Curcumin til pædiatrisk ikke-alkoholisk fedtleversygdom
Curcumin til pædiatrisk ikke-alkoholisk fedtleversygdom: et randomiseret kontrolleret pilotforsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Fase 2
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 8-17 år ved indledende screeningssamtale
- Histologiske tegn på NAFLD med eller uden fibrose og en NAFLD-aktivitetsscore (NAS) på ≥3, på en leverbiopsi opnået ikke mere end 730 dage før indskrivning
- Serum ALT ved screening ≥ 50 IE/L
Ekskluderingskriterier:
- Betydeligt alkoholforbrug eller manglende evne til pålideligt at kvantificere alkoholindtaget
- Brug af lægemidler, der historisk er forbundet med NAFLD (amiodaron, methotrexat, systemiske glukokortikoider, tetracykliner, tamoxifen, østrogener i doser, der er større end dem, der er brugt til hormonerstatning, anabolske steroider, valproinsyre, andre kendte hepatotoksiner) i mere end 2 på hinanden følgende uger i det seneste år før randomisering
- Ny behandling med E-vitamin eller metformin er startet inden for de seneste 90 dage eller planlægger at ændre dosis eller stoppe i løbet af de næste 24 uger. En stabil dosis er acceptabel.
- Forudgående eller planlagt fedmekirurgi
- Ukontrolleret diabetes (HbA1c 9,5 % eller højere inden for 30 dage før tilmelding)
- Tilstedeværelse af skrumpelever på leverbiopsi
- Trin 2 hypertension eller >140 systolisk eller >90 diastolisk ved screening
- Aktuel daglig brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er)
- Blodpladetal under 100.000 /mm3
- Klinisk evidens for leverdekompensation (serumalbumin < 3,2 g/dL, internationalt normaliseret forhold (INR) >1,3, direkte bilirubin >1,3 mg/dL, historie med esophageal varicer, ascites eller hepatisk encefalopati)
Bevis på kronisk leversygdom bortset fra NAFLD:
- Biopsi i overensstemmelse med histologiske tegn på autoimmun hepatitis
- Serum hepatitis B overfladeantigen (HBsAg) positiv.
- Serum hepatitis C antistof (anti-HCV) positiv.
- Jern/total jernbindingskapacitet (TIBC) forhold (transferrinmætning) > 45 % med histologiske tegn på jernoverbelastning
- Alfa-1-antitrypsin (A1AT) fænotype/genotype ZZ eller SZ
- Wilsons sygdom
- Historien om galdeafledning
- Anamnese med nyresygdom og/eller estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < end 60 ml/min/1,73 m2 ved hjælp af Schwartz Bedside GFR Calculator for Children isotopfortynding massespektroskopi (IDMS)-sporbar
- Kendt Human Immundefekt Virus (HIV) infektion
- Aktiv, alvorlig medicinsk sygdom med en forventet levetid på mindre end 5 år
- Misbrug af aktivt stof, herunder inhalerede eller injicerede stoffer, i året før screening
- Graviditet, planlagt graviditet, mulighed for graviditet og manglende vilje til at bruge effektiv prævention under forsøget, amning
- Deltagelse i ethvert klinisk/undersøgelsesstudie inden for de forudgående 150 dage og under undersøgelsen.
- Enhver anden betingelse, som efter investigatorens mening ville hæmme overholdelse eller hindre gennemførelse af undersøgelsen
- Manglende evne til at sluge kapsler
- Kendt allergi over for curcumin eller nogen af dets komponenter
- Forælder eller værge undlader at give informeret samtykke eller er underlagt et informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Curcumin 500mg kapsler
Dosis vil være 500 mg dagligt phosphatidylcholin-curcumin kompleks supplement, oralt i 24 uger
|
et kosttilskud af curcumin givet i to forskellige doser
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: Curcumin 1000mg kapsler
Dosis vil være 1 g daglig af phosphatidylcholin-curcumin kompleks supplement, oralt i 24 uger
|
et kosttilskud af curcumin givet i to forskellige doser
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo curcumin kapsler
Dosis vil matche placebo-kapsler dagligt, oralt i 24 uger
|
matcher placebo med aktive curcuminkapsler
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i serum alanin aminotransferase (ALT) fra baseline.
Tidsramme: 24 uger
|
ALT-værdi i U/L
|
24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Relativ ændring i ALAT sammenlignet med baseline ALAT
Tidsramme: 24 uger
|
ALT-værdi i U/L
|
24 uger
|
|
Andel af patienter, der opnår normalisering af ALT
Tidsramme: 24 uger
|
ALT-værdi i U/L
|
24 uger
|
|
Ændring i serum aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: 24 uger
|
AST-værdi i U/L
|
24 uger
|
|
Ændring i serum gamma-glutamyl transpeptidase (GGT)
Tidsramme: 24 uger
|
GGT-værdi i U/L
|
24 uger
|
|
Ændring i ALAT efter 12 uger sammenlignet med baseline ALAT
Tidsramme: 12 uger
|
ALT-værdi i U/L
|
12 uger
|
|
Ændring i homøostatisk modelvurdering af insulinresistens (HOMA-IR) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
|
er en ligning, som angiver graden af insulinresistens, hvor højere score er lig med større insulinresistens.
HOMA-IR beregnes som fastende (Glucose (mmol/L) x insulin (pmol/L))/22,5.
En HOMA-IR-værdi >2,0 hos præpubertale børn og >2,6 hos pubertetsbørn kan betragtes som et advarselstegn for børnelæger til yderligere at undersøge insulinresistens
|
24 uger
|
|
Ændring i vægt
Tidsramme: 24 uger
|
kilogram (kg)
|
24 uger
|
|
Ændring i taljeomkreds
Tidsramme: 24 uger
|
centimeter (cm)
|
24 uger
|
|
Ændring i talje til hofte-forhold
Tidsramme: 24 uger
|
forholdet mellem taljens omkreds og hofternes omkreds.
Dette beregnes som taljemål divideret med hoftemål (W ÷ H).
|
24 uger
|
|
Ændring i kropsmasseindeks Z-score
Tidsramme: 24 uger
|
Body mass index z-score er beregnet ved hjælp af alder, køn, højde og vægt og beregnet ved hjælp af 2000 CDC Growth Charts for normer.
|
24 uger
|
|
Ændring i serumlipider sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
|
lipid profiler
|
24 uger
|
|
Ændring i High Sensitivity C-Reactive Protein (hsCRP) sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
|
serummarkør for inflammation (mg/L)
|
24 uger
|
|
Ændring i Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL)-scorescore sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
|
Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL) version 4.0 udfyldes af både barnet og forælderen/plejeren og er sammensat af 23 elementer, der omfatter 4 dimensioner: Fysisk funktion, følelsesmæssig funktion, social funktion og skolefunktion.
Scorer transformeres på en skala fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
Fysisk helbredssammendrag Score =Physical Functioning Scale Score.
Psykosocial Health Summary Score = Summen af emner over antallet af besvarede emner i den følelsesmæssige, sociale og skolemæssige funktionsskala.
|
24 uger
|
|
Ændring i intrahepatisk fedtindhold og leverstivhed
Tidsramme: 24 uger
|
Leverfedtindhold og leverstivhed vil blive målt med CAP og VCTE (Fibroscan®)
|
24 uger
|
|
Ændring i hyppigheden af bivirkninger sammenlignet med baseline
Tidsramme: 24 uger
|
Antal rapporterede bivirkninger
|
24 uger
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Plasmakoncentrationer af curcumin og aktive metabolitter fra baseline til 24 uger.
Tidsramme: Dag 0 før dosis og 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis; Dag 14; Dag 28; Dag 84 og dag 168
|
Farmakokinetisk analyse
|
Dag 0 før dosis og 1, 2, 4, 6, 8 timer efter dosis; Dag 14; Dag 28; Dag 84 og dag 168
|
|
Ændring i interleukin 6 (IL-6)
Tidsramme: 24 uger
|
cytokinprotein involveret i det pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske respons
|
24 uger
|
|
Ændring i interleukin 8 (IL-8)
Tidsramme: 24 uger
|
cytokinprotein involveret i det pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske respons
|
24 uger
|
|
Ændring i (TNF-a) Tumor Necrosis Factor alfa
Tidsramme: 24 uger
|
cytokinprotein involveret i det pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske respons
|
24 uger
|
|
Ændring i Plasminogen Activator Inhibitor (PAI-1)
Tidsramme: 24 uger
|
cytokinprotein involveret i det pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske respons
|
24 uger
|
|
Ændring i adiponectin
Tidsramme: 24 uger
|
cytokinprotein involveret i det pro-inflammatoriske og anti-inflammatoriske respons
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joel E Lavine, MD, PhD, Columbia University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Fed lever
- Ikke-alkoholisk fedtleversygdom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Curcumin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AAAS6731
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .