Er fedt i leveren en markør for glykæmisk forringelse efter graviditeten hos kvinder med svangerskabsdiabetes? (FLiP-GD2)
Formålet med denne undersøgelse er at anvende ultralyd, ved hjælp af en etableret metode til påvisning af NAFLD, til at bestemme, om tilstedeværelsen af NAFLD hos kvinder med GDM, påvist under rutinescanning, er en markør for forringelse af glykæmisk status post-partum. Vi foreslår at vurdere forholdet mellem NAFLD og surrogater for insulinresistens samt glykæmisk status, insulinfølsomhed og β-cellefunktion efter levering.
Undersøgelsen søger ikke at sammenligne forekomsten af T2DM mellem dem med og uden NAFLD. Dette ville kræve en længere opfølgning og større kohortestørrelse. I stedet sigter den mod at kvantificere graden af tidlig forringelse af glykæmisk status i disse grupper ved hjælp af insulinresistensmarkører. Dette er et klinisk vigtigt spørgsmål, da et højere niveau af insulinresistens i sig selv ville udløse klinisk intervention, herunder årvågen opfølgning og styrkelse af proaktive sunde livsstilsændringer, som har vist sig at forhindre diabetesudvikling.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Robert Bowler
- Telefonnummer: 671939 01782
- E-mail: robert.bowler@uhnm.nhs.uk
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Keira Watts
- Telefonnummer: 675385 01782
- E-mail: keira.watts@uhnm.nhs.uk
Studiesteder
-
-
Staffordshire
-
Stoke-on-Trent, Staffordshire, Det Forenede Kongerige, ST4 6QG
- University Hospitals of North Midlands NHS Trust
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år og derover
- Gravide kvinder diagnosticeret med GDM baseret på OGTT
Ekskluderingskriterier:
- Kvinder med kendt type 1 eller type 2 diabetes før graviditet
- Kvinder med kendt historie med leversygdom, herunder alkoholisk leversygdom
- Kvinder, der ikke kan eller vil give samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Kvinder med kontraindikation til MR
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Gravide kvinder med GDM
Ultralydsleverscanning ud over rutinemæssig føtal vurdering (antenatal) Metaboliske profilblodprøver, oral glukosetolerancetest, ELF-blodprøve, gentagen leverultralydsskanning og MR-scanning (post partum)
|
Ved møde til svangerskabsklinikken med bekræftet diagnose af svangerskabsdiabetes baseret på OGTT og efter informeret samtykke: Ultralydsskanning: De med positive OGTT-resultater (dvs.
GDM positiv) vil møde til en tid til en ultralydsscanning, som i rutinepraksis.
Disse kvinder vil ved denne aftale blive vurderet for tilstedeværelse/fravær af NAFLD samt gennemgå deres rutinemæssige fostervurdering.
Dette er et simpelt tillæg til den eksisterende scanning, som ikke tager mere end 5 minutter.
Deltagerne vil under samtykkeprocessen være blevet informeret om, at resultaterne (med hensyn til tilstedeværelse/fravær af NAFLD) vil blive sammenlignet med MR efter fødslen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Det primære resultatmål for undersøgelsen vil være den gennemsnitlige forskel i værdier af HOMA-IR (som et surrogat for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
At bestemme, om tilstedeværelsen af NAFLD under graviditet hos kvinder med svangerskabsdiabetes mellitus er en markør for dårligere metabolisk profil (insulinresistens).
|
6-12 uger efter fødslen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Sammenligning af HbA1c og fastende glukose (standardmarkører for dysglykæmi) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af dispositionsindeks (markør for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af QUICKI (markør for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af insulin- og ikke-esterificerede fedtsyreniveauer (markør for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af fasteniveauer fra en 4-punkts OGTT (markør for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af arealet-under-kurven fra 4-punkts OGTT (markør for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af ELF-blodprøveresultater (avanceret markør for insulinresistens) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af leverfunktionstests (som en del af fedtleverindekset) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af kropsmasseindeks (som en del af fedtleverindekset) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af taljeomkreds (som en del af fedtleverindekset) hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Sammenligning af alkoholhistorie hos dem med NAFLD vs. dem uden NAFLD 6-12 uger efter fødslen
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
Tilstedeværelsen af fedt i leveren ved hjælp af en leverultralydsskanning ved baseline og 6-12 uger efter fødslen.
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
|
MR-scanning for at bekræfte tilstedeværelsen af NAFLD 6-12 uger efter fødslen.
Tidsramme: 6-12 uger efter fødslen
|
6-12 uger efter fødslen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Metaboliske sygdomme
- Graviditetskomplikationer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Diabetes mellitus
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Diabetes, svangerskabssyge
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Tomografi
- Diagnostisk billeddannelse
- Metabolisme
- Blodkemisk analyse
- Klinisk kemi -tests
- Diagnostiske teknikker, endokrine
- Magnetisk resonansafbildning
- Ultrasonografi
- Glukosetolerance test
- Metabolom
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 214643 (IRAS)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .