En indledende evaluering af Carillon Mitral Contour System til behandling af atriel funktion Mitral Regurgitation (AFIRE)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
AFIRE-forsøget er et prospektivt, multicenter klinisk forsøg.
Centrene vil bruge forhåndsscreening af eksisterende lægejournaler til at identificere potentielt kvalificerede emner. Når informeret samtykke er opnået, vil forsøgspersonen gennemgå baseline-vurderinger, som omfatter: Transthorax ekkokardiografi, transesophageal ekkokardiografi og funktionelle vurderinger (Six-Minute Walk Test, NYHA og Quality of Life Questionnaires). Efter den endelige berettigelsesbestemmelse vil berettigede forsøgspersoner under indeksproceduren implantere Carillon-anordningen (inklusive koronar sinus venogram). Forsøgsperson vil blive udskrevet efter en nats hospitalsophold og udskrivningsvurderinger.
Forsøgspersoner, som har prøvet Carillon-implantatproceduren, men som ikke blev implanteret med succes (ikke-implanterede forsøgspersoner), vil blive fulgt gennem udskrivning eller løsning af sikkerhedshændelser, alt efter hvad der er længst, og derefter udskrives fra forsøget.
Implanterede forsøgspersoner vil få foretaget opfølgende vurderinger 1 måned, 6 måneder og 12 måneder efter indeksproceduren. Opfølgende vurderinger vil omfatte transthorax ekkokardiografi, seks minutters gangtest og livskvalitetsspørgeskemaer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
New South Wales
-
Sydney, New South Wales, Australien
- Royal Prince Alfred
-
-
-
-
-
Thessaloníki, Grækenland
- European Interbalkan Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Moderat til svær ikke-primær mitral regurgitation (som vurderet ved kvalitativ, semikvantitativ og/eller kvantitativ ekkokardiografisk vurdering i forbindelse med alle følgende:
en. Alvorlig venstre atriel (LA) dilatation som defineret af mindst to (2) af følgende: i. LA område ≥ 41cm2 ii. Indekseret LA-volumen > 48mL/m2 iii. LA diameter ≥ 52 mm for mænd og ≥ 46 mm for kvinder b. Bevaret venstre ventrikulær kontraktilitet (venstre ventrikulær ejektionsfraktion ≥50 % ved Simpsons biplanteknik) c. Ikke mere end mild venstre ventrikulær dilatation som defineret ved: i. LV diastolisk volumen/BSA (mL/m2) <90 mL/m2 for mænd og <71 mL/m2 for kvinder ii. LV systolisk volumen/BSA (mL/m2) <39 mL/m2 for mænd og <33 mL/m2 for kvinder
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller ambulant IV hjertesvigt
- Stabil hjertesvigtsmedicinering i mindst 30 dage før indeksprocedure, inklusive antihypertensiva og/eller diuretika for at opnå kontrolleret BP (< 140 mmHg systolisk) og tilstrækkelig pulskontrol (<100 bpm hvilende HR)
- Patient vurderet som passende kandidat til reparation af transkateter mitralklap af det lokale multidisciplinære hjerteteam
- Forsøgspersonen opfylder anatomiske screeningskriterier som bestemt ved angiografisk screening på tidspunktet for indeksproceduren for at sikre, at implantatet kan dimensioneres og placeres i overensstemmelse med brugsanvisningen
- Kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder skal have en negativ serum BHCG-test
- Alder ≥ 18 år
- Forsøgspersonen har læst det informerede samtykke, accepterer at overholde kravene og har underskrevet det informerede samtykke til at deltage i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Hospitalsindlæggelse inden for de seneste tre (3) måneder på grund af myokardieinfarkt, koronar bypassoperation og/eller ustabil angina
- Bevis på forbigående iskæmisk anfald eller slagtilfælde inden for tre (3) måneder før intervention
- Perkutan koronar intervention inden for de sidste 30 dage
- Forsøgspersoner forventes at kræve enhver hjertekirurgi, herunder kirurgi for koronararteriesygdom eller for lunge-, aorta- eller trikuspidalklapsygdom inden for et (1) år
- Forsøgspersoner forventes at kræve enhver perkutan koronar intervention inden for 30 dage efter indeksproceduren.
- Eksisterende anordning (f.eks. pacing-ledning) i sinus koronar (CS) / stor hjertevene (GCV) eller forventet behov for hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) inden for tolv (12) måneder
- Tilstedeværelse af en koronararteriestent under CS/GCV i implantatets målzone
- Tilstedeværelse af venstre atrial appendage (LAA) koagulering.
- Tilstedeværelse af primær nyreinsufficiens eller signifikant kompromitteret nyrefunktion som afspejlet af serumkreatinin > 2,2 mg/dL (194,5 µmol/L) ELLER estimeret glomerulær filtrationshastighed (eGFR) < 30 ml/min.
- Dårligt kontrolleret atrieflimren eller -flimmer, med dårlig ventrikulær frekvenskontrol (> 100 bpm hvilende HR) eller andre dårligt kontrollerede symptomatiske brady- eller takyarytmier
- Ukontrolleret hypertension (BP > 180 mmHg systolisk og/eller >105 mmHg diastolisk) eller hypotension (BP < 90 mmHg systolisk) ved baseline
- Tilstedeværelse af alvorlig mitral ringformet forkalkning
- Tidligere mitralklapoperation
- Tilstedeværelse af en mekanisk mitral hjerteklap, mitral bioproteseklap eller mitral annuloplastikring
- Ekkokardiografiske tegn på intrakardial masse, trombe eller vegetation
- Aktiv endocarditis
- Alvorlig aortastenose (aortaklapareal <1,0 cm2) eller alvorlig aorta regurgitation
- Infiltrative kardiomyopatier (fx amyloidose, hæmokromatose, sarkoidose)
- Hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv pericarditis eller enhver anden strukturel hjertesygdom, der forårsager hjertesvigt, bortset fra atriel funktionel mitral regurgitation
- Forsøgspersoner med ekkokardiografisk dokumentation af ikke-komprimeringskardiomyopati med tilhørende hyperkontraktilitet af de hjertestrukturer, der understøtter mitral annulus
- Hæmodynamisk ustabilitet, der kræver inotrop støtte eller mekanisk hjertekredsløbsstøtte
- Aktive infektioner, der kræver aktuel antibiotikabehandling
- Alvorlig højre ventrikelsvigt eller svær tricuspidal regurgitation
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati, eller individ, der nægter blodtransfusioner
- Betydelig organisk mitralklappatologi (f.eks. moderat eller svær myxomatøs degeneration, med eller uden mitralfolderprolaps, gigtsygdom, hel eller delvis kordalruptur)
- Allergi over for kontrastfarve, der ikke kan præmedicineres
- Gravid eller planlægger graviditet inden for de næste 12 måneder.
- Kronisk alvorlig patologi, der begrænser overlevelse til mindre end 12 måneder efter efterforskerens vurdering
- Forventet behov for venstre ventrikulær hjælpeanordning inden for tolv (12) måneder
- Deltager i øjeblikket eller har deltaget i en anden undersøgelse, hvor undersøgelsens primære endepunkt ikke blev nået på tidspunktet for screening
- Patienten har brug for akut/akut behandling for mitral regurgitation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Implanteret
Forsøgspersoner er implanteret med Carillon Mitral Contour System
|
Kvalificerede forsøgspersoner vil blive implanteret med Carillon Device ved at bruge Carillon Mitral Contour System.
Enheden er et permanent implantat i den koronar sinus/den store hjertevene, designet til at lukke mitralringen.
Implantatproceduren er minimalt invasiv og udføres via kateterplacering.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændring i mitral regurgitant volumen (ml) forbundet med Carillon-anordningen 6 måneder efter implantation sammenlignet med baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CVP-3473-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .