterer, at deltagelse i undersøgelsen ville påføre dem fysisk skade
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Intervention
Deltagerne og deres partnere vil gennemføre fire par-rådgivningssessioner med fokus på at udvikle og forbedre relationsfærdigheder for at mindske HIV-risikoadfærd.
|
Den parbaserede HIV-forebyggende intervention består af fire parrådgivningssessioner med fokus på relationsfærdigheder for at mindske HIV-risikoadfærd.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Styring
Deltagerne og deres partnere vil modtage information og henvisninger om hiv-risiko og forebyggelsesstrategier.
|
Forbedret standard for pleje, som omfatter information og henvisninger om hiv-risiko og forebyggelse.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kondomløs sex
Tidsramme: Ændringer i selvrapporteret kondomløs anal eller vaginal sex ved 12-måneders opfølgning
|
Selvrapporter kondomløs anal eller vaginal sex med enhver partner i de sidste 3 måneder
|
Ændringer i selvrapporteret kondomløs anal eller vaginal sex ved 12-måneders opfølgning
|
|
Sammensat HIV -risiko
Tidsramme: 12 måneder
|
Vi skabte en sammensat måling, der inkorporerede selvrapporteret kondomløs sex, prep-adhæsion og viral undertrykkelse, hvilket resulterede i et binært HIV-risikoresultat (1 = ja, 0 = NO).
Deltagere, der rapporterede kondomløs sex i de sidste 30 dage, sammen med enten mangel på viral undertrykkelse eller ikke-overholdelse af Prep, blev kategoriseret som på HIV-risiko.
Omvendt blev de, der ikke rapporterede kondomfri sex, viralt undertrykt eller var tilhænger af prep, placeret i ikke i HIV -risikogruppen.
Variablen blev konstrueret således, at 1 = HIV -risiko versus 0 = ingen HIV -risiko.
Resultaterne nedenfor repræsenterer antallet af deltagere, der blev kategoriseret som 1 = HIV-risiko ved 12-måneders opfølgning.
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Ellen Stein, University of California, San Francisco
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Gamarel KE, Chakravarty D, Neilands TB, Hoff CC, Lykens J, Darbes LA. Composite Risk for HIV: A New Approach Towards Integrating Biomedical and Behavioral Strategies in Couples-Based HIV Prevention Research. AIDS Behav. 2019 Jan;23(1):283-288. doi: 10.1007/s10461-018-2229-8.
- Sevelius JM, Gutierrez-Mock L, Zamudio-Haas S, McCree B, Ngo A, Jackson A, Clynes C, Venegas L, Salinas A, Herrera C, Stein E, Operario D, Gamarel K. Research with Marginalized Communities: Challenges to Continuity During the COVID-19 Pandemic. AIDS Behav. 2020 Jul;24(7):2009-2012. doi: 10.1007/s10461-020-02920-3. No abstract available.
- Gamarel KE, Sevelius JM, Neilands TB, Kaplan RL, Johnson MO, Nemoto T, Darbes LA, Operario D. Couples-based approach to HIV prevention for transgender women and their partners: study protocol for a randomised controlled trial testing the efficacy of the 'It Takes Two' intervention. BMJ Open. 2020 Oct 15;10(10):e038723. doi: 10.1136/bmjopen-2020-038723.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- F050837
- 5R01MH115765-05 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .