Cyclosporin hos patienter med moderat COVID-19
Fase I-forsøg til forebyggelse af cytokinfrigivelsessyndrom (CRS) med cyklosporin hos patienter med moderat COVID-19
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Vores overordnede hypotese er, at CSA er sikkert i denne patientpopulation, og at det vil have antivirale og anti-cytokine effekter målt i laboratorietest.
Startdosis vil være 9 mg/kg/dag oralt fordelt hver 12. time eller 3 mg/kg/dag ved kontinuerlig IV-infusion. Oral administration foretrækkes generelt, dog kan IV-administration anvendes, hvis oral administration ikke er mulig eller ikke kan tolereres, eller efter lægens kliniske skøn. Dosis vil blive justeret til at målrette et bundniveau på 200 til 300 ng/ml, hvilket er i overensstemmelse med almindelig klinisk praksis. Den planlagte varighed af CSA-behandling er op til 14 dage med planlagt seponering ved udskrivelse fra hospitalet. Dosisreduktion på 25% til 50% kan foretages for patienter, der oplever bivirkninger såsom hypertension eller forhøjet serumkreatinin.
Studiets afslutning vil være studiedag 30 for de patienter, der er blevet udskrevet fra hospitalet. Hvis patienten forbliver på hospitalet, vil forsøgspersonen stadig gennemføre afslutningen af studiebesøget på dag 30 som planlagt, men vil fortsat blive fulgt indtil udskrivelsesdatoen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- University of Pennsylvania
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Udlevering af underskrevet og dateret informeret samtykkeerklæring
- Erklæret villighed til at overholde alle undersøgelsesprocedurer og tilgængelighed i hele undersøgelsens varighed
- Mand eller kvinde, i alderen >18.
- Indlagt på hospitalet med laboratoriebekræftelse af SARS-CoV-2-infektion.
- Estimeret kreatininclearance >50 ml/min ved brug af standard Cockcroft-Gault formel.
Ekskluderingskriterier:
- Er indlagt på ICU på tidspunktet for indskrivning.
- Har en aktiv ukontrolleret infektion med et ikke-COVID-19-middel.
- Har en aktiv malignitet, herunder ikke-melanom hudkræft, overfladisk livmoderhals- eller blærekræft, MGUS eller prostatacancer med PSA
- Er på kronisk immunundertrykkende medicin, bl.a
- kortikosteroidbehandling ved en prednisonækvivalent dosis på 10 mg pr. dag eller højere; behandling med calcineurin-hæmmere eller mTOR-hæmmere.
- er gravide
- er ammende
- Har en kendt allergisk reaktion på komponenter i CSA eller dets fortyndingsmidler.
- Får forsøgsvaccine mod SARS-CoV-2.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkelt arm
Cyclosporin; oral eller IV indgivelsesvej, efter investigators skøn.
Varighed af administration op til 14 dage, som tolereret.
|
• Startdosis vil være 9 mg/kg/dag oralt fordelt hver 12. time.
For IV vil dosis være 3 mg/kg/dag ved kontinuerlig IV-infusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sikkerhedsilt, ICU-overførsel og ventilation
Tidsramme: 3 måneder
|
Sikkerhed vil blive målt: Ved at vurdere andelen af deltagere, der har behov for øget iltbehov, overførsel til intensiv afdeling og/eller mekanisk ventilation
|
3 måneder
|
|
Sikkerhedsændringer i absolut lymfocyttal
Tidsramme: 3 måneder
|
Sikkerheden vil blive vurderet: Ved at overvåge ændringer i det absolutte lymfocyttal
|
3 måneder
|
|
Sikkerhedsændringer i kreatininclearance
Tidsramme: 3 måneder
|
Sikkerheden vil blive vurderet: Ved at overvåge ændringer i kreatininclearance.
Kreatininclearance vil blive estimeret ved hjælp af Cockcroft-Gault-formlen.
|
3 måneder
|
|
Sikkerhedssekundære bakterielle infektioner
Tidsramme: 3 måneder
|
Sikkerhed vil blive vurderet: Ved at overvåge forekomsten af sekundære bakterielle infektioner, der komplicerer COVID-19 hospitalsindlæggelse
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Laboratoriemålinger af sikkerhed og antiviral effekt relateret til COVID-19-SARS-CoV-2 ved at måle clearance af SARS-CoV-2 fra luftvejssekretioner
Tidsramme: 3 måneder
|
For at måle tiden til SARS-CoV-2-clearance (PCR-negativitet) på dag 7 og 14 med dyb næsepodning
|
3 måneder
|
|
Laboratoriemålinger-D-dimer niveauer
Tidsramme: 3 måneder
|
At måle laboratoriekorrelativerne af CRS/hæmofagocytisk lymfohistiocytose (HLH) ved at måle: D-dimer niveauer
|
3 måneder
|
|
Laboratoriemålinger-ferritin
Tidsramme: 3 måneder
|
At måle laboratoriekorrelativerne af CRS/hæmofagocytisk lymfohistiocytose (HLH) ved at måle: ferritinniveauer
|
3 måneder
|
|
Laboratoriemålinger- IL-6
Tidsramme: 3 måneder
|
At måle laboratoriekorrelativerne af CRS/hæmofagocytisk lymfohistiocytose (HLH) ved at måle: IL-6 niveauer
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Emily Blumberg, MD, University of Pennsylvania
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Infektioner
- Luftvejsinfektioner
- Luftvejssygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Lungesygdomme
- COVID-19
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Calcineurin-hæmmere
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 842998
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .