Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Endoskopisk sinuskirurgi ved tilbagevendende akut rhinosinusitis

30. maj 2023 opdateret af: Olli-Pekka Alho, MD, Oulu University Hospital

En randomiseret kontrolleret undersøgelse af endoskopisk sinuskirurgi for tilbagevendende akut rhinosinusitis

Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om endoskopisk sinuskirurgi forbedrer livskvaliteten hos patienter, der lider af tilbagevendende akut rhinosinusitis. Vores vigtigste resultat er forskellen mellem den gennemsnitlige ændring i sygdomsspecifikke SNOT-22 livskvalitetsspørgeskemascores (fra baseline til 5-6 måneders opfølgning) mellem interventionen og kontrolgrupperne.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret kontrolleret forsøg. Patienter, der lider af tilbagevendende akutte bihulebetændelsesepisoder, vil blive tilfældigt fordelt i to grupper: interventionsgruppe, hvor de vil modtage endoskopisk sinusoperation ud over medicinsk behandling og kontrolgruppe, hvor de vil modtage ren medicinsk behandling. Begge grupper vil blive fulgt op i 5 til 6 måneder. Ved baseline og efter 5 til 6 måneder vil patienter besvare livskvalitetsspørgeskemaerne SNOT-22 og RAND 36-emne Health Survey. Antallet af episoder med bihulebetændelse, lægebesøg for luftvejssymptomer, brug af medicin, antal tabte dage fra arbejde eller studier og antal dage med forskellige luftvejssymptomer og uønskede symptomer vil blive registreret i patientdagbøger. De potentielle alvorlige bivirkninger (f. cerebrospinalvæskelækage, orbitale komplikationer) relateret til operation vil blive indsamlet fra lægejournalerne.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

80

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

      • Oulu, Finland
      • Tampere, Finland
        • Rekruttering
        • Tampere University Hospital
        • Kontakt:
        • Kontakt:
        • Ledende efterforsker:
          • Saara Sillanpää, MD

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Mindst 3 episoder med akut bihulebetændelse i løbet af de foregående 6 måneder eller 4 episoder med akut bihulebetændelse i løbet af de foregående 12 måneder
  • Episoder skal vare mindre end 4 uger og diagnosticeres og behandles som akut rhinosinusitis af en læge
  • Episodesymptomer omfatter næseflåd, tilstoppet næse, hyposmi og ansigtstryk eller smerter, og episoderne skal være alvorlige nok til, at patienten kan søge lægehjælp, og dagliglivet kan blive væsentligt forstyrret
  • Patienter skal have fejlet en tre-måneders konservativ behandling (medicin mod mulige allergier, nasale kortikosteroider og udskylning og antibiotikakurer efter behov)

Ekskluderingskriterier:

  • Alder under 18 år,
  • Immundefekt eller immunsuppression
  • Graviditet,
  • Tidligere sygdom gør operation samme dag umulig
  • Igangværende antibiotikabehandling af andre årsager,
  • Primær klage over næseseptumafvigelse og
  • Kronisk rhinosinusitis med eller uden nasal polypose
  • Symptomer i over 12 uger og/eller Lund-Mackay score over 4 i paranasal sinus CBCT-scanning

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Endoskopisk sinuskirurgi (ESS)
Endoskopisk sinuskirurgi. Postoperativ behandling består af daglig næseskylning, daglig næsesteroidspray, smertestillende medicin ved behov og mindst ét ​​postoperativt kontrolbesøg inklusive endoskopi to uger efter operationen. Yderligere medicinsk behandling inklusive nasale kortikosteroider, næseskylning og anden allergimedicin efter behov.
Uncinektomi, mellemkødsantrostomi ved at forstørre det naturlige maxillære ostium og partiel etmoidektomi eller septoplastik i henhold til klinisk vurdering af operatøren.
Ingen indgriben: Styring
Konservativ behandling inklusive nasale kortikosteroider, næseskylning og anden allergimedicin efter behov.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sinonasal Outcome Test-22 score
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel mellem den gennemsnitlige sygdomsspecifikke Sinonasal Outcome Test 22 (SNOT-22) ændre scores (fra baseline til 5-6 måneder) for ESS og kontrolgruppen. SNOT-22-resuméscorer varierer mellem 0 og 110 med højere værdier, der indikerer dårligere livskvalitet.
5-6 måneder

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
36-Item Short Form Survey (SF-36, RAND) score
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskellen mellem de gennemsnitlige generiske RAND-36-domæner ændrer scores (fra baseline til 5-6 måneder) for ESS og kontrolgruppen. RAND-36-instrumentet producerer otte individuelle værdier mellem 0 og 100 (en for hvert domæne), med højere score, der indikerer bedre livskvalitet.
5-6 måneder
Forskel i andelen af ​​patienter, der gavner
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i andelen af ​​patienter, der har klinisk signifikant fordel af behandlingen i ESS og kontrolgruppen (minimum vigtig ændring i SNOT-22 score)
5-6 måneder
Forskel i antallet af episoder med bihulebetændelse
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af episoder med bihulebetændelse mellem ESS- og kontrolgruppen.
5-6 måneder
Forskel i antal lægebesøg
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af lægebesøg mellem ESS og kontrolgrupper.
5-6 måneder
Forskel i antallet af antimikrobielle behandlinger
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af antimikrobielle behandlinger mellem ESS- og kontrolgrupperne.
5-6 måneder
Forskel i antal tabte dage fra arbejde eller studier
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af tabte dage fra arbejde eller studier mellem ESS- og kontrolgrupperne.
5-6 måneder
Forskel i antal dage med nasal obstruktion
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af dage med nasal obstruktion mellem ESS- og kontrolgruppen.
5-6 måneder
Forskel i antal dage med næseflåd
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af dage med næseflåd mellem ESS- og kontrolgruppen.
5-6 måneder
Forskel i antal dage med ansigtssmerter eller tryk
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af dage med ansigtssmerter eller tryk mellem ESS- og kontrolgrupperne.
5-6 måneder
Forskel i antal dage med næsesmerter
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af dage med næsesmerter mellem ESS- og kontrolgruppen.
5-6 måneder
Forskel i antal dage med næseblødning
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af dage med nasal blødning mellem ESS- og kontrolgruppen.
5-6 måneder
Forskel i antal dage med feber
Tidsramme: 5-6 måneder
Forskel i antallet af dage med feber (>37,5 Celsius) mellem ESS- og kontrolgruppen.
5-6 måneder
Bivirkninger - postoperativ synechia dannelse
Tidsramme: 5-6 måneder
Hyppighed af postoperative synechia-formationer i ESS-gruppen
5-6 måneder
Bivirkninger - postoperativ infektion
Tidsramme: 5-6 måneder
Hyppighed af postoperative infektioner i ESS-gruppen
5-6 måneder
Bivirkninger - postoperativ orbital komplikation
Tidsramme: 5-6 måneder
Hyppighed af postoperative orbitale komplikationer i ESS-gruppen
5-6 måneder
Bivirkninger - postoperativ intrakraniel komplikation
Tidsramme: 5-6 måneder
Hyppighed af postoperative intrakranielle komplikationer i ESS-gruppen
5-6 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Olli-Pekka Alho, MD, PhD, Oulu University Hospital

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. maj 2020

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. december 2024

Studieafslutning (Anslået)

30. maj 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. januar 2020

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

22. januar 2020

Først opslået (Faktiske)

27. januar 2020

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

31. maj 2023

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

30. maj 2023

Sidst verificeret

1. maj 2023

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • 01234

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .