Ocena przydatności ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych w leczeniu obrzęku płuc na dużej wysokości
Wieloośrodkowe, randomizowane, podwójnie ślepe badanie kontrolne oceniające użyteczność ciągłego dodatniego ciśnienia w drogach oddechowych (CPAP) w leczeniu wysokogórskiego obrzęku płuc (HAPE)
Przegląd badań
Status
Status
Warunki
Warunki
Interwencja / Leczenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Zapisy
Faza
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Todd Bolotin, MD
- Numer telefonu: 3302193838
- E-mail: tbolotin@gmail.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Heather Knappe, MSN
- Numer telefonu: 9704531010
- E-mail: Heatherknappe@centura.org
Lokalizacje studiów
-
-
Colorado
-
Breckenridge, Colorado, Stany Zjednoczone, 80424
- Breckenridge Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, wiek 18 lat lub więcej
- Nasycenie tlenem poniżej 85%
- Niedawne przybycie na dużą wysokość
- Duszność i kaszel
- Zdjęcie rentgenowskie ujawniające niekardiogenny obrzęk płuc
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża
- Wiek poniżej 18 lat
- Pacjenci z niewydolnością oddechową wymagający intubacji
- Pacjenci ze zmienionym stanem psychicznym
- Pacjenci z upośledzoną zdolnością podejmowania decyzji
- Pacjenci z zastoinową niewydolnością serca w wywiadzie, chorobą wieńcową, POChP, astmą, rozpoznanym zapaleniem płuc
- Ekstremalne owłosienie twarzy uniemożliwiające zastosowanie CPAP
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Liczba ramion
Broń i interwencje
Grupa uczestników / ArmGrupa uczestników / Arm |
Interwencja / LeczenieInterwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Eksperymentalny: CPAP
Uczestnicy będą leczeni aparatem CPAP.
Wszyscy pacjenci będą leczeni nifedypiną, chyba że istnieją przeciwwskazania, takie jak niedociśnienie i bradykardia.
|
Grupa interwencyjna otrzyma 15 cm H2O o dodatnim ciśnieniu końcowo-wydechowym
Wszyscy uczestnicy otrzymają tę interwencję
|
|
Komparator placebo: Kontrola: Wysoki przepływ tlenu
Uczestnicy będą leczeni zmienioną maską CPAP, która będzie dostarczać tlen o wysokim przepływie.
Wszyscy pacjenci będą leczeni nifedypiną, chyba że istnieją przeciwwskazania, takie jak niedociśnienie i bradykardia.
|
Wszyscy uczestnicy otrzymają tę interwencję
Grupa otrzymująca placebo będzie otrzymywać tlen o wysokim przepływie przez zmodyfikowany system maski CPAP bez zapewniania dodatniego ciśnienia końcowo-wydechowego
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas na rozwiązanie HAPE
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Czas potrzebny do utrzymania nasycenia tlenem powyżej 92% na 2L tlenu NC
|
2 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Obecność lub brak wykrywalnych ultrasonograficznie linii B
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Dogodna próbka całej badanej populacji zostanie poddana przyłóżkowemu USG płuc w czasie zero i dwie godziny
|
2 godziny
|
|
Charakterystyka czasu na wysokości do rozwoju HAPE
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Opisowy pomiar czasu od przybycia pacjenta na wysokość do wystąpienia HAPE
|
2 godziny
|
|
Występowanie HAPE według rodzimej wysokości i zgłoszonej wysokości spania
Ramy czasowe: 2 godziny
|
Dane zostaną zebrane i przeanalizowane w celu znalezienia związku między wysokością, na której badani znajdują się w miejscu zamieszkania, a wysokością, na której spali na dużej wysokości
|
2 godziny
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Sponsor
Współpracownicy
Współpracownicy
Śledczy
Śledczy
- Główny śledczy: Todd Bolotin, MD, Centura Health
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Basnyat B, Murdoch DR. High-altitude illness. Lancet. 2003 Jun 7;361(9373):1967-74. doi: 10.1016/S0140-6736(03)13591-X.
- Murdoch DR. Prevention and Treatment of High-altitude Illness in Travelers. Curr Infect Dis Rep. 2004 Feb;6(1):43-49. doi: 10.1007/s11908-004-0023-4.
- Gonzalez Garay A, Molano Franco D, Nieto Estrada VH, Marti-Carvajal AJ, Arevalo-Rodriguez I. Interventions for preventing high altitude illness: Part 2. Less commonly-used drugs. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Mar 12;3(3):CD012983. doi: 10.1002/14651858.CD012983.
- Gallagher SA, Hackett PH. High-altitude illness. Emerg Med Clin North Am. 2004 May;22(2):329-55, viii. doi: 10.1016/j.emc.2004.02.001.
- Nieto Estrada VH, Molano Franco D, Medina RD, Gonzalez Garay AG, Marti-Carvajal AJ, Arevalo-Rodriguez I. Interventions for preventing high altitude illness: Part 1. Commonly-used classes of drugs. Cochrane Database Syst Rev. 2017 Jun 27;6(6):CD009761. doi: 10.1002/14651858.CD009761.pub2.
- Stoltzfus S. The role of noninvasive ventilation: CPAP and BiPAP in the treatment of congestive heart failure. Dimens Crit Care Nurs. 2006 Mar-Apr;25(2):66-70. doi: 10.1097/00003465-200603000-00006.
- Luks AM, Auerbach PS, Freer L, Grissom CK, Keyes LE, McIntosh SE, Rodway GW, Schoene RB, Zafren K, Hackett PH. Wilderness Medical Society Clinical Practice Guidelines for the Prevention and Treatment of Acute Altitude Illness: 2019 Update. Wilderness Environ Med. 2019 Dec;30(4S):S3-S18. doi: 10.1016/j.wem.2019.04.006. Epub 2019 Jun 24.
- Johnson PL, Johnson CC, Poudyal P, Regmi N, Walmsley MA, Basnyat B. Continuous positive airway pressure treatment for acute mountain sickness at 4240 m in the Nepal Himalaya. High Alt Med Biol. 2013 Sep;14(3):230-3. doi: 10.1089/ham.2013.1015.
- Hebert PC, Stanbrook M. Indication creep: physician beware. CMAJ. 2007 Sep 25;177(7):697, 699. doi: 10.1503/cmaj.071223. Epub 2007 Sep 5. No abstract available.
- Walmsley M. Continuous positive airway pressure as adjunct treatment of acute altitude illness. High Alt Med Biol. 2013 Dec;14(4):405-7. doi: 10.1089/ham.2013.1059.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Pierwszy wysłany
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia wysłana aktualizacja
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Choroby Układu Oddechowego
- Zaburzenia oddychania
- Choroby płuc
- Nadciśnienie
- Choroba wysokościowa
- Nadciśnienie, Płuc
- Obrzęk
- Obrzęk płuc
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki rozszerzające naczynia krwionośne
- Modulatory transportu membranowego
- Hormony i środki regulujące wapń
- Środki kontroli reprodukcji
- Blokery kanału wapniowego
- Środki tokolityczne
- Nifedypina
Inne numery identyfikacyjne badania
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1389613
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .