Evaluering af nytten af kontinuerligt positivt luftvejstryk ved behandling af lungeødem i høj højde
Multicenter randomiseret dobbeltblindet kontrolforsøg, der evaluerer nytten af kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP) i behandlingen af lungeødem i høj højde (HAPE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Todd Bolotin, MD
- Telefonnummer: 3302193838
- E-mail: tbolotin@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Heather Knappe, MSN
- Telefonnummer: 9704531010
- E-mail: Heatherknappe@centura.org
Studiesteder
-
-
Colorado
-
Breckenridge, Colorado, Forenede Stater, 80424
- Breckenridge Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mand eller kvinde, alder 18 år eller derover
- Iltmætning under 85 %
- Nylig ankomst til stor højde
- Dyspnø og hoste
- Røntgen afslører ikke-kardiogent lungeødem
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet
- Alder under 18
- Patienter med respirationssvigt, der kræver intubation
- Patienter med ændret mental status
- Patienter med nedsat beslutningsevne
- Patienter med en historie med kongestiv hjertesvigt, CAD, KOL, astma, kendt aktuel lungebetændelse
- Ekstremt hår i ansigtet, der udelukker påføring af CPAP
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Eksperimentel: CPAP
Deltagerne vil blive behandlet med CPAP.
Alle patienter vil blive behandlet med nifedipin, medmindre der er en kontraindikation som hypotension og bradykardi.
|
Interventionsgruppen vil modtage 15 cm H2O med positivt endeekspiratorisk tryk
Alle deltagere vil modtage denne intervention
|
|
Placebo komparator: Kontrol: Højt flow ilt
Deltagerne vil blive behandlet med en ændret CPAP-maske, der vil levere ilt med høj flow.
Alle patienter vil blive behandlet med nifedipin, medmindre der er en kontraindikation som hypotension og bradykardi.
|
Alle deltagere vil modtage denne intervention
Placebogruppen vil modtage højflow-ilt via ændret CPAP-maskesystem uden at give noget positivt endeekspiratorisk tryk
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tid til opløsning af HAPE
Tidsramme: 2 timer
|
Den tid, det tog at opretholde iltmætning på over 92 % på 2L NC oxygen
|
2 timer
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilstedeværelse eller fravær af ultralydsdetekterbare B-linjer
Tidsramme: 2 timer
|
En bekvemmelighedsprøve af den samlede undersøgelsespopulation vil have en pulmonal ultralyd ved sengekanten på tidspunktet nul og to timer
|
2 timer
|
|
Karakterisering af tid i højden til udvikling af HAPE
Tidsramme: 2 timer
|
En beskrivende måling af tiden siden patienten ankom i højden indtil udviklingen af HAPE
|
2 timer
|
|
Forekomst af HAPE efter indfødt højde og rapporteret sovehøjde
Tidsramme: 2 timer
|
Data vil blive indsamlet og analyseret for at søge en sammenhæng mellem forsøgspersonernes hjemmehøjde og højden af deres søvn i stor højde
|
2 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Todd Bolotin, MD, Centura Health
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Basnyat B, Murdoch DR. High-altitude illness. Lancet. 2003 Jun 7;361(9373):1967-74. doi: 10.1016/S0140-6736(03)13591-X.
- Murdoch DR. Prevention and Treatment of High-altitude Illness in Travelers. Curr Infect Dis Rep. 2004 Feb;6(1):43-49. doi: 10.1007/s11908-004-0023-4.
- Gonzalez Garay A, Molano Franco D, Nieto Estrada VH, Marti-Carvajal AJ, Arevalo-Rodriguez I. Interventions for preventing high altitude illness: Part 2. Less commonly-used drugs. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar 12;3(3):CD012983. doi: 10.1002/14651858.CD012983.
- Gallagher SA, Hackett PH. High-altitude illness. Emerg Med Clin North Am. 2004 May;22(2):329-55, viii. doi: 10.1016/j.emc.2004.02.001.
- Nieto Estrada VH, Molano Franco D, Medina RD, Gonzalez Garay AG, Marti-Carvajal AJ, Arevalo-Rodriguez I. Interventions for preventing high altitude illness: Part 1. Commonly-used classes of drugs. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 27;6(6):CD009761. doi: 10.1002/14651858.CD009761.pub2.
- Stoltzfus S. The role of noninvasive ventilation: CPAP and BiPAP in the treatment of congestive heart failure. Dimens Crit Care Nurs. 2006 Mar-Apr;25(2):66-70. doi: 10.1097/00003465-200603000-00006.
- Luks AM, Auerbach PS, Freer L, Grissom CK, Keyes LE, McIntosh SE, Rodway GW, Schoene RB, Zafren K, Hackett PH. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Acute Altitude Illness: 2019 Update. Wilderness Environ Med. 2019 Dec;30(4S):S3-S18. doi: 10.1016/j.wem.2019.04.006. Epub 2019 Jun 24.
- Johnson PL, Johnson CC, Poudyal P, Regmi N, Walmsley MA, Basnyat B. Continuous positive airway pressure treatment for acute mountain sickness at 4240 m in the Nepal Himalaya. High Alt Med Biol. 2013 Sep;14(3):230-3. doi: 10.1089/ham.2013.1015.
- Hebert PC, Stanbrook M. Indication creep: physician beware. CMAJ. 2007 Sep 25;177(7):697, 699. doi: 10.1503/cmaj.071223. Epub 2007 Sep 5. No abstract available.
- Walmsley M. Continuous positive airway pressure as adjunct treatment of acute altitude illness. High Alt Med Biol. 2013 Dec;14(4):405-7. doi: 10.1089/ham.2013.1059.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Luftvejssygdomme
- Respirationsforstyrrelser
- Lungesygdomme
- Forhøjet blodtryk
- Højdesyge
- Hypertension, lunge
- Ødem
- Lungeødem
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Vasodilatorer
- Membrantransportmodulatorer
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Calciumkanalblokkere
- Tokolytiske midler
- Nifedipin
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 1389613
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .