Indvirkning af forskellige ventilationsmåder med larynxmaske luftveje på pædiatrisk kataraktkirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Dakahlia
-
Mansoura, Dakahlia, Egypten, 35511
- Department of Anesthesia, Mansoura University Hospitals
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- American Society of Anesthesiology (ASA) I og II patienter.
- Planlagt til elektiv kataraktoperation.
Ekskluderingskriterier:
- Forældres nægtelse af samtykke.
- Kontraindikation til brug af supraglottisk luftvejsanordning som gastroøsofageal refluks og oropharyngeal patologi.
- Hyperaktiv luftvejssygdom eller luftvejssygdomme.
- Børn med udviklingsforsinkelser, psykiske eller neurologiske lidelser.
- Blødning eller koagulationsdiatese.
- Anamnese med kendt følsomhed over for de anvendte anæstetika.
- Tidligere operation i samme øje.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Spontan ventilation
Patienterne vil spontant ventilere.
Laryngeal maske luftveje vil blive indsat, og anæstesi opretholdes med sevofluran.
|
Ventilator vil blive justeret til at administrere tryk ved 10 cmH2O.
Andre navne:
Kapnografi forbundet med larynxmaskens luftvej indføres efter tilstrækkelig kæbeafslapning; dens størrelse er valgt i henhold til barnets kropsvægt.
Andre navne:
Sevofluran i luft/ilt-blanding på 40% vil blive titreret for at opnå tilstrækkelig dybde af anæstesi for at opretholde immobilisering af øjet.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Uparalyseret kontrolleret ventilation
Patienterne vil blive ventileret mekanisk uden muskelafslapning. Laryngeal maske luftveje vil blive indsat, og bedøvelsen opretholdes med sevofluran.
|
Kapnografi forbundet med larynxmaskens luftvej indføres efter tilstrækkelig kæbeafslapning; dens størrelse er valgt i henhold til barnets kropsvægt.
Andre navne:
Sevofluran i luft/ilt-blanding på 40% vil blive titreret for at opnå tilstrækkelig dybde af anæstesi for at opretholde immobilisering af øjet.
Andre navne:
Trykstyret ventilationstilstand vil blive anvendt for at opnå et volumen på 8 ml/kg op til 20 cmH2O.
Den indstillede respirationsfrekvens vil være 15 vejrtrækninger/min., hvorefter den justeres for at opnå sluttidal CO2-niveauer mellem 35 og 40 mmHg målt ved kapnografi.
Andre navne:
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Lammet styret ventilation
Patienterne vil blive ventileret mekanisk med muskelafslapning. Laryngeal maske luftveje vil blive indsat, og anæstesi opretholdes med sevofluran.
|
Kapnografi forbundet med larynxmaskens luftvej indføres efter tilstrækkelig kæbeafslapning; dens størrelse er valgt i henhold til barnets kropsvægt.
Andre navne:
Sevofluran i luft/ilt-blanding på 40% vil blive titreret for at opnå tilstrækkelig dybde af anæstesi for at opretholde immobilisering af øjet.
Andre navne:
Trykstyret ventilationstilstand vil blive anvendt for at opnå et volumen på 8 ml/kg op til 20 cmH2O.
Den indstillede respirationsfrekvens vil være 15 vejrtrækninger/min., hvorefter den justeres for at opnå sluttidal CO2-niveauer mellem 35 og 40 mmHg målt ved kapnografi.
Også neuromuskulær blokade vil blive opnået.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af øjenbevægelser
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Forekomst af enhver opadgående eller nedadgående afvigelse af synsaksen under operationen vil blive registreret
|
Indtil slutningen af operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringer i intraokulært tryk
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Intraokulært tryk vil blive målt (mmHg) i det ikke-operative øje ved hjælp af Schioetz-tonometer
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Ændringer i bispektralt indeks
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Bispektrale indeksværdier (0-100) vil blive registreret hvert femte minut indtil afslutningen af operationen
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Mængden af forbrug af sevofluran
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Sevofluranforbrug i milliliter vil blive målt og registreret
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Ændringer i dynamisk compliance
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Dynamisk compliance (ml/cm H2O) vil blive registreret efter stabilisering af ventilation og ved slutningen af operationen
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Ændringer i puls
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Hjertefrekvens (slag/min) vil blive registreret med fem minutters intervaller indtil slutningen af operationen
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Ændringer i det gennemsnitlige arterielle blodtryk
Tidsramme: Indtil slutningen af operationen
|
Blodtrykket (mmHg) vil blive registreret med fem minutters intervaller indtil slutningen af operationen
|
Indtil slutningen af operationen
|
|
Værdien af kirurgens tilfredshed med proceduren
Tidsramme: Efter afslutningen af operationen
|
Øjenlægen vil blive undersøgt postoperativt for kvaliteten af operationsfeltet (0-8; 0=Ingen, 8=total tilfredshed)
|
Efter afslutningen af operationen
|
|
Forbedring i postoperativ emergens agitation skala
Tidsramme: Op til 30 minutter efter operationen
|
Agitation vil blive vurderet ved hjælp af 5-trins Cravero-skalaen (1-5) hvert femte minut fra opvågning og i 30 minutter.
(1: Stumpet uden reaktion på stimulation, 2: Søvn, men lydhør over for bevægelse eller stimulation, 3: Vågen og lydhør, 4: Gråd, 5: Piskeadfærd, der kræver tilbageholdenhed)
|
Op til 30 minutter efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Sameh M El-Sherbiny, MD, Mansoura Faculty of medicine
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Dias R, Dave N, Agrawal B, Baghele A. Correlation between bispectral index, end-tidal anaesthetic gas concentration and difference in inspired-end-tidal oxygen concentration as measures of anaesthetic depth in paediatric patients posted for short surgical procedures. Indian J Anaesth. 2019 Apr;63(4):277-283. doi: 10.4103/ija.IJA_653_18.
- Fudickar A, Gruenewald M, Fudickar B, Hill M, Wallenfang M, Hullemann J, Voss D, Caliebe A, Roider JB, Steinfath M, Treumer F. Immobilization during anesthesia for vitrectomy using a laryngeal mask without neuromuscular blockade versus endotracheal intubation and neuromuscular blockade. Minerva Anestesiol. 2018 Jul;84(7):820-828. doi: 10.23736/S0375-9393.17.12282-0. Epub 2017 Oct 12.
- Ghabach MB, El Hajj EM, El Dib RD, Rkaiby JM, Matta MS, Helou MR. Ventilation of Nonparalyzed Patients Under Anesthesia with Laryngeal Mask Airway, Comparison of Three Modes of Ventilation: Volume Controlled Ventilation, Pressure Controlled Ventilation, and Pressure Controlled Ventilation-volume Guarantee. Anesth Essays Res. 2017 Jan-Mar;11(1):197-200. doi: 10.4103/0259-1162.200238.
- Lewis SR, Pritchard MW, Fawcett LJ, Punjasawadwong Y. Bispectral index for improving intraoperative awareness and early postoperative recovery in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2019 Sep 26;9(9):CD003843. doi: 10.1002/14651858.CD003843.pub4.
- Waldschmidt B, Gordon N. Anesthesia for pediatric ophthalmologic surgery. J AAPOS. 2019 Jun;23(3):127-131. doi: 10.1016/j.jaapos.2018.10.017. Epub 2019 Apr 14.
- Singh PM, Trikha A, Sinha R, Borle A. Measurement of consumption of sevoflurane for short pediatric anesthetic procedures: Comparison between Dion's method and Dragger algorithm. J Anaesthesiol Clin Pharmacol. 2013 Oct;29(4):516-20. doi: 10.4103/0970-9185.119160.
- Mason KP. Paediatric emergence delirium: a comprehensive review and interpretation of the literature. Br J Anaesth. 2017 Mar 1;118(3):335-343. doi: 10.1093/bja/aew477.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FAKTISKE)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Ventilation with LMA
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .