En innledende evaluering av Carillon Mitral Contour System for behandling av atriefunksjon Mitral Regurgitation (AFIRE)
Studieoversikt
Status
Status
Forhold
Forhold
Intervensjon / Behandling
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
AFIRE Trial er en prospektiv, multisenter klinisk studie.
Sentrene vil benytte forhåndsscreening av eksisterende medisinske journaler for å identifisere potensielt kvalifiserte personer. Når informert samtykke er innhentet, vil forsøkspersonen gjennomgå baseline-vurderinger, som inkluderer: Transthorax ekkokardiografi, transøsofageal ekkokardiografi og funksjonsvurderinger (Six-Minute Walk Test, NYHA og Quality of Life Questionnaires). Etter endelig kvalifiseringsavgjørelse vil kvalifiserte forsøkspersoner under indeksprosedyren implantere Carillon-enheten (inkluderer koronar sinus venogram). Pasienten vil bli skrevet ut etter en natts sykehusopphold og utskrivningsvurderinger.
Personer som har forsøkt å få utført Carillon-implantatprosedyren, men som ikke ble implantert (ikke-implanterte personer) vil bli fulgt gjennom utskrivning eller løsning av sikkerhetshendelser, avhengig av hva som er lengst, og deretter utskrevet fra forsøket.
Implanterte forsøkspersoner vil ha oppfølgingsvurderinger utført 1 måned, 6 måneder og 12 måneder etter indeksprosedyre. Oppfølgingsvurderinger vil inkludere transthorax ekkokardiografi, seks-minutters gangtest og livskvalitetsspørreskjemaer.
Studietype
Studietype
Registrering (Faktiske)
Registrering
Fase
Fase
- Ikke aktuelt
Kontakter og plasseringer
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
Moderat til alvorlig ikke-primær Mitral Regurgitation (vurdert ved kvalitativ, semikvantitativ og/eller kvantitativ ekkokardiografisk vurdering i sammenheng med alt av følgende:
en. Alvorlig venstre atrial (LA) dilatasjon som definert av minst to (2) av følgende: i. LA-areal ≥ 41cm2 ii. Indeksert LA-volum > 48mL/m2 iii. LA diameter ≥ 52 mm for menn og ≥ 46 mm for kvinner b. Bevart venstre ventrikkel kontraktilitet (venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ≥50 % ved Simpsons biplanteknikk) c. Ikke mer enn mild venstre ventrikkel dilatasjon som definert av: i. LV diastolisk volum/BSA (mL/m2) <90 mL/m2 for menn og <71 mL/m2 for kvinner ii. LV systolisk volum/BSA (mL/m2) <39 mL/m2 for menn og <33 mL/m2 for kvinner
- New York Heart Association (NYHA) klasse II, III eller ambulatorisk IV hjertesvikt
- Stabil hjertesviktmedisinering i minst 30 dager før indeksprosedyre inkludert antihypertensiva og/eller diuretika for å oppnå kontrollert BP (< 140 mmHg systolisk) og adekvat pulskontroll (<100 bpm hvilende HR)
- Pasienten ble ansett som passende kandidat for reparasjon av mitralklaff transkateter av det lokale tverrfaglige hjerteteamet
- Personen oppfyller anatomiske screeningskriterier som bestemt ved angiografisk screening på tidspunktet for indeksprosedyren for å sikre at implantatet kan dimensjoneres og plasseres i samsvar med bruksanvisningen
- Kvinnelige forsøkspersoner i fertil alder må ha en negativ serum BHCG-test
- Alder ≥ 18 år gammel
- Forsøkspersonen har lest det informerte samtykket, samtykker i å overholde kravene og har signert det informerte samtykket til å delta i studien
Ekskluderingskriterier:
- Sykehusinnleggelse de siste tre (3) månedene på grunn av hjerteinfarkt, koronar bypassoperasjon og/eller ustabil angina
- Bevis på forbigående iskemisk angrep eller hjerneslag innen tre (3) måneder før intervensjon
- Perkutan koronar intervensjon de siste 30 dagene
- Personer som forventes å kreve hjertekirurgi, inkludert kirurgi for koronarsykdom eller for lunge-, aorta- eller trikuspidalklaffsykdom innen ett (1) år
- Forsøkspersoner forventes å kreve perkutan koronar intervensjon innen 30 dager etter indeksprosedyren.
- Eksisterende enhet (f.eks. pacingledning) i sinus koronar (CS) / stor hjertevene (GCV), eller forventet behov for hjerteresynkroniseringsterapi (CRT) innen tolv (12) måneder
- Tilstedeværelse av en koronararteriestent under CS/GCV i implantatmålsonen
- Tilstedeværelse av blodpropp fra venstre atrial appendage (LAA).
- Tilstedeværelse av primær nyresvikt eller betydelig nedsatt nyrefunksjon som reflektert av serumkreatinin > 2,2 mg/dL (194,5 µmol/L) ELLER estimert glomerulær filtreringshastighet (eGFR) < 30 ml/min.
- Dårlig kontrollert atrieflimmer eller -flimmer, med dårlig ventrikkelfrekvenskontroll (> 100 bpm hvilende HR), eller andre dårlig kontrollerte symptomatiske brady- eller takyarytmier
- Ukontrollert hypertensjon (BP > 180 mmHg systolisk og/eller >105 mmHg diastolisk) eller hypotensjon (BP < 90 mmHg systolisk) ved baseline
- Tilstedeværelse av alvorlig mitral ringformet forkalkning
- Tidligere mitralklaffoperasjon
- Tilstedeværelse av en mekanisk mitral hjerteklaff, mitral bioproteseklaff eller mitral annuloplastikkring
- Ekkokardiografisk bevis på intrakardial masse, trombe eller vegetasjon
- Aktiv endokarditt
- Alvorlig aortastenose (aortaklaffareal <1,0 cm2) eller alvorlig aortakurgitasjon
- Infiltrative kardiomyopatier (f.eks. amyloidose, hemokromatose, sarkoidose)
- Hypertrofisk kardiomyopati, restriktiv kardiomyopati, konstriktiv perikarditt eller annen strukturell hjertesykdom som forårsaker hjertesvikt bortsett fra atriefunksjonell mitralregurgitasjon
- Personer med ekkokardiografisk dokumentasjon av ikke-kompaksjonskardiomyopati med tilhørende hyperkontraktilitet av hjertestrukturene som støtter mitralannulus
- Hemodynamisk ustabilitet som krever inotropisk støtte eller mekanisk hjertesirkulasjonsstøtte
- Aktive infeksjoner som krever nåværende antibiotikabehandling
- Alvorlig høyre ventrikkelsvikt eller alvorlig tricuspid regurgitasjon
- Anamnese med blødende diatese eller koagulopati, eller individ som nekter blodoverføring
- Betydelig organisk mitralklaffpatologi (f.eks. moderat eller alvorlig myxomatøs degenerasjon, med eller uten mitralbladprolaps, revmatisk sykdom, hel eller delvis kordalruptur)
- Allergi mot kontrastfarge som ikke kan premedisineres
- Gravid eller planlegger graviditet innen de neste 12 månedene.
- Kronisk alvorlig patologi som begrenser overlevelse til mindre enn 12 måneder etter etterforskerens vurdering
- Forventet behov for venstre ventrikkelhjelpeenhet innen tolv (12) måneder
- Deltar for øyeblikket eller har deltatt i en annen undersøkelse der studiens primære endepunkt ikke ble nådd på tidspunktet for screening
- Pasienten trenger akutt/akuttbehandling for mitral oppstøt
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Antall våpen
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / ArmDeltakergruppe / Arm |
Intervensjon / BehandlingIntervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Implantert
Personer implantert med Carillon Mitral Contour System
|
Kvalifiserte forsøkspersoner vil bli implantert med Carillon-enheten ved å bruke Carillon Mitral Contour System.
Enheten er et permanent implantat i sinus koronar/den store hjertevenen, designet for å klemme mitralannulus.
Implantatprosedyren er minimalt invasiv, utført via kateterplassering.
Andre navn:
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Endring i mitral regurgitantvolum (ml) assosiert med Carillon-enheten 6 måneder etter implantasjon, sammenlignet med baseline
Tidsramme: 6 måneder
|
6 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Sponsor
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Primær fullføring
Studiet fullført (Faktiske)
Studiet fullført
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Først lagt ut
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Sist oppdatering lagt ut
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
Andre studie-ID-numre
- CVP-3473-01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .