Klinisk udvidelsesundersøgelse til vurdering af sikkerhed og effektivitet af Cellavita-HD-administration hos Huntingtons patienter. (ADORE-EXT)
Klinisk udvidelsesundersøgelse til vurdering af sikkerheden og effektiviteten af intravenøs administration af Cellavita-HD hos patienter med Huntingtons sygdom, der deltog i ADORE-DH-undersøgelsen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fase II-studiedeltagere (ADORE-DH), som udtrykker interesse for at deltage i forlængelsesperioden, og som kan have betydelige kliniske fordele (motorisk, kognitiv, adfærdsmæssig og funktionel kapacitet) hos efterforskeren vurderet efter intravenøs påføring af Cellavita-HD-produktet;
- Giv samtykke ved at underskrive i to kopier af formularen til informeret samtykke;
- Deltager bruger en acceptabel præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med malign neoplasi;
- Præsentere enhver klinisk og laboratorietilstand eller komorbiditet, som efter lægens vurdering kan bringe forskningsdeltagerens helbred i fare og forhindre ham/hende i at være en del af forlængelsesstudiet;
- kendt overfølsomhed over for forsøgsproduktet og/eller produkter af bovin oprindelse;
- Forskningsdeltager, som har deltaget i kliniske forsøgsprotokoller i de sidste tolv (12) måneder, medmindre investigator mener, at der kan være direkte fordele ved det (Resolution CNS 251 af 7. august 1997, punkt III, underpunkt J);
- Gravid eller ammende deltager;
- I brug eller forventet brug af immunsuppressive lægemidler såvel som ethvert andet lægemiddel, hvor brugen er begrænset til denne forskningsprotokol.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cellavita-HD
Deltagerne vil modtage i alt 12 intravenøse administrationer af 2x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 180. dag (i alt 4 cyklusser).
|
Deltagerne vil modtage i alt 12 intravenøse administrationer af 2x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 180. dag (i alt 4 cyklusser).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opretholdelse af effektivitet på klinisk progression af sygdommen
Tidsramme: To år (hvert studiebesøg)
|
Opretholdelse af behandlingseffektivitet vil blive verificeret ved at sammenligne den samlede UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale)-score, der er registreret i slutningen af den 24. måned af undersøgelsen, i forhold til baseline-score.
|
To år (hvert studiebesøg)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk neurologisk forværring i forhold til behandlingen med UHDRS
Tidsramme: To år
|
Den kliniske neurologiske forværring i løbet af behandlingen vil blive evalueret af specifik Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS-underskalaer (motorisk, adfærd, funktionel kapacitet og kognitivt domæne).
Hvert specifikt domæne har 4 kategorier (fra 0 til 4).
For motorisk subskala varierede scoren fra 0 til 124; Derfor indikerer højeste score mere alvorlig motorisk svækkelse.
Kognitive operationer vurderes ved anvendelse af tre tests: verbal flydende test, Symbol Digit modalitetstest og Stroop Color Word-testen.
For alle kognitive tests giver højeste score sig til bedre kognitive evner.
Adfærdsvurderingsscore opnås ved at summere forskellige elementer relateret til sværhedsgraden af psykiatriske symptomer.
Højeste score indikerer større adfærdssvækkelse.
Funktionsvurdering omfatter tre skalaer: en funktionel tjekliste, en uafhængighedsskala og en total funktionel kapacitetsvurdering.
Den maksimale score på 25 point repræsenterer større funktionel kapacitet.
|
To år
|
|
BMI vurdering
Tidsramme: To år
|
BMI (Body Mass Index) vil blive evalueret gennem BMI-profilerne opnået under behandlingen for at evaluere ernæringsstatus.
|
To år
|
|
Risiko for selvmordstanker og/eller adfærd ved C-SSRS
Tidsramme: To år
|
Vil blive evalueret af Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) registreret gennem hele undersøgelsen i forhold til baseline-score.
Den samlede score spænder fra 2 til 25, hvor et højere tal indikerer mere intense idéer og større risiko.
Større dødelighed eller potentiel dødelighed af adfærden (godkendt på Behavior-subskalaen) indikerer øget risiko.
|
To år
|
|
Risiko for selvmordstanker og/eller adfærd fra HDS
Tidsramme: To år
|
Vil blive evalueret gennem Suicidal Domain fra HDS (Hamilton Depression Scale) registreret gennem hele studiet i forhold til baseline-score.
Score over 25 point karakteriserer alvorligt syge deprimerede patienter; scorer mellem 18 og 24 point, moderat deprimerede patienter; og scorer mellem 7 og 17 point, patienter med mild depression.
|
To år
|
|
CNS-vurdering ved MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
Tidsramme: Et år
|
Huntingtons patienter har normalt MRI strukturelle abnormiteter, herunder kortikal atrofi og strukturelle ændringer i hvid substans.
Ændringer efter produktadministration vil blive evalueret gennem statistisk sammenligning af CNS-vurderingen gennem magnetisk resonansbilleddannelse ved kortikale tykkelsesmålinger, volumener af forskellige hjernestrukturer, især de basale ganglier, med særlig opmærksomhed på caudat- og metaboliske ændringer identificeret i protonspektroskopi.
|
Et år
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved administration af Cellavita-HD
Tidsramme: To år
|
Vil blive evalueret ud fra de periodiske vurderinger, herunder kliniske og billeddiagnostiske undersøgelser.
Enhver klinisk relevant ændring vil blive korrekt registreret og bedømt af Investigator i henhold til forventning, kausalitet, intensitet og sværhedsgrad samt den fortsatte behandlingsadministration.
|
To år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joyce Macedo, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Marder K, Zhao H, Myers RH, Cudkowicz M, Kayson E, Kieburtz K, Orme C, Paulsen J, Penney JB Jr, Siemers E, Shoulson I. Rate of functional decline in Huntington's disease. Huntington Study Group. Neurology. 2000 Jan 25;54(2):452-8. doi: 10.1212/wnl.54.2.452. Erratum In: Neurology 2000 Apr 25;54(8):1712.
- Adachi N, Numakawa T, Richards M, Nakajima S, Kunugi H. New insight in expression, transport, and secretion of brain-derived neurotrophic factor: Implications in brain-related diseases. World J Biol Chem. 2014 Nov 26;5(4):409-28. doi: 10.4331/wjbc.v5.i4.409.
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Goldberg YP, Kremer B, Andrew SE, Theilmann J, Graham RK, Squitieri F, Telenius H, Adam S, Sajoo A, Starr E, et al. Molecular analysis of new mutations for Huntington's disease: intermediate alleles and sex of origin effects. Nat Genet. 1993 Oct;5(2):174-9. doi: 10.1038/ng1093-174.
- Unified Huntington's Disease Rating Scale: reliability and consistency. Huntington Study Group. Mov Disord. 1996 Mar;11(2):136-42. doi: 10.1002/mds.870110204.
- Jia JM, Chen Q, Zhou Y, Miao S, Zheng J, Zhang C, Xiong ZQ. Brain-derived neurotrophic factor-tropomyosin-related kinase B signaling contributes to activity-dependent changes in synaptic proteins. J Biol Chem. 2008 Jul 25;283(30):21242-50. doi: 10.1074/jbc.M800282200. Epub 2008 May 12.
- Kerkis I, Haddad MS, Valverde CW, Glosman S. Neural and mesenchymal stem cells in animal models of Huntington's disease: past experiences and future challenges. Stem Cell Res Ther. 2015 Dec 14;6:232. doi: 10.1186/s13287-015-0248-1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Forventet)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Forventet)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Dyskinesier
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Demens
- Kognitionsforstyrrelser
- Chorea
- Huntingtons sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ADORE-EXT
- 23917319.0.0000.5412 (Registry Identifier: CAAE)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .