R33: Levetiracetam ved tidlig psykose
Et 12-ugers randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret forsøg, der undersøger virkningerne af Levetiracetam ved tidlig psykose
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Gillian Capichioni
- Telefonnummer: 917-628-0552
- E-mail: gillian.capichioni@nyulangone.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Fumika Ando
- Telefonnummer: 917-628-0552
- E-mail: fumika.ando@nyulangone.org
Studiesteder
-
-
New York
-
New York, New York, Forenede Stater, 10016
- NYU Langone Health
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier
- Mænd og kvinder i alderen 16 til 40 år inklusive, på tidspunktet for informeret samtykke
- Skal have oplevet en første episode af ikke-affektiv psykose inden for 5 år og udvise nuværende psykose, som defineret ved en score på ≥ 4 på et af følgende psykosepunkter på BPRS: konceptuel desorganisering, mistænksomhed, hallucinationer, usædvanligt tankeindhold eller grandiositet, i mindst 4 dage om ugen i mindst 4 uger
- Skal have en diagnose af enten skizofreni, skizoaffektiv lidelse eller skizofreniform lidelse som fastslået af et struktureret klinisk interview for DSM-V (SCID)
- Skal have taget antipsykotisk medicin i minimum 8 uger og i en stabil dosis i mindst 4 uger før randomisering
Hvis tildelt en kvinde ved fødslen og i den fødedygtige alder, skal patienterne:
- Har en negativ uringraviditetstest (alle deltagere, der tildeles kvindelige ved fødslen, uanset den fødedygtige alder skal indsende en graviditetstest) og
- Ikke amme eller planlægge en graviditet i undersøgelsens varighed gennem 30 dage efter det sidste doseringsbesøg og
- Vær afholdende eller villig til at bruge en pålidelig præventionsmetode fra screeningsbesøget og fortsæt med samme metode, indtil undersøgelsen afsluttes
Eksklusionskriterier
Nuværende stofmisbrug eller afhængighed af andre stoffer end nikotin og THC (dvs. alkohol, amfetamin, barbiturater)
- En positiv urintoksisk screening (undtagen THC, tricykliske antidepressiva eller benzodiazepiner (hvis foreskrevet))
- Moderat eller svær cannabisbrugsforstyrrelse
- Diagnose af alvorlig stemningslidelse eller anden akse I lidelse end skizofreni, skizoaffektiv lidelse eller skizofreniform lidelse
- Aktuelle selvmordstanker. Selvmordstanker med hensigt eller plan (angivet med bekræftende svar på punkt 4 eller 5 i afsnittet om selvmordstanker i baseline C-SSRS) i de 6 måneder forud for screening eller forsøgspersoner, der repræsenterer en betydelig risiko for selvmord efter rektors mening Efterforsker
- Gravid, ammende eller positiv uringraviditetstest
- Betydelig medicinsk eller neurologisk sygdom ved historie eller fysisk undersøgelse, inklusive anfaldslidelse, historie med tab af bevidsthed relateret til hovedtraume eller udviklingsforstyrrelse inklusive mental retardering
- Nyreinsufficiens (hvis serumkreatinin er større end laboratoriegrænserne for normal, skal estimeret kreatininclearance være større end 80)
- Kontraindikationer til MR: metalimplantater, pacemaker eller andet metal i kroppen eller klaustrofobi. Personer med tatoveringer vil blive udelukket fra billeddannelse, hvis tatoveringer dækker mere end 5 % af kropsoverfladen, hvis en tatovering er større end 20 cm, eller hvis tatoveringen er placeret i ansigtet, halsen eller kønsorganerne. (Personer med kontraindikation til MR kan deltage i forsøget, men vil blive udelukket fra den elektive MR-komponent)
Betydelig historie med alvorlig vold
- For både indlagte og ambulante forsøgspersoner, en historie med alvorlig vold som vurderet ved Buss-Perry Aggression Questionnaire
- Kun for ambulante forsøgspersoner, en score på 5 (moderat alvorlig) eller højere på BPRS fjendtlighedselementet ved screening eller baseline
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Undersøgelse af lægemiddelgruppen
Deltagerne i denne gruppe vil modtage 500 mg levetiracetam to gange dagligt i 12 uger.
Efter 12 uger vil levetiracetam gradvist blive reduceret og stoppet i løbet af de næste 9 dage.
Spørgeskemaer vil blive administreret ved hvert besøg for at undersøge, hvordan deltagerne reagerer på behandlingen.
Derudover vil en hjernescanning og kognitiv test blive udført, når det er muligt i begyndelsen og slutningen af undersøgelsen.
|
Levetiracetam er et antikonvulsivt middel, der ofte bruges til at behandle epilepsi hos børn og voksne på grund af dets overlegne tolerabilitet, brugervenlighed og fremragende sikkerhedsprofil.
Det absorberes hurtigt og krydser hurtigt blod-hjerne-barrieren.
Levetiracetam påvirker ikke metabolismen af antipsykotiske lægemidler og kan normalisere hippocampus hyperaktivitet ved at mindske overdreven glutamaterg og dopaminerg transmission, hvilket gør det til et ideelt middel til at teste hypotesen om, at reduktion af overdreven hippocampus aktivitet kan forbedre behandlingen af tidlig psykose og forhindre antipsykotisk toksicitet.
Levetiracetam vil blive indgivet i 500 mg kapsler to gange dagligt.
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Placebo gruppe
Deltagerne i denne gruppe vil modtage en placebo, der ligner levetiracetam-pillen to gange dagligt i 12 uger.
Efter 12 uger nedtrappes dosis af levetiracetam i de næste 9 dage.
Spørgeskemaer vil blive administreret ved hvert besøg for at undersøge, hvordan deltagerne reagerer på behandlingen.
Derudover vil en hjernescanning og kognitiv test blive udført, når det er muligt i begyndelsen og slutningen af undersøgelsen.
|
Placebo-pillen (sukkerpillen) vil ligne levetiracetam-pillen, men indeholder ikke levetiracetam.
Placebo vil blive taget sammen med optimal antipsykotisk medicin udvalgt af enten den ambulante udbyder eller hospitalspersonalet med ansvar for deltagerens pleje.
Deltagerne vil blive instrueret i at tage placebo-pillen to gange dagligt i 12 uger.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i BPRS totalscore
Tidsramme: Baselinebesøg (uge 0), Uge 12-besøg
|
Effekten af levetiracetam 500 mg to gange dagligt versus placebo på symptomer vil blive målt ved BPRS totalscore.
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) er en 18-punkts skala, der måler positive symptomer, negative symptomer, generel psykopatologi og affektive symptomer.
Enkelte punkter scores på en syv-punkts likert-skala.
Totalscoren er summen af svarene og spænder fra 18 til 126; en højere score på BPRS-punkterne indikerer øget sværhedsgrad af symptomer.
|
Baselinebesøg (uge 0), Uge 12-besøg
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i BPRS-psykosesubskala
Tidsramme: Baselinebesøg (uge 0), Uge 12-besøg
|
Brief Psychiatric Rating Scale (BPRS) er en 18-punkts skala, der måler positive symptomer, negative symptomer, generel psykopatologi og affektive symptomer.
Enkelte punkter scores på en syvpunkters Likert-skala.
Psykose-subskalaen omfatter 4 punkter fra BPRS.
Den samlede subskala-score er summen af svarene og spænder fra 4 til 42; en højere score indikerer øget sværhedsgrad af symptomer.
|
Baselinebesøg (uge 0), Uge 12-besøg
|
|
Ændring i SANS totalscore
Tidsramme: Baseline besøg (uge 0), Uge 12 besøg
|
Skalaen til vurdering af negative symptomer (SANS) vil være instrumentet til måling af negative symptomer.
SANS er en 19-punkts vurdering; hvert punkt vurderes på en skala fra 0-5.
Den samlede score er summen af de 19 enkelte punktvurderinger og spænder fra 0-95; højere score indikerer større tilstedeværelse af negative symptomer.
|
Baseline besøg (uge 0), Uge 12 besøg
|
|
Ændring i MATRICS totalscore
Tidsramme: Baseline besøg (uge 0), Uge 12 besøg
|
MATRICS Consensus Cognitive Battery (Measurement and Treatment Research to Improve Cognition in Schizophrenia) er standardværktøjet til at vurdere kognitive forandringer i forsøg med kognitionsforbedrende midler ved skizofreni.
Vurderingen omfatter ti individuelle test til at producere; resultaterne konverteres til en standardiseret samlet sammensat score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse på 10; højere score indikerer bedre kognitiv præstation.
|
Baseline besøg (uge 0), Uge 12 besøg
|
|
Ændring i hippocampal volumetrisk integritet
Tidsramme: Baseline besøg (uge 0), Uge 12 besøg
|
Vurderet via MR-scanning.
|
Baseline besøg (uge 0), Uge 12 besøg
|
|
Ændring i hippocampalt cerebral blodgennemstrømning (CBF)
Tidsramme: Baselinebesøg (uge 0), Uge 12-besøg
|
CBF målt ved hjælp af arteriel spin mærkning (ASL).
|
Baselinebesøg (uge 0), Uge 12-besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Donald Goff, NYU Langone Health
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-01820
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .