Forsøg med Andexanet hos patienter, der modtager en oral FXa-hæmmer, som kræver akut kirurgi (Annexa-S)
Prospektiv, åbent klinisk undersøgelse af Andexanet Alfa hos patienter, der modtager FXa (aktiveret faktor X)-hæmmer, som kræver akut kirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Arizona
-
Phoenix, Arizona, Forenede Stater, 85006
- Clinical Trial Site
-
Tucson, Arizona, Forenede Stater, 85724
- Clinical Trial Site
-
-
California
-
Long Beach, California, Forenede Stater, 90806
- Clinical Trial Site
-
Moreno Valley, California, Forenede Stater, 92555
- Clinical Trial Site
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Forenede Stater, 20037
- Clinical Trial Site
-
-
Florida
-
Sarasota, Florida, Forenede Stater, 34239
- Clinical Trial Site
-
Tampa, Florida, Forenede Stater, 33606
- Clinical Trial Site
-
-
Iowa
-
Iowa City, Iowa, Forenede Stater, 52242
- Clinical Trial Site
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02114
- Clinical Trial Site
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02111
- Clinical Trial Site
-
-
New Jersey
-
Camden, New Jersey, Forenede Stater, 08103
- Clinical Trial Site
-
-
New York
-
Staten Island, New York, Forenede Stater, 10305
- Clinical Trial Site
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Forenede Stater, 28203
- Clinical Trial Site
-
Durham, North Carolina, Forenede Stater, 27710
- Clinical Trial Site
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Clinical Trial Site
-
-
Oklahoma
-
Tulsa, Oklahoma, Forenede Stater, 74104
- Clinical Trial Site
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Forenede Stater, 97239
- Clinical Trial Site
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Clinical Trial Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15212
- Clinical Trial Site
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Forenede Stater, 15213
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Clermont-Ferrand, Frankrig, 63003
- Clinical Trial Site
-
Dijon, Frankrig, 21070
- Clinical Trial Site
-
Lille, Frankrig, 59037
- Clinical Trial Site
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Clinical Trial Site
-
Paris, Frankrig, 75012
- Clinical Trial Site
-
Paris, Frankrig, 75679
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Ashkelon, Israel, 7830604
- Clinical Trial Site
-
Haifa, Israel, 3109601
- Clinical Trial Site
-
Jerusalem, Israel, 9103102
- Clinical Trial Site
-
Jerusalem, Israel, 92100
- Clinical Trial Site
-
Petah Tikva, Israel, 4941492
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Kamakura, Japan, 247-8533
- Clinical Trial Site
-
Kasuga, Japan, 816-0864
- Clinical Trial Site
-
Kawasaki, Japan, 216-8511
- Clinical Trial Site
-
Kumamoto, Japan, 860-0008
- Clinical Trial Site
-
Kumamoto, Japan, 861-8520
- Clinical Trial Site
-
Kurume, Japan, 830-8543
- Clinical Trial Site
-
Nagoya, Japan, 466-8650
- Clinical Trial Site
-
Sakai, Japan, 593-8304
- Clinical Trial Site
-
Sendai, Japan, 980-8574
- Clinical Trial Site
-
Tokyo, Japan, 113-8602
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Aachen, Tyskland, 52074
- Clinical Trial Site
-
Bonn, Tyskland, 53127
- Clinical Trial Site
-
Dortmund, Tyskland, 44137
- Clinical Trial Site
-
Freiburg, Tyskland, 79106
- Clinical Trial Site
-
Gießen, Tyskland, 35392
- Clinical Trial Site
-
Heidelberg, Tyskland, 69120
- Clinical Trial Site
-
Konstanz, Tyskland, 78464
- Clinical Trial Site
-
Köln, Tyskland, 51109
- Clinical Trial Site
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Clinical Trial Site
-
Murnau Am Staffelsee, Tyskland, 82418
- Clinical Trial Site
-
Würzburg, Tyskland, 97080
- Clinical Trial Site
-
-
-
-
-
Graz, Østrig, 8036
- Clinical Trial Site
-
Innsbruck, Østrig, 6020
- Clinical Trial Site
-
Klagenfurt am Wörthersee, Østrig, 9020
- Clinical Trial Site
-
Wien, Østrig, 1090
- Clinical Trial Site
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle følgende kriterier skal være opfyldt for at patienten er berettiget:
- Enten patienten eller deres lægelige fuldmægtig (eller juridisk udpeget) har givet skriftligt informeret samtykke.
- Alder ≥ 18 og < 85 år.
- Kræver akut kirurgisk indgreb, der skal ske inden for 12 timer efter samtykke, hvortil reversering af anti-fXa-aktivitet vurderes at være nødvendig.
- Behandling med en oral FXa-hæmmer (apixaban [sidste dosis 2,5 mg eller mere], rivaroxaban [sidste dosis 10 mg eller mere], edoxaban [sidste dosis 30 mg eller mere] eller enoxaparin [≥ 1 mg/kg/d]):
- ≤ 15 timer før operationens start.
- > 15 timer før påbegyndelse af operationen eller ukendt tidspunkt fra sidste dosis, hvis dokumenteret anti-fXa-aktivitet er > 100 ng/ml (> 0,5 IE/ml for enoxaparin eller over den ækvivalente IE/mL-tærskel på et lavmolekylært heparin analyse; se laboratoriemanualen) inden for 2 timer før samtykke. Bemærk: Patienter, der indskrives på denne måde, bør modtage en høj-andexanet-dosering.
- Få en negativ graviditetstest dokumenteret før tilmelding (for kvinder i den fødedygtige alder).
- Vilje til at bruge højeffektive præventionsmetoder i 30 dage efter studiets lægemiddeldosis (til kvindelige og mandlige patienter, der er fertile).
Ekskluderingskriterier:
Hvis en patient opfylder et af følgende kriterier, er han eller hun ikke kvalificeret:
- Kirurgi, hvor risikoen for klinisk meningsfuld ukontrolleret eller uoverskuelig blødning er lav.
Akut livstruende blødning (ISTH-kriterier) på tidspunktet for screening:
- Patienten har akut åbenlys blødning, der er potentielt livstruende, fx med tegn eller symptomer på hæmodynamisk kompromittering, såsom svær hypotension, dårlig hudperfusion, mental forvirring, lav urinproduktion, der ikke kan forklares på anden vis.
- Patienten har åbenlys blødning forbundet med et fald i hæmoglobinniveauet med ≥2g/dL, ELLER et hæmoglobinindhold ≤8 g/dL, hvis der ikke er tilgængeligt baseline-hæmoglobin.
- Patienten har akut blødning i et kritisk område eller organ, såsom perikardie, intrakraniel eller intraspinal.
- Enhver kirurgisk procedure, der involverer intraoperativ brug af systemisk, intravaskulært, ufraktioneret heparin.
- Den primære procedure for effektvurdering er en ikke-kirurgisk interventionel procedure (f.eks. lumbalpunktur, hudbiopsi, hjertekateterisering, endoskopisk retrograd kolangiopancreatografi).
- Forventet overlevelse på < 1 måned på grund af komorbiditet.
- Kendt "Do Not Resuscitate" ordre eller lignende avanceret direktiv.
- Patienten har en nylig anamnese (inden for 30 dage før screening) af en diagnosticeret TE som følger: venøs tromboemboli (herunder dyb venetrombose, lungeemboli, intrakardial trombe), myokardieinfarkt (herunder asymptomatiske troponinstigninger), dissemineret intravaskulær koagulation, traumatisk koagulopati, cerebrovaskulær ulykke, forbigående iskæmisk anfald, ustabil angina pectoris hospitalsindlæggelse eller alvorlig perifer vaskulær sygdom.
- Akut dekompenseret hjertesvigt eller kardiogent shock på screeningstidspunktet.
- Patienten har sepsis eller septisk eller alvorligt hæmoragisk shock på screeningstidspunktet.
- Patienten har heparin-induceret trombocytopeni (med eller uden trombose).
- Arvelig koagulopati (f.eks. anti-phospholipid-antistofsyndrom, protein C/S-mangel, faktor V Leiden) på tidspunktet for screening.
- Blodpladeantal < 80.000/µL på screeningstidspunktet.
- Sidste dosis af apixaban < 2,5 mg, rivaroxaban < 10 mg, edoxaban < 30 mg eller enoxaparin 40 mg.
- Patienten er gravid eller en ammende kvinde.
Patienten har modtaget nogen af følgende lægemidler eller blodprodukter inden for 7 dage efter tilmelding:
- Vitamin K-antagonister (f.eks. warfarin).
- Dabigatran.
- Prothrombinkomplekskoncentratprodukter (f.eks. Kcentra®) eller rekombinant faktor VIIa (f.eks. NovoSeven®).
- Fuldblod, plasmafraktioner. Bemærk: Administration af tranexamsyre, blodplader eller pakkede røde blodlegemer er ikke et udelukkelseskriterium.
- Patienten blev behandlet med et forsøgslægemiddel < 30 dage før screening.
- Forudgående behandling med andexanet.
- Kendt overfølsomhed over for enhver komponent af andexanet.
- Kendt allergisk reaktion på hamsterproteiner.
- Kendt eller formodet (dvs. formodet positiv) COVID-19-relateret sygdom på screeningstidspunktet.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der opnår effektiv hæmostase
Tidsramme: Hæmostase vil blive vurderet fra starten af operationen til slutningen af proceduren
|
Effektiv hæmostase er defineret som fremragende eller god som vurderet af investigator; Ineffektiv hæmostase er defineret som moderat eller dårlig som vurderet af investigator.
Alle data var forudspecificeret til at blive indsamlet som en enkelt arm/gruppe for enhver deltager, der modtog mindst 1 dosis af undersøgelseslægemidlet, uanset deres dosisniveau.
|
Hæmostase vil blive vurderet fra starten af operationen til slutningen af proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent ændring fra baseline i anti-fXa aktivitet til behandling Nadir
Tidsramme: Baseline, behandlingsnadir (må ikke overstige i alt 6,5 timers andexanet-dosering)
|
Baseline er defineret som den sidste ikke-manglende værdi på eller før den første administration af studielægemidlet.
Nadir ved behandling er minimumsværdien af anti-fXa-aktivitet i tidsrummet fra slutningen af andexanet-bolus til slutningen af andexanet-infusionen.
Alle data var forudspecificeret til at blive indsamlet som en enkelt arm/gruppe for enhver deltager, der modtog mindst 1 dosis af undersøgelseslægemidlet, uanset deres dosisniveau.
|
Baseline, behandlingsnadir (må ikke overstige i alt 6,5 timers andexanet-dosering)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ALXN2070-19-515
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .