Digital træning for ikke-specialistiske sundhedsarbejdere til at levere en kort psykologisk behandling for depression (ESSENCE)
Digital sammenlignet med konventionel træning for ikke-specialistiske sundhedsarbejdere til at levere en kort psykologisk behandling for depression i primærpleje i Indien: Et tre-armet randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Madhya Pradesh
-
Bhopal, Madhya Pradesh, Indien, 462016
- Sangath
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksen (alder ≥18 år)
- Ikke-specialist sundhedsarbejder
- Minimum uddannelsesniveau 8. Standard
- Vilje til at gennemføre uddannelse for at levere HAP
- Lyst til at blive i studieområdet i forsøgsperioden
Ekskluderingskriterier:
- Betydelig tale-, syns- eller hørenedsættelse
- Analfabeter/ som ikke kan læse og skrive
- Forudgående deltagelse i den formative forskning og pilottestning (under udviklingen af træningsprogrammerne)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Sundhedstjenesteforskning
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Digital træning (DGT)
Deltagere, der er allokeret til denne arm, modtager et digitalt program med lav intensitet, der er tilgængeligt via en smartphone-app, til træning af ikke-specialister inden for sundhedspleje i at levere en evidensbaseret kort psykologisk behandling for depression, kaldet Healthy Activity Program (HAP), i primære plejemiljøer i Indien.
|
Dette 4-ugers digitale træningsprogram for ikke-specialiseret sundhedspersonale er tilgængeligt via en smartphone-app og tilbyder instruktion i leveringen af Healthy Activity Program (HAP) i primære plejemiljøer.
HAP er en evidensbaseret kort psykologisk behandling for depression.
Den digitale uddannelse dækker det samme indhold som Face-to-Face-uddannelsen.
Kurset indeholder 16 moduler med videoforelæsninger, rollespilsvideoer, grafik, diaspræsentationer, quizzer og vurderingsspørgsmål.
Deltagerne modtager også lavintensitetsstøtte for at forbedre deres læringsoplevelse og opretholde engagement, herunder: 1) adgang til en automatisk 'hjælpelinje', som deltagerne kan ringe til når som helst med spørgsmål om programmet; 2) ugentlige automatiserede beskeder sendt via mobilappen for at opmuntre deltagere; og 3) automatiske beskeder og telefonopkald til deltagere, der viser længere perioder med inaktivitet i mobilappen for at tilbyde teknisk support og hjælpe dem med at fuldføre træningsprogrammet.
|
|
Eksperimentel: Digital træning med coachingsupport (DGT+)
Deltagere, der er allokeret til denne arm, modtager et digitalt program med høj intensitet, der er tilgængeligt via en smartphone-app, udvidet med ugentlig telefoncoachingstøtte til træning af ikke-specialiserede sundhedsarbejdere til at levere en evidensbaseret kort psykologisk behandling for depression, kaldet Healthy Activity Program (HAP) , i primære plejemiljøer i Indien.
|
Dette 4-ugers digitale træningsprogram for ikke-specialiseret sundhedspersonale er tilgængeligt via en smartphone-app og tilbyder instruktion i leveringen af Healthy Activity Program (HAP) i primære plejemiljøer.
HAP er en evidensbaseret kort psykologisk behandling for depression.
Den digitale uddannelse dækker det samme indhold som Face-to-Face-uddannelsen.
Kurset indeholder 16 moduler med videoforelæsninger, rollespilsvideoer, grafik, diaspræsentationer, quizzer og vurderingsspørgsmål.
Deltagerne modtager også lavintensitetsstøtte for at forbedre deres læringsoplevelse og opretholde engagement, herunder: 1) adgang til en automatisk 'hjælpelinje', som deltagerne kan ringe til når som helst med spørgsmål om programmet; 2) ugentlige automatiserede beskeder sendt via mobilappen for at opmuntre deltagere; og 3) automatiske beskeder og telefonopkald til deltagere, der viser længere perioder med inaktivitet i mobilappen for at tilbyde teknisk support og hjælpe dem med at fuldføre træningsprogrammet.
Individuel fjerncoaching er en form for højintensiv støtte, der vil blive brugt til at hjælpe med at opretholde deltagernes engagement i det digitale træningsprogram og fremme succes med at komme videre gennem kurset.
Hver uge vil en coach ringe til deltagerne og tilbyde opmuntring og støtte i forbindelse med kurset.
Telefonopkaldet varer ikke mere end 60 minutter.
Coachen vil være en person, der har gennemført kurset med succes, og derfor kan tilbyde førstehåndskendskab til indholdet.
Under coachingsessionen vil coachen gennemgå deltagernes fremskridt gennem forløbet, give ros og opmuntring, diskutere eventuelle udfordringer eller spørgsmål relateret til forløbets indhold og gennemgå deltagernes mål og planer for den kommende uge.
Hver deltager vil maksimalt modtage 4 fjerncoaching-sessioner (1 om ugen i løbet af det 4-ugers træningsprogram).
|
|
Aktiv komparator: Ansigt til ansigt træning
Deltagere, der er allokeret til denne arm, modtager et traditionelt klasseværelsesbaseret (ansigt-til-ansigt) program, der arrangeres i samfundsmiljøer til træning af ikke-specialiserede sundhedsarbejdere til at levere en evidensbaseret kort psykologisk behandling for depression, kaldet Healthy Activity Program (HAP) , i primære plejemiljøer i Indien.
|
Denne intervention er et traditionelt klasseværelsesbaseret (ansigt-til-ansigt) træningsprogram for ikke-specialiserede sundhedsarbejdere, der tilbyder instruktion i levering af Healthy Activity Program (HAP) i primære plejemiljøer.
HAP er en evidensbaseret kort psykologisk behandling for depression.
Klasseværelsesundervisningen følger HAP-manualerne og faciliteres af en erfaren rådgiver med certificering som Master Trainer, hvilket betyder, at de har betydelig erfaring med at levere HAP til patienter med depression i kliniske omgivelser og også træne andre sundhedsarbejdere i leverings-HAP.
Den samlede varighed af klasseundervisningen er 6 dage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i kompetence
Tidsramme: Skift fra baseline til op til 8 uger.
|
Multiple choice-eksamen med 26 punkter for at vurdere kompetencen hos ikke-specialiserede sundhedsarbejdere i at levere Healthy Activity Program (HAP) efter træning.
Målingen består af kliniske vignetter efterfulgt af multiple-choice spørgsmål, der overvejende fokuserer på at vurdere anvendt viden.
Scoringer på foranstaltningen går fra 0 til 26, hvor højere score indikerer højere niveauer af kompetence til at levere HAP.
Der er tre forskellige ækvivalente versioner af denne 26-punkters målestok, og hver deltager vil blive vurderet tilfældigt med en af disse på hvert af de to tidspunkter, hvilket sikrer, at den samme test ikke bruges to gange. For at vurdere ændring i kompetence mellem to tidspunkter point, vil dette mål blive indsamlet ved baseline og efter op til 8 uger.
|
Skift fra baseline til op til 8 uger.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i mental sundhed viden, holdning og adfærd
Tidsramme: Skift fra baseline til op til 8 uger.
|
13-punkts selvrapporteringsspørgeskema bruger en 5-punkts Likert-skala til at fastslå ikke-specialiserede sundhedsarbejderes viden, holdninger og adfærd om forskellige aspekter af mental sundhed.
Scorer varierer fra 13 til 65, hvor højere score indikerer større viden og bedre holdninger og adfærd over for personer, der lever med en psykisk sygdom.
Lavere score på dette mål tyder på lavere vidensniveauer og større stigmatisering over for psykisk sygdom.
Dette er vigtigt at måle, fordi gennemførelse af træningsprogrammet kan bidrage til forbedringer i viden, holdninger og adfærd om mental sundhed.
For at vurdere ændringer i mental sundhed viden, holdninger og adfærd mellem to tidspunkter, vil dette mål blive indsamlet ved baseline og efter op til 8 uger.
|
Skift fra baseline til op til 8 uger.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Omkostninger, der påløber under deltagelse i træningsprogrammet
Tidsramme: Op til 8 uger.
|
De direkte og indirekte omkostninger, som deltagerne pådrager sig under gennemførelsen af hvert af træningsprogrammerne, vil blive opkrævet efter afslutningen af træningsprogrammet efter op til 8 uger.
Deltagerne vil udfylde et spørgeskema med 8 punkter om tid, rejse og eventuelle økonomiske omkostninger, der påløber under deres gennemførelse af træningsprogrammet.
Dette spørgeskema er ikke bedømt på en skala; hvert punkt vil blive undersøgt, da det vedrører specifikke detaljer om omkostninger forbundet med deltagelse i træningsprogrammet.
|
Op til 8 uger.
|
|
Tilfredshed med træningsprogrammet
Tidsramme: Op til 8 uger.
|
Dette spørgeskema på 26 punkter vurderer deltagernes tilfredshed med træningsprogrammerne (enten af de to former for digital træning eller den traditionelle Face-to-Face træning).
Dette tilfredshedsspørgeskema vil blive indsamlet efter afslutning af træningsprogrammet i op til 8 uger.
Hvert af de 26 punkter på spørgeskemaet er bedømt på en 6-punkts Likert-skala.
Punkterne dækker gennemførlighed, acceptabilitet, vedtagelse og hensigtsmæssighed af træningsprogrammet.
Resultaterne på dette spørgeskema varierer fra 26 til 156, hvor højere score indikerer større tilfredshed med træningsprogrammet.
Formålet med spørgeskemaet er at identificere styrker og svagheder relateret til faktorer og programindhold, der påvirker deltagernes motivation og engagement i træningsprogrammet.
|
Op til 8 uger.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Vikram Patel, MD, PhD, Harvard Medical School (HMS and HSDM)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Patel V, Weobong B, Weiss HA, Anand A, Bhat B, Katti B, Dimidjian S, Araya R, Hollon SD, King M, Vijayakumar L, Park AL, McDaid D, Wilson T, Velleman R, Kirkwood BR, Fairburn CG. The Healthy Activity Program (HAP), a lay counsellor-delivered brief psychological treatment for severe depression, in primary care in India: a randomised controlled trial. Lancet. 2017 Jan 14;389(10065):176-185. doi: 10.1016/S0140-6736(16)31589-6. Epub 2016 Dec 15.
- Muke SS, Shrivastava RD, Mitchell L, Khan A, Murhar V, Tugnawat D, Shidhaye R, Patel V, Naslund JA. Acceptability and feasibility of digital technology for training community health workers to deliver brief psychological treatment for depression in rural India. Asian J Psychiatr. 2019 Oct;45:99-106. doi: 10.1016/j.ajp.2019.09.006. Epub 2019 Sep 7.
- Muke SS, Tugnawat D, Joshi U, Anand A, Khan A, Shrivastava R, Singh A, Restivo JL, Bhan A, Patel V, Naslund JA. Digital Training for Non-Specialist Health Workers to Deliver a Brief Psychological Treatment for Depression in Primary Care in India: Findings from a Randomized Pilot Study. Int J Environ Res Public Health. 2020 Sep 1;17(17):6368. doi: 10.3390/ijerph17176368.
- Naslund JA, Tugnawat D, Anand A, Cooper Z, Dimidjian S, Fairburn CG, Hollon SD, Joshi U, Khan A, Lu C, Mitchell LM, Muke S, Nadkarni A, Ramaswamy R, Restivo JL, Shrivastava R, Singh A, Singla DR, Spiegelman D, Bhan A, Patel V. Digital training for non-specialist health workers to deliver a brief psychological treatment for depression in India: Protocol for a three-arm randomized controlled trial. Contemp Clin Trials. 2021 Mar;102:106267. doi: 10.1016/j.cct.2021.106267. Epub 2021 Jan 6.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- U19MH113211-03 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .