PD-1 monoklonalt antistof kombineret med FLOT-regimen til neoadjuverende terapi af gastrisk adenocarcinom
Fase II klinisk undersøgelse af PD-1 monoklonalt antistof (Sintilimab) kombineret med FLOT-regimen til neoadjuverende terapi af gastrisk adenocarcinom/esophagogastric Junction Adenocarcinoma
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jing Ding, MD
- Telefonnummer: 13526501903
- E-mail: lining97@126.com
Studiesteder
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450008
- Rekruttering
- Henan Cancer Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke er blevet underskrevet;
- Kun patienter i alderen 18-75 blev tilmeldt;
- Patologisk bekræftet gastrisk adenokarcinom (cT4 eller/og N+M0, MDT anser perioperativ behandling for nødvendig) :Knoglescanning bør udføres, hvis der er mistanke om knoglemetastase. Ved mistanke om peritoneal metastase, bør der udføres laparoskopi;
- Ingen tidligere cytotoksisk kemoterapi eller målrettet terapi;
- Ingen tidligere lokal resektion af tumoren;
- ECOG 1 eller mindre;
- Tumorprøver, der er i stand til at påvise PDL-1- og MSI-status, er tilgængelige. Påvisningen af PDL-1 og MSI vil blive udført efter tilfældig gruppering. Denne test kræver, at patienten fremlægger en paraffinindlejret biopsiprøve;
- Leukocyt ≥ 4×109/L, blodplade ≥ 100×109/L uden transfusion, absolut værdi af neutrofiler (ANC) uden granulocytstimuleringsfaktor ≥ 1,5×109/L og hæmoglobin≥ 90 g/L;
- Bilirubin ≤ 1,5 gange af den øvre grænse for normal værdi, og risgræs og ris propyltransaminase ≤ 2,5 gange af den øvre grænse for normal værdi;
- Serumkreatinin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal værdi, eller GFR>45 ml/min;
- Serumalbumin ≥ 25 g/l (2,5 g/dl);
- INR eller aPTT ≤1,5 gange ULN;
Ekskluderingskriterier:
- Allergi over for ethvert eksperimentelt lægemiddel og dets hjælpestoffer, eller en historie med alvorlig allergi eller en kontraindikation over for det eksperimentelle lægemiddel;
- Ahistorie af autoimmune sygdomme eller aktiv fase;
- Tidligere allogen knoglemarvstransplantation eller organtransplantation;
- Medfødt lungefibrose, lægemiddel-induceret lungebetændelse, organiseret lungebetændelse eller ct-bekræftet aktiv pneumoni;
- HIV-test positiv;
- Aktiv hepatitis b eller c;
- Aktiv tuberkulose;
- Ukontrolleret kræftsmerter;
- Levende svækket vaccine blev injiceret inden for 4 uger før undersøgelsen begyndte, eller levende svækket vaccine forventedes at blive injiceret under forsøget eller inden for 5 måneder efter forsøget;
- Tidligere immunterapi, herunder CTLA4, anti-pd-1 eller anti-pdl1 monoklonalt antistof;
- CT foreslog aktiv lungebetændelse;
- Systemisk anvendelse af glukokortikoider eller immunsuppressiva inden for 2 uger før starten af forsøget. Inhalerede glukokortikoider og glukokortikoider er tilladt;
- Der er tabuer på hormonbrug;
- Alvorlig kardiovaskulær sygdom, myokardieinfektion eller cerebrovaskulær ulykke, arytmi, ustabil angina inden for 3 måneder før starten af forsøget;
- Ukontrolleret stigning i blodtryk eller blodsukker;
- Andre maligniteter før 5 år, med undtagelse af cervikal carcinom in situ, non-melanom hudcancer eller stadium I livmoderkræft;
- Kendte metastaser i centralnervesystemet;
- Perifer neuropati ≥ NCI CTCAE grad 2;
- Serumalbumin under 2,5 g/dL;
- Ukontrolleret eller symptomatisk hypercalcæmi;
- Infektioner, der kræver antibiotika inden for 14 dage før starten af forsøget;
- Kronisk enteritis;
- Klinisk signifikant aktiv gastrointestinal blødning;
- Ikke-diagnostisk kirurgi inden for 4 uger før starten af forsøget;
- Enhver anden sygdom, hvor der er tegn på et behov for at begrænse brugen af det eksperimentelle lægemiddel;
- Deltage i andre tests inden for 30 dage før testens start, eller planlægge at deltage i andre tests under testen;
- Modtag andre eksperimentelle lægemidler inden for 28 dage før starten af forsøget;
- Gravide ammende kvinder eller kvinder, der planlægger at blive gravide inden for 5 måneder efter afslutningen af behandlingen. Kvinder i den fødedygtige alder bør gennemgå en graviditetstest med blod inden for 7 dage efter starten af forsøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Sintilimab kombineret med FLOT-regime
Oxaliplatin#80mg/m2d1#iv infusion i 2 timer# Calciumleucovat#200mg/m2d1#iv infusion# Fluorouracil#2600mg/m2,intravenøst drop i 24h# Docetaxel#50mg/m2,intravenøst drop i 14 timer cyklus# Sintilimab#200mg, d1#iv infusion Hver 21. dag er én cyklus.
|
Sintilimab kombineret med FLOT-regimen, Docetaxel#50mg/m2d1,iv infusion i 1 time#,Oxaliplatin#80mg/m2d1#iv infusion i 2 timer#,Calcium,leukovat#200mg/m2d1#iv infusion# ,Fluorouracil,2m600mg# intravenøst drop i 24 timer# Hver 14. dag er én cyklus# Sintilimab#200mg, d1#iv infusion Hver 21. dag er én cyklus.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patologisk komplet respons (pCR) rate
Tidsramme: umiddelbart efter operationen
|
Fuldstændig patologisk respons kan bestemmes, hvis der ikke er nogen tumorlæsion tilbage eller kun carcinom in situ forbliver i den Komplet patologisk respons kan bestemmes, hvis der ikke er nogen tumorlæsion tilbage eller kun carcinom in situ forbliver i den fuldstændige patologiske respons kan bestemmes, hvis der ikke er nogen tumorlæsion tilbage eller kun carcinoma in situ er tilbage i de kirurgiske prøver (se WHO solid tumor-effektivitetskriterier
|
umiddelbart efter operationen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sygdomsfri overlevelse (DFS)
Tidsramme: Fra datoen for første behandlingsdosis indtil dokumenteret sygdomsprogression eller død af enhver årsag. alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 30 måneder
|
Intervallet mellem datoen for den første dosis af forsøgsbehandling indtil første dokumentation for sygdomsprogression eller død, alt efter hvad der indtræffer først.
Patienter med ny ikke-brystkræft-malignitet skal fortsat følges for progression af den oprindelige brystkræft.
For patienter uden progression censureres opfølgning på datoen for sidste sygdomsvurdering uden progression, medmindre døden indtræffer inden for 12 uger efter datoen for sidst kendte progressionsfri, i hvilket tilfælde dødsfaldet regnes som en DFS-hændelse.
|
Fra datoen for første behandlingsdosis indtil dokumenteret sygdomsprogression eller død af enhver årsag. alt efter hvad der indtræffer først, vurderet op til 30 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HN20190929
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .