Klinische Verlängerungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der Cellavita-HD-Verabreichung bei Huntington-Patienten. (ADORE-EXT)
Klinische Verlängerungsstudie zur Bewertung der Sicherheit und Wirksamkeit der intravenösen Verabreichung von Cellavita-HD bei Huntington-Patienten, die an der ADORE-DH-Studie teilgenommen haben.
Studienübersicht
Status
Status
Bedingungen
Bedingungen
Intervention / Behandlung
Intervention / Behandlung
Detaillierte Beschreibung
Studientyp
Studientyp
Einschreibung (Voraussichtlich)
Einschreibung
Phase
Phase
- Phase 2
- Phase 3
Kontakte und Standorte
Studienorte
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São Paulo
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Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Studienberechtigte Geschlechter
Beschreibung
Einschlusskriterien:
- Teilnehmer der Phase-II-Studie (ADORE-DH), die Interesse an der Teilnahme an der Verlängerungsphase bekunden und die nach intravenöser Anwendung des Cellavita-HD-Produkts nach der Beurteilung des Prüfarztes möglicherweise signifikante klinische Vorteile (motorische, kognitive, verhaltensbezogene und funktionelle Kapazität) aufweisen;
- Erteilen Sie Ihre Zustimmung, indem Sie zwei Kopien der Einwilligungserklärung unterzeichnen;
- Teilnehmer, der eine akzeptable Verhütungsmethode anwendet.
Ausschlusskriterien:
- Geschichte der malignen Neoplasie;
- Vorliegen jeglicher klinischer und Laborbedingungen oder Begleiterkrankungen, die nach Einschätzung des Arztes die Gesundheit des Forschungsteilnehmers gefährden und ihn/sie daran hindern könnten, an der Verlängerungsstudie teilzunehmen;
- bekannte Überempfindlichkeit gegen das Prüfpräparat und/oder Produkte bovinen Ursprungs;
- Forschungsteilnehmer, der in den letzten zwölf (12) Monaten an klinischen Studienprotokollen teilgenommen hat, es sei denn, der Prüfarzt glaubt, dass es einen direkten Nutzen daraus ziehen könnte (Resolution CNS 251 vom 7. August 1997, Punkt III, Unterpunkt J);
- Schwangere oder stillende Teilnehmerin;
- Bei Verwendung oder erwarteter Verwendung von immunsuppressiven Arzneimitteln sowie anderen Arzneimitteln, bei denen die Verwendung auf dieses Forschungsprotokoll beschränkt ist.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Hauptzweck: Behandlung
- Zuteilung: N / A
- Interventionsmodell: Einzelgruppenzuweisung
- Maskierung: Keine (Offenes Etikett)
Anzahl der Arme
Waffen und Interventionen
Teilnehmergruppe / ArmTeilnehmergruppe / Arm |
Intervention / BehandlungIntervention / Behandlung |
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Experimental: Cellavita-HD
Die Teilnehmer erhalten insgesamt 12 intravenöse Verabreichungen von 2x10^6 Zellen/Gewichtsbereich, aufgeteilt in drei Verabreichungen pro Zyklus.
Jede Verabreichung erfolgt alle 30 Tage und die Zyklen alle 180 Tage (insgesamt 4 Zyklen).
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Die Teilnehmer erhalten insgesamt 12 intravenöse Verabreichungen von 2x10^6 Zellen/Gewichtsbereich, aufgeteilt in drei Verabreichungen pro Zyklus.
Jede Verabreichung erfolgt alle 30 Tage und die Zyklen alle 180 Tage (insgesamt 4 Zyklen).
Andere Namen:
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Aufrechterhaltung der Wirksamkeit bei klinischem Fortschreiten der Krankheit
Zeitfenster: Zwei Jahre (jeder Studienaufenthalt)
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Die Aufrechterhaltung der Behandlungswirksamkeit wird überprüft, indem der am Ende des 24. Studienmonats registrierte UHDRS-Gesamtwert (Unified Huntington's Disease Rating Scale) mit dem Ausgangswert verglichen wird.
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Zwei Jahre (jeder Studienaufenthalt)
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Sekundäre Ergebnismessungen
Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Klinisch-neurologische Verschlechterung während der Behandlung mit UHDRS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Die klinisch-neurologische Verschlechterung während der Behandlung wird anhand der spezifischen UHDRS-Subskalen der Unified Huntington's Disease Rating Scale (Motorik, Verhalten, funktionelle Kapazität und kognitiver Bereich) bewertet.
Jede spezifische Domain hat 4 Kategorien (von 0 bis 4).
Für die motorische Subskala reichte die Punktzahl von 0 bis 124; Daher weisen die höchsten Werte auf eine schwerere motorische Beeinträchtigung hin.
Kognitive Operationen werden durch die Anwendung von drei Tests bewertet: Sprachflüssigkeitstest, Symbol-Ziffern-Modalitätstest und Stroop-Farbworttest.
Bei allen kognitiven Tests bedeutet die höchste Punktzahl eine bessere kognitive Leistungsfähigkeit.
Der Wert für die Verhaltensbewertung wird durch Summieren verschiedener Elemente in Bezug auf die Schwere der psychiatrischen Symptome ermittelt.
Die höchsten Werte weisen auf eine stärkere Verhaltensbeeinträchtigung hin.
Die Funktionsbewertung umfasst drei Skalen: eine Funktionscheckliste, eine Unabhängigkeitsskala und eine Bewertung der Gesamtfunktionsfähigkeit.
Die maximale Punktzahl von 25 Punkten steht für eine höhere Leistungsfähigkeit.
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2 Jahre
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BMI-Bewertung
Zeitfenster: 2 Jahre
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Der BMI (Body Mass Index) wird anhand der während der Behandlung ermittelten BMI-Profile zur Beurteilung des Ernährungszustandes ausgewertet.
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2 Jahre
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Risiko von Selbstmordgedanken und/oder Verhalten durch C-SSRS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Wird von der Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) bewertet, die während der gesamten Studie in Bezug auf den Ausgangswert registriert wird.
Die Gesamtpunktzahl reicht von 2 bis 25, wobei eine höhere Zahl eine intensivere Ideenfindung und ein höheres Risiko anzeigt.
Eine größere Letalität oder potenzielle Letalität des Verhaltens (bestätigt auf der Subskala Verhalten) weist auf ein erhöhtes Risiko hin.
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2 Jahre
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Risiko von Suizidgedanken und/oder -verhalten durch HDS
Zeitfenster: 2 Jahre
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Wird durch die Suiziddomäne von HDS (Hamilton Depression Scale) bewertet, die während der gesamten Studie in Bezug auf den Ausgangswert registriert wurde.
Werte über 25 Punkten charakterisieren schwerkranke depressive Patienten; Werte zwischen 18 und 24 Punkten, mäßig depressive Patienten; und punktet zwischen 7 und 17 Punkten, Patienten mit leichter Depression.
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2 Jahre
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ZNS-Beurteilung durch MRT (Magnetic Resonance Imaging)
Zeitfenster: Ein Jahr
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Huntington-Patienten zeigen normalerweise MRI-Strukturanomalien, einschließlich kortikaler Atrophie und struktureller Veränderungen der weißen Substanz.
Veränderungen nach der Produktverabreichung werden durch einen statistischen Vergleich der ZNS-Beurteilung durch Magnetresonanztomographie bei kortikalen Dickenmessungen, Volumina verschiedener Hirnstrukturen, insbesondere der Basalganglien, mit besonderem Augenmerk auf caudate und metabolische Veränderungen, die in der Protonenspektroskopie identifiziert wurden, bewertet.
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Ein Jahr
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Andere Ergebnismessungen
Andere Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
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Sicherheit der Verabreichung von Cellavita-HD
Zeitfenster: 2 Jahre
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Wird anhand der regelmäßigen Bewertungen einschließlich klinischer und bildgebender Untersuchungen bewertet.
Jede klinisch relevante Änderung wird vom Prüfarzt gemäß Erwartung, Kausalität, Intensität und Schwere sowie der fortgesetzten Behandlungsverabreichung ordnungsgemäß aufgezeichnet und beurteilt.
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2 Jahre
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Mitarbeiter und Ermittler
Sponsor
Sponsor
Mitarbeiter
Mitarbeiter
Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Joyce Macedo, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Marder K, Zhao H, Myers RH, Cudkowicz M, Kayson E, Kieburtz K, Orme C, Paulsen J, Penney JB Jr, Siemers E, Shoulson I. Rate of functional decline in Huntington's disease. Huntington Study Group. Neurology. 2000 Jan 25;54(2):452-8. doi: 10.1212/wnl.54.2.452. Erratum In: Neurology 2000 Apr 25;54(8):1712.
- Adachi N, Numakawa T, Richards M, Nakajima S, Kunugi H. New insight in expression, transport, and secretion of brain-derived neurotrophic factor: Implications in brain-related diseases. World J Biol Chem. 2014 Nov 26;5(4):409-28. doi: 10.4331/wjbc.v5.i4.409.
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Goldberg YP, Kremer B, Andrew SE, Theilmann J, Graham RK, Squitieri F, Telenius H, Adam S, Sajoo A, Starr E, et al. Molecular analysis of new mutations for Huntington's disease: intermediate alleles and sex of origin effects. Nat Genet. 1993 Oct;5(2):174-9. doi: 10.1038/ng1093-174.
- Unified Huntington's Disease Rating Scale: reliability and consistency. Huntington Study Group. Mov Disord. 1996 Mar;11(2):136-42. doi: 10.1002/mds.870110204.
- Jia JM, Chen Q, Zhou Y, Miao S, Zheng J, Zhang C, Xiong ZQ. Brain-derived neurotrophic factor-tropomyosin-related kinase B signaling contributes to activity-dependent changes in synaptic proteins. J Biol Chem. 2008 Jul 25;283(30):21242-50. doi: 10.1074/jbc.M800282200. Epub 2008 May 12.
- Kerkis I, Haddad MS, Valverde CW, Glosman S. Neural and mesenchymal stem cells in animal models of Huntington's disease: past experiences and future challenges. Stem Cell Res Ther. 2015 Dec 14;6:232. doi: 10.1186/s13287-015-0248-1.
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienbeginn
Primärer Abschluss (Voraussichtlich)
Primärer Abschluss
Studienabschluss (Voraussichtlich)
Studienabschluss
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Tatsächlich)
Zuerst gepostet
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes Update gepostet
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
- Psychische Störungen
- Erkrankungen des Gehirns
- Erkrankungen des zentralen Nervensystems
- Erkrankungen des Nervensystems
- Neurokognitive Störungen
- Genetische Krankheiten, angeboren
- Erkrankungen der Basalganglien
- Bewegungsstörungen
- Neurodegenerative Krankheiten
- Dyskinesien
- Heredodegenerative Erkrankungen, Nervensystem
- Demenz
- Kognitionsstörungen
- Chorea
- Huntington-Krankheit
Andere Studien-ID-Nummern
Andere Studien-ID-Nummern
- ADORE-EXT
- 23917319.0.0000.5412 (Registrierungskennung: CAAE)
Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)
Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?
Beschreibung des IPD-Plans
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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