Evaluer sikkerheden, immunologisk og virologisk respons af donorafledte (DD) HIV-specifikke T-celler (HST) hos HIV-inficerede individer efter allogen knoglemarvstransplantation (alloRESIST)
En undersøgelse til evaluering af sikkerheden, immunologisk og virologisk respons af donorafledte (DD) HIV-specifikke T-celler (HST) med ikke-undgået epitopmålretning (NEET'er) hos HIV-inficerede individer på antiretroviral terapi efter allogen knoglemarvstransplantation ( alloRESIST)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Richard Ambinder, MD, PhD
- Telefonnummer: 410 955-8839
- E-mail: rambind1@jhmi.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21231
- Johns Hopkins University(Jhu)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Inklusionskriterier for deltagere ved screening:
- Alder ≥18 år.
- Bekræftelse af HIV-1 infektion. Ethvert licenseret ELISA-testsæt, som er bekræftet ved Western blot eller Multispot HIV-1/HIV-2-assay før screening. HIV-kultur, HIV-antigen, plasma-HIV-RNA eller en anden antistoftest med en anden metode end ELISA er acceptabel som en alternativ bekræftende test.
- På effektiv antiretroviral behandling.
- Deltagerens evne og vilje til at fortsætte og overholde ART gennem hele undersøgelsen.
- Hæmatologisk malignitet, der kvalificerer til standardbehandling alloBMT i henhold til JHU-kriterier.
- Potentiel deltager skal have tilstrækkelig organfunktion til standardbehandling alloBMT i henhold til JHU-kriterier.
- Ingen aktiv HCV-infektion. (Hvis seropositiv, må deltageren ikke have noget målbart HCV RNA inden for 30 dage efter tilmelding).
- Ingen aktiv HBV-infektion (hvis seropositiv, må deltageren ikke have noget målbart HBV-DNA eller HBsAg+ inden for 30 dage efter tilmelding).
- Deltagerens evne og vilje til at give skriftligt informeret samtykke.
- Evne og vilje til at kommunikere effektivt med studiepersonale; anses for pålidelige, villige og samarbejdsvillige med hensyn til overholdelse af protokolkravene.
- Evne og vilje til at give tilstrækkelig lokaliseringsinformation og kontaktinformation til mindst 2 voksne, som kan nå deltageren inden for 24 timer
Deltagerinklusionskriterier for DD HST-NEETs infusion:
- Karnofsky score på ≥ 70.
- ANC ≥ 250/µL.
- Bilirubin ≤ 2x øvre grænse normal eller direkte bilirubin normal.
- AST ≤ 3x øvre grænse normal.
- Serum kreatinin ≤ 2x øvre grænse normal.
- Hgb ≥ 7,0 g/dL.
- Pulsoximetri på > 90 % på rumluft.
- Negativ graviditetstest hos kvindelige deltagere, hvis relevant (fertilitet).
- Skriftligt informeret samtykke underskrevet af deltager eller værge.
- Steroider mindre eller lig med 0,5 mg/kg/dag prednison.
Donorinkluderingskriterier for indkøb til DD HST-NEETS-produktion:
- Donorer for allogene (dvs. HLA-matchede eller mismatchede relaterede eller ikke-beslægtede) hæmatopoietiske celletransplantater, som har opfyldt berettigelsen til og givet samtykke til stamcelledonation i henhold til JHUs standarddriftsprocedurer.
- Donor skal være ved godt helbred baseret på institutionelle retningslinjer.
- Kvindelige donorer i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest og må ikke være ammende.
- Det er underforstået, at der søges lægegodkendelse fra donoren inden for tidslinjen i henhold til reglerne for National Marrow Donor Program (NMDP).
- Den hæmatopoietiske celledonor vil allerede være blevet udvalgt af JHU BMT Donor Selection Committee.
- Donor eller forælder/værge, der er i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
Udelukkelseskriterier for deltagere DD HST-NEETs infusion:
- Deltagere, der modtager ATG eller Campath eller andre immunsuppressive T-celle monoklonale antistoffer inden for 28 dage.
- Deltagere med ukontrollerede infektioner. For bakterielle infektioner skal deltagerne modtage endelig behandling og ikke have tegn på fremadskridende infektion i 72 timer før tilmelding. For svampeinfektioner skal deltagerne modtage definitiv systemisk anti-svampebehandling og ikke have nogen tegn på fremadskridende infektion i 1 uge før tilmelding. Progredierende infektion defineres som hæmodynamisk ustabilitet, der kan tilskrives sepsis eller nye symptomer, forværrede fysiske tegn eller røntgenundersøgelser, der kan tilskrives infektion.
- Deltagere, der har modtaget donorlymfocytinfusion (DLI) inden for 28 dage.
- Aktivt og ukontrolleret tilbagefald af malignitet.
- Deltagere med aktiv akut GVHD grad II-IV
- Deltagere med bronchiolitis obliterans syndrom eller serositis
- Enhver licenseret eller eksperimentel ikke-HIV-vaccination (f.eks. hepatitis B, pneumokokpolysaccharid) inden for 28 dage før studiestart.
- Manglende evne til at overholde undersøgelseskrav, hvilket kan påvirke undersøgelsens integritet og/eller sikkerhed.
Donorekskluderingskriterier for indkøb til DD HST-NEETs fremstilling:
• Kriterier for udelukkelse af donorer vil blive fulgt i henhold til institutionens standarddriftsprocedurer (SOP'er).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Donorafledte HIV-specifikke T-celler (DD HST-NEET'er)
Deltagere, der opfylder specificerede inklusionskriterier, herunder gendannelse af neutrofil efter transplantation, og for hvem donorprodukter har bestået frigivelsestest, vil modtage DD HST-NEET'er i en dosis på 2x107/m2 inden for 30 dage efter screeningsbesøget.
|
HIV-inficerede personer efter allogen knoglemarvstransplantation (alloBMT) vil blive behandlet med DD HST-NEETS-terapi.
Deltagere og donorer vil blive screenet for berettigelse.
Kvalificerede donorer vil gennemgå en blodprøve på op til 300 ml for at tillade produktion af allogene DD HST-NEET'er.
Deltagere, som opfylder specificerede inklusionskriterier, herunder gendannelse af neutrofil efter transplantation, og for hvem donorprodukter har bestået frigivelsestest, vil modtage DD HST-NEET'er i en dosis på 2x107/m2 inden for 30 dage efter screeningsbesøget.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alle ≥ Grad 3 bivirkninger (som defineret af National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE), version 5.0)
Tidsramme: 45 dage
|
Eventuelle ≥ Grad 3 bivirkninger vil blive målt ved antallet af deltagere, der oplever dosisbegrænsende toksicitet, som kan tilskrives DD HST-NEETS administrationen.
|
45 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Muligheden for fremstilling af DD HST-NEET'er
Tidsramme: 3 år
|
Gennemførligheden af fremstillingsprocessen vil blive målt ved generering af cellerne i 4 eller flere donorer (dvs. en hastighed på 50 % eller mere).
|
3 år
|
|
HIV-reservoirmålingerne
Tidsramme: 3 år
|
Opsummer HIV-reservoirmålingerne over præ-BMT, præ-DD HST-NEETs infusion, post-infusionsperiode for at vurdere enhver ændring i HIV-reservoiret efter infusion.
|
3 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Michael Keller, MD, CNMC
- Ledende efterforsker: Richard Ambinder, MD, PhD, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro00012451
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .