Fordelen ved ESP Peri operativ analgesi til levende leverdonortransplantation (ESPLIVERDON)
Forbedring af livskvalitet efter levende leverdonation af ESP Peri Operative Analgesi
Leverdonorer har en betydelig risiko for at udvikle vedvarende og kroniske smerter omkring 20 til 30 %, der påvirker det sociale og professionelle liv (17 %) op til 1 år efter operationen.
At donere en del af leveren er en smuk gaveårsag til, at smertelindringen skal forbedres.
Meta-analyse viste, at den bedste forebyggelse mod postoperative kroniske smerter er de teknikker, der blokerer smertesignalet (regional anæstesi). Patienter efter leverdonation har stadig smerter selv i 2020 med de bedste multimodale analgesimedicin.
Erector sinae Plane Block (ESP) ESP vil blokere signalet og forbedre smertelindringen, vi håber at demonstrere, at det vil reducere risikoen for at udvikle postoperative kroniske smerter og forbedre kvaliteten af bedring og livskvaliteten efter leverdonation
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Mål:
Sammenlign kvalitet af smertelindring og livskvalitet mellem bilaterale ESP bilaterale katetre vs opioidanalgesi hos donorpatienter til leverdonation.
Metode:
• Udvælgelseskriterier: Alder > 18 år Vær frivillig til at donere lever Accepter at deltage i forsøget
• Eksklusionskriterier: Brug af kroniske opioider Kontraindikation for at udføre ESP-kateter (Infektion nær punkteringspunktet, Svær thorax skoliose, allergi over for lokalbedøvelse) En diagnose af en kronisk smertetilstandDepression eller anden psykiatrisk diagnose
• Undersøgelsesdesign: Prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg.
Patienter, der accepterer at deltage i undersøgelsen, vil blive randomiseret i 2 grupper:
Gruppe 1 (kontrolgruppe): standardbehandling ved leverdonation: Intraoperativ analgesi med opioid sufentanil og postoperativ analgesi med PCA opioid morfin. Gruppe 2 (behandlingsgruppe): Standard perioperativ analgesi til leverdonation i, da efterforskere bruger regional anæstesi som første linjebehandling for perioperativ analgesi Bilaterale ESP-katetre med kontinuerlig regional analgesi ved infusion af lokalbedøvelse (Ropivacaine)
Prøvestørrelse: efterforskere forventede at øge livskvalitetsscoren (ved at bruge under-kurve-området) fra 36,9 for ERAS-gruppen til 38,3 for ESP-gruppen. Prøvestørrelsen på 10 patienter pr. gruppe er påkrævet for at opdage sådanne ændringer under forudsætning af et konfidensinterval på 95 % med en potens på 90 % og alfa = 0,05. I betragtning af 20 % af frafaldet er den samlede stikprøvestørrelse 24 patienter (12 patienter hver gruppe)
Projektresultater:
- Primære resultater Kvalitet af smertelindring med opioidforbrug
- Sekundære resultater Varighed af hospitalsindlæggelse deltagernes tilfredshed Quality of recovery (QOR 16) Smerter ved 1 & 3 måneders hvile og mobilisering + QOL
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Hanoi, Vietnam, 100000
- Rekruttering
- Vinmec international hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- alder over 18 og under 61
- Vær frivillig til at donere lever
- acceptere at deltage i undersøgelsen og samtykke underskrevet
- Risiko for americain Society of anesthesiologists score ASA fra 1 til 5 score ASA må kun være 1
Ekskluderingskriterier:
- Brug af kronisk opioid før operationen
- En diagnose af kronisk smertetilstand
- Kontraindikation for at udføre ESP kateter
- allergi over for lokalbedøvelse
- Depression eller psykiatrisk diagnose
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: plejestandard
Perioperativ analgesi med opioider
|
|
|
EKSPERIMENTEL: Perioperativ regional analgesi
Perioperativ analgesi ved kontinuerlige bilaterale Erector Spinae-katetre
|
Indsættelse af bilaterale katetre i intersfacia-rummet af erector spinae-muskel
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
kvaliteten af smertelindring i hvile
Tidsramme: fra dag 0 = operationsdag til dag 180
|
Visuel smertestillende score i hvile
|
fra dag 0 = operationsdag til dag 180
|
|
kvaliteten af smertelindring ved bevægelse
Tidsramme: fra dag 0 = operationsdag til dag 180
|
Visuel analgetisk score ved bevægelse
|
fra dag 0 = operationsdag til dag 180
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Opioidforbrug
Tidsramme: fra dag 0 til 30 dage efter operationsdagen
|
Samlet dosis opioider påkrævet
|
fra dag 0 til 30 dage efter operationsdagen
|
|
Indlæggelsens varighed
Tidsramme: Fra dag = 0 dag for operationen til dag til udskrivelse dag 15 maksimalt
|
Indlæggelsens varighed
|
Fra dag = 0 dag for operationen til dag til udskrivelse dag 15 maksimalt
|
|
Kvalitet af genopretning
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
Score baseret på tabelkvalitet for nyttiggørelse inklusive 15 kriterier fra 0 til 10 hver) = dårlig 10 = fremragende dårlig genopretning skala 0 til 150
|
1 måned efter operationen
|
|
Patienttilfredshed
Tidsramme: 1 måned efter operationen
|
indeks fra 0 ikke tilfreds til 10 yderst tilfreds
|
1 måned efter operationen
|
|
Livskvalitet (QOL) efter donation
Tidsramme: 1 måned og 3 måneder efter operationen
|
Form QOL (36) er en patientrapporteret undersøgelse med 36 punkter af patientens helbred og måling af de kirurgiske resultater.
SF-36 er et mål for sundhedstilstand
|
1 måned og 3 måneder efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Studiestart
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (FORVENTET)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- VINMEC LT DON
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Levertransplantationslidelse
-
NCT07186023RekrutteringMindfulness | Senlivsdepression | Voksne for sent liv | Prodromal depression af sent liv | Hjernestimuleringsintervention
-
NCT03183258UkendtPancreas Transplant Afvisning
-
NCT03158467Trukket tilbageKræftpatienter, der gennemgår stamcelletransplantation (RCT of ACP for Transplant)
-
NCT04865055RekrutteringPigmentering fra det virkelige liv
-
NCT07443852AfsluttetAdolescentes følelsesmæssige og seksuelle liv
-
NCT04130685AfsluttetAfvisning af nyretransplantation | Pancreas Transplant Afvisning
-
NCT06002776Ikke rekrutterer endnu
-
NCT04395703Afsluttet
-
NCT01626313Trukket tilbageVeteranfamilier | Familiekommunikation | Civilt liv reintegration
Kliniske forsøg med Erector spinae plane blok
-
NCT05944523AfsluttetThorakotomi | Forebyggende analgesi | Erector Spina Plan Block | Nociception Level Index (NoL)
-
NCT06469905Rekruttering
-
NCT07578545RekrutteringThoraxkirurgi | Smertescore | Regional anæstesi | Postoperativ analgesi | Videoassisted Thoracoscopic Surgery,One-lung Ventilation
-
NCT04459624AfsluttetSmerter, postoperativ | Postoperative komplikationer
-
NCT06845215RekrutteringPostoperativ smerte | Erector Spinae Plane Block | Abdominoplastik | Transversus Abdominis Plane (TAP) Blok
-
NCT07556536RekrutteringPostoperative smerter | Åben nefrektomi
-
NCT05888285AfsluttetRygsmerte | Blok | Smerter, muskler
-
NCT04131985Afsluttet
-
NCT05083832AfsluttetSmerter, postoperativ | Thorakotomi | Erector Spinae Plane Block | Serratus anterior plane blok
-
NCT07553208Ikke rekrutterer endnuPostoperativ smerte | Ribbenbrud | Thorax traume