Stratificeret behandling for at lindre diastolisk venstre ventrikelstivhed ved hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion (STADIA-HFpEF)
Stratificeret behandling for at lindre diastolisk venstre ventrikelstivhed ved hjertesvigt med bevaret ejektionsfraktion. Et 35-ugers, enkeltcenter, prospektivt, dobbeltblindt, kontrolleret, randomiseret, 2x2 crossover, interventionelt fase II-studie, der undersøger effekten af behandling med Dapagliflozin 10 mg od på venstre ventrikulær udspilning hos patienter med tidlig HFpEF.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Marielle Scheffer, MD
- Telefonnummer: 0031205994889
- E-mail: mailcardio.research@olvg.nl
Studiesteder
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1091
- Rekruttering
- OLVG
-
Kontakt:
- Marielle Scheffer
- Telefonnummer: 0031205994889
- E-mail: mailcardio.research@olvg.nl
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år på tidspunktet for screeningen
Symptomatiske patienter med kronisk hjertesvigt med diagnosen hjertesvigt og:
- NYHA klasse II-IV
- Bevaret systolisk venstre ventrikel (LV) funktion, defineret ved: LV Ejection Fraktion (LVEF) ≥ 50 % og LV end-diastolisk volumenindeks <97 ml/m2
Bevis på diastolisk LV dysfunktion og mindst 1 ud af de 5 følgende yderligere kriterier:
- H2FPEF-score ≥ 6;
- HFA-PEFF-score ≥ 5;
- Pulmonært kapillært kiletryk > 15 mmHg i hvile eller > 25 mmHg med træning vurderet med højre hjertekateterisering;
- Hjerte MRI T1 afledt ekstracellulært volumen <29 % ved screening
- Orale diuretika, hvis de ordineres til patienten i henhold til lokale retningslinjer og efter investigators skøn, bør være stabile i mindst 1 uge før baseline besøg
- Underskrevet og dateret skriftligt informeret samtykke i overensstemmelse med GCP og lokal lovgivning forud for optagelse i forsøget
Ekskluderingskriterier:
- Reduceret systolisk LV-funktion (LVEF < 50%), målt på ethvert tidspunkt i patientens historie
- Obstruktiv koronararteriesygdom med tegn på iskæmi
- Myokardieinfarkt, koronar bypassoperation eller anden større kardiovaskulær operation, slagtilfælde eller TIA inden for de seneste 90 dage før screeningsbesøget
- Mere end mild ventilstenose
- Mere end moderat aorta- og/eller mitralklap-regurgitation
- Kardiomyopati baseret på infiltrative sygdomme (f. amyloidose), akkumuleringssygdomme (f.eks. hæmokromatose, Fabrys sygdom), muskeldystrofier, kardiomyopati med reversible årsager (stresskardiomyopati), hypertrofisk (obstruktiv) kardiomyopati eller kendt perikardiekonstriktion
- Historie om mitralklap reparation eller udskiftning
- Atrieflimren eller atrieflimren med hvilepuls > 110 slag/min ved screening
- Akut dekompensation, der kræver intravenøs loop-diuretika
- Systolisk blodtryk ≥ 180 mmHg. Hvis SBP > 150 mmHg og < 180 mmHg, bør patienten have mindst 3 antihypertensiva ved screening eller baselinebesøg
- Symptomatisk hypotension og/eller et SBP < 100 mmHg ved screening eller baseline besøg
- Nedsat nyrefunktion, defineret som eGFR < 30 ml/min/1,73 m2
- Indikation af leversygdom, defineret ved serumniveauer af enten ALT (SGPT), AST (SGOT) eller alkalisk fosfatase over 3x øvre normalgrænse eller historie med cirrhose med tegn på portal hypertension
- Hæmoglobin < 9 g/dl ved screening
- Kronisk obstruktiv lungesygdom, mere end GULD klasse 2
- Lungefunktionstest med FEV1/FVC < 80 %
- Primær pulmonal arteriel hypertension
- Type 1 diabetes mellitus
- Anamnese med ketoacidose
- Enhver dokumenteret aktiv eller mistænkt malignitet eller anamnese med malignitet inden for 2 år før screening, undtagen passende behandlet basalcellekarcinom i huden eller in situ karcinom i livmoderhalsen eller lavrisiko prostatacancer (biopsi Gleason score på ≤ 6 og klinisk stadium T1c eller T2a)
- Nuværende brug eller tidligere brug af en SGLT-2-hæmmer eller kombineret SGLT-1- og 2-hæmmer inden for 3 måneder før screeningsbesøg. Seponering af en SGLT-2-hæmmer eller kombineret SGLT-1- og 2-hæmmer med henblik på studietilmelding er ikke tilladt
- Graviditet eller amning
- Enhver (klinisk) tilstand, der efter investigators mening ville bringe patientens sikkerhed i fare under deltagelse i dette forsøg eller kan forhindre patienten i at overholde forsøgsprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: OVERKRYDS
- Maskning: FIDOBELT
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe A
Dapagliflozin - udvaskningsperiode - placebo
|
Placebo
10 mg od
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Gruppe B
Placebo - udvaskningsperiode - Dapagliflozin
|
Placebo
10 mg od
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Venstre ventrikel (LV) e'
Tidsramme: 13 uger
|
ekkokardiografisk målt
|
13 uger
|
|
E/e'/LV end-diastolisk volumenindeks
Tidsramme: 13 uger
|
ekkokardiografisk målt
|
13 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kansas City Cardiomyopathy Spørgeskema
Tidsramme: 13 uger
|
13 uger
|
|
|
6 minutters gangtest
Tidsramme: 13 uger
|
13 uger
|
|
|
Venstre forkammer volumen
Tidsramme: 13 uger
|
Ekkokardiografisk afledt volumen
|
13 uger
|
|
Diastoliske parametre
Tidsramme: 13 uger
|
Ekkokardiografisk afledt funktion, fyldning og compliance af venstre ventrikel
|
13 uger
|
|
Venstre atriel funktion
Tidsramme: 13 uger
|
Ekkokardiografisk afledt strain analyse, resevoir, conduit og booster pumpe funktion
|
13 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 19.185
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .