- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04219241
Klinisk udvidelsesundersøgelse til vurdering af sikkerhed og effektivitet af Cellavita-HD-administration hos Huntingtons patienter. (ADORE-EXT)
26. oktober 2022 opdateret af: Azidus Brasil
Klinisk udvidelsesundersøgelse til vurdering af sikkerheden og effektiviteten af intravenøs administration af Cellavita-HD hos patienter med Huntingtons sygdom, der deltog i ADORE-DH-undersøgelsen.
Cellavita-HD er en stamcelleterapi mod Huntingtons sygdom.
Open label, enkelt behandling, forlængelsesstudie til langsigtet sikkerheds- og effektivitetsevaluering af Cellavita-HD intravenøs administration hos patienter med Huntingtons sygdom, som deltog i ADORE-DH-studiet.
Studieoversigt
Status
Aktiv, ikke rekrutterende
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne forlængelsesundersøgelse vil omfatte de forsøgspersoner, der deltog i undersøgelsens fase II til dosis-responsevaluering af Cellavita-HD intravenøs administration til patienter med Huntingtons sygdom (maksimalt 35 forsøgspersoner).
Fordi det er et forlængelsesstudie, med et åbent scenarie, vil forsøgspersonerne modtage den maksimale dosis testet i det sidste kliniske forsøg (ADORE-DH), svarende til 6 x 10^6 celler/vægtområde for hver planlagt behandlingscyklus.
I løbet af 24 måneder vil forsøgspersonerne modtage en samlet dosis planlagt opdelt i tre administrationer pr. cyklus (2 x 10^6 celler/vægtområde), som hver vil forekomme hver 30. dag.
Opretholdelse af effektiviteten af intravenøs administration af Cellavita-HD-produktet over tid på klinisk progression af Huntingtons sygdom vil blive verificeret ved at sammenligne UHDRS-totalscore ved udgangen af den 24. studiemåned med baseline-score.
Sekundære beviser for effektivitet vil blive evalueret ved hjælp af data om funktionel tilstand, total funktionel kapacitet, funktionel uafhængighed, psykiatriske symptomer og kognition fra UHDRS skala.
Derudover vil relaterede data til klinisk forværring, ændring af Body Mass Index (BMI), risiko for selvmordsforsøg og neurologisk billedforbedring blive evalueret.
Sikkerhedsevaluering vil omfatte forekomsten og klassificeringen af de uønskede hændelser, som forsøgspersonerne oplevede under undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
35
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
São Paulo
-
Valinhos, São Paulo, Brasilien, 13271-130
- Azidus Brasil Pesquisa Científica e Desenvolvimento Ltda.
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
21 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Fase II-studiedeltagere (ADORE-DH), som udtrykker interesse for at deltage i forlængelsesperioden, og som kan have betydelige kliniske fordele (motorisk, kognitiv, adfærdsmæssig og funktionel kapacitet) hos efterforskeren vurderet efter intravenøs påføring af Cellavita-HD-produktet;
- Giv samtykke ved at underskrive i to kopier af formularen til informeret samtykke;
- Deltager bruger en acceptabel præventionsmetode.
Ekskluderingskriterier:
- Anamnese med malign neoplasi;
- Præsentere enhver klinisk og laboratorietilstand eller komorbiditet, som efter lægens vurdering kan bringe forskningsdeltagerens helbred i fare og forhindre ham/hende i at være en del af forlængelsesstudiet;
- kendt overfølsomhed over for forsøgsproduktet og/eller produkter af bovin oprindelse;
- Forskningsdeltager, som har deltaget i kliniske forsøgsprotokoller i de sidste tolv (12) måneder, medmindre investigator mener, at der kan være direkte fordele ved det (Resolution CNS 251 af 7. august 1997, punkt III, underpunkt J);
- Gravid eller ammende deltager;
- I brug eller forventet brug af immunsuppressive lægemidler såvel som ethvert andet lægemiddel, hvor brugen er begrænset til denne forskningsprotokol.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Cellavita-HD
Deltagerne vil modtage i alt 12 intravenøse administrationer af 2x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 180. dag (i alt 4 cyklusser).
|
Deltagerne vil modtage i alt 12 intravenøse administrationer af 2x10^6 celler/vægtområde opdelt i tre administrationer pr. cyklus.
Hver administration vil finde sted hver 30. dag og cyklusser hver 180. dag (i alt 4 cyklusser).
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opretholdelse af effektivitet på klinisk progression af sygdommen
Tidsramme: To år (hvert studiebesøg)
|
Opretholdelse af behandlingseffektivitet vil blive verificeret ved at sammenligne den samlede UHDRS (Unified Huntington's Disease Rating Scale)-score, der er registreret i slutningen af den 24. måned af undersøgelsen, i forhold til baseline-score.
|
To år (hvert studiebesøg)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Klinisk neurologisk forværring i forhold til behandlingen med UHDRS
Tidsramme: To år
|
Den kliniske neurologiske forværring i løbet af behandlingen vil blive evalueret af specifik Unified Huntington's Disease Rating Scale - UHDRS-underskalaer (motorisk, adfærd, funktionel kapacitet og kognitivt domæne).
Hvert specifikt domæne har 4 kategorier (fra 0 til 4).
For motorisk subskala varierede scoren fra 0 til 124; Derfor indikerer højeste score mere alvorlig motorisk svækkelse.
Kognitive operationer vurderes ved anvendelse af tre tests: verbal flydende test, Symbol Digit modalitetstest og Stroop Color Word-testen.
For alle kognitive tests giver højeste score sig til bedre kognitive evner.
Adfærdsvurderingsscore opnås ved at summere forskellige elementer relateret til sværhedsgraden af psykiatriske symptomer.
Højeste score indikerer større adfærdssvækkelse.
Funktionsvurdering omfatter tre skalaer: en funktionel tjekliste, en uafhængighedsskala og en total funktionel kapacitetsvurdering.
Den maksimale score på 25 point repræsenterer større funktionel kapacitet.
|
To år
|
|
BMI vurdering
Tidsramme: To år
|
BMI (Body Mass Index) vil blive evalueret gennem BMI-profilerne opnået under behandlingen for at evaluere ernæringsstatus.
|
To år
|
|
Risiko for selvmordstanker og/eller adfærd ved C-SSRS
Tidsramme: To år
|
Vil blive evalueret af Columbia Suicide Severity Rating Scale (C-SSRS) registreret gennem hele undersøgelsen i forhold til baseline-score.
Den samlede score spænder fra 2 til 25, hvor et højere tal indikerer mere intense idéer og større risiko.
Større dødelighed eller potentiel dødelighed af adfærden (godkendt på Behavior-subskalaen) indikerer øget risiko.
|
To år
|
|
Risiko for selvmordstanker og/eller adfærd fra HDS
Tidsramme: To år
|
Vil blive evalueret gennem Suicidal Domain fra HDS (Hamilton Depression Scale) registreret gennem hele studiet i forhold til baseline-score.
Score over 25 point karakteriserer alvorligt syge deprimerede patienter; scorer mellem 18 og 24 point, moderat deprimerede patienter; og scorer mellem 7 og 17 point, patienter med mild depression.
|
To år
|
|
CNS-vurdering ved MR (magnetisk resonansbilleddannelse)
Tidsramme: Et år
|
Huntingtons patienter har normalt MRI strukturelle abnormiteter, herunder kortikal atrofi og strukturelle ændringer i hvid substans.
Ændringer efter produktadministration vil blive evalueret gennem statistisk sammenligning af CNS-vurderingen gennem magnetisk resonansbilleddannelse ved kortikale tykkelsesmålinger, volumener af forskellige hjernestrukturer, især de basale ganglier, med særlig opmærksomhed på caudat- og metaboliske ændringer identificeret i protonspektroskopi.
|
Et år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhed ved administration af Cellavita-HD
Tidsramme: To år
|
Vil blive evalueret ud fra de periodiske vurderinger, herunder kliniske og billeddiagnostiske undersøgelser.
Enhver klinisk relevant ændring vil blive korrekt registreret og bedømt af Investigator i henhold til forventning, kausalitet, intensitet og sværhedsgrad samt den fortsatte behandlingsadministration.
|
To år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joyce Macedo, MD, Azidus Brasil Scientific Research and Development Ltda
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Marder K, Zhao H, Myers RH, Cudkowicz M, Kayson E, Kieburtz K, Orme C, Paulsen J, Penney JB Jr, Siemers E, Shoulson I. Rate of functional decline in Huntington's disease. Huntington Study Group. Neurology. 2000 Jan 25;54(2):452-8. doi: 10.1212/wnl.54.2.452. Erratum In: Neurology 2000 Apr 25;54(8):1712.
- Adachi N, Numakawa T, Richards M, Nakajima S, Kunugi H. New insight in expression, transport, and secretion of brain-derived neurotrophic factor: Implications in brain-related diseases. World J Biol Chem. 2014 Nov 26;5(4):409-28. doi: 10.4331/wjbc.v5.i4.409.
- Aleynik A, Gernavage KM, Mourad YSh, Sherman LS, Liu K, Gubenko YA, Rameshwar P. Stem cell delivery of therapies for brain disorders. Clin Transl Med. 2014 Jul 19;3:24. doi: 10.1186/2001-1326-3-24. eCollection 2014.
- Bachoud-Levi AC, Gaura V, Brugieres P, Lefaucheur JP, Boisse MF, Maison P, Baudic S, Ribeiro MJ, Bourdet C, Remy P, Cesaro P, Hantraye P, Peschanski M. Effect of fetal neural transplants in patients with Huntington's disease 6 years after surgery: a long-term follow-up study. Lancet Neurol. 2006 Apr;5(4):303-9. doi: 10.1016/S1474-4422(06)70381-7.
- Barker RA, Mason SL, Harrower TP, Swain RA, Ho AK, Sahakian BJ, Mathur R, Elneil S, Thornton S, Hurrelbrink C, Armstrong RJ, Tyers P, Smith E, Carpenter A, Piccini P, Tai YF, Brooks DJ, Pavese N, Watts C, Pickard JD, Rosser AE, Dunnett SB; NEST-UK collaboration. The long-term safety and efficacy of bilateral transplantation of human fetal striatal tissue in patients with mild to moderate Huntington's disease. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2013 Jun;84(6):657-65. doi: 10.1136/jnnp-2012-302441. Epub 2013 Jan 23.
- Goldberg YP, Kremer B, Andrew SE, Theilmann J, Graham RK, Squitieri F, Telenius H, Adam S, Sajoo A, Starr E, et al. Molecular analysis of new mutations for Huntington's disease: intermediate alleles and sex of origin effects. Nat Genet. 1993 Oct;5(2):174-9. doi: 10.1038/ng1093-174.
- Unified Huntington's Disease Rating Scale: reliability and consistency. Huntington Study Group. Mov Disord. 1996 Mar;11(2):136-42. doi: 10.1002/mds.870110204.
- Jia JM, Chen Q, Zhou Y, Miao S, Zheng J, Zhang C, Xiong ZQ. Brain-derived neurotrophic factor-tropomyosin-related kinase B signaling contributes to activity-dependent changes in synaptic proteins. J Biol Chem. 2008 Jul 25;283(30):21242-50. doi: 10.1074/jbc.M800282200. Epub 2008 May 12.
- Kerkis I, Haddad MS, Valverde CW, Glosman S. Neural and mesenchymal stem cells in animal models of Huntington's disease: past experiences and future challenges. Stem Cell Res Ther. 2015 Dec 14;6:232. doi: 10.1186/s13287-015-0248-1.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
10. februar 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
1. december 2022
Studieafslutning (Forventet)
1. december 2022
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
11. december 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
3. januar 2020
Først opslået (Faktiske)
7. januar 2020
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
28. oktober 2022
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
26. oktober 2022
Sidst verificeret
1. oktober 2022
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Neurokognitive lidelser
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Basal Ganglia Sygdomme
- Bevægelsesforstyrrelser
- Neurodegenerative sygdomme
- Dyskinesier
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Demens
- Kognitionsforstyrrelser
- Chorea
- Huntingtons sygdom
Andre undersøgelses-id-numre
- ADORE-EXT
- 23917319.0.0000.5412 (Registry Identifier: CAAE)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Uafklaret
IPD-planbeskrivelse
Det menes, at alle data efter dataanalysen og præsentationen for den nationale forskningsetiske kommission vil blive offentlige.
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Huntingtons sygdom
-
Sanguine BiosciencesHoffmann-La RocheRekrutteringHuntingtons sygdom | Huntingtons demens | Huntingtons sygdom, sent indtræden | Huntington; Demens (ætiologi)Forenede Stater
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAktiv, ikke rekrutterendeChorea, HuntingtonForenede Stater, Canada
-
Neurocrine BiosciencesHuntington Study GroupAfsluttetChorea, HuntingtonForenede Stater, Canada
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisCEAAfsluttetBrain Neuroimaging Biomarkers in Huntington DiseaseFrankrig
-
SOM Innovation Biotech SAAfsluttetHuntington ChoreaSpanien, Tyskland, Italien, Det Forenede Kongerige, Frankrig, Polen, Schweiz
-
Neurocrine BiosciencesTilmelding efter invitation
Kliniske forsøg med Cellavita-HD
-
Azidus BrasilCellavita Pesquisa Científica Ltda; Azidus Brasil Scientific Research and...Aktiv, ikke rekrutterendeHuntingtons sygdomBrasilien
-
Azidus BrasilCellavita Pesquisa Científica LtdaAfsluttetHuntingtons sygdomBrasilien
-
University of CalgaryAfsluttetInflammatorisk tarmsygdomCanada
-
Alvotech Swiss AGRekruttering
-
Hyundai PharmRekrutteringType 2 diabetes mellitus (T2DM)Korea, Republikken
-
The University of QueenslandCanadian Institutes of Health Research (CIHR); Queensland Health; Medical...RekrutteringNyresvigtAustralien, Canada
-
National Taiwan University HospitalRekruttering
-
Ariel UniversityTel Aviv UniversityAfsluttet
-
The University of Texas at DallasAfsluttetSunde voksneForenede Stater
-
Shanghai Mental Health CenterChinese Academy of SciencesAfsluttet