Fransk kolorektal ESD-kohorte i ekspertcentre (FECCo)
Oprindeligt udviklet i Japan til behandling af endemiske overfladiske gastrisk cancer, endoskopisk submucosal dissektion (ESD) tillader resektion af præ-neoplastiske og neoplastiske læsioner i fordøjelseskanalen i et enkelt fragment. Det muliggør en perfekt patologisk analyse og reducerer frekvensen af tilbagefald af adenomet til mindre end 2%. Denne procedure, som teknisk set er mere udfordrende, er dog også mere risikabel (perforationsrate på 4 % vs. 1 % for WF-EMR) og længere. Submukosal dissektion er også dyrere med hensyn til udstyr, men denne forskel kan opvejes af omkostningerne ved det høje antal iterative koloskopier, der kræves hos patienter, der har fået foretaget endoskopisk resektion ved WF-EMR.
Videnskabelig debat ophidser den vestlige verden1,2 og japanske eksperter udfører ikke længere WF-EMR, hvorimod ingen sammenlignende prospektiv undersøgelse har sammenlignet disse to procedurer.
Mange centre i Frankrig udførte kolorektal ESD selv for benigne læsioner, og landsdækkende data om sikkerhed og effektivitet er påkrævet for at bekræfte stedet for ESD til behandling af store overfladiske kolorektale læsioner.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Oprindeligt udviklet i Japan til behandling af endemiske overfladiske gastrisk cancer, endoskopisk submucosal dissektion (ESD) tillader resektion af præ-neoplastiske og neoplastiske læsioner i fordøjelseskanalen i et enkelt fragment. Det muliggør en perfekt patologisk analyse og reducerer frekvensen af tilbagefald af adenomet til mindre end 2%. Denne procedure, som teknisk set er mere udfordrende, er dog også mere risikabel (perforationsrate på 4 % vs. 1 % for WF-EMR) og længere. Submukosal dissektion er også dyrere med hensyn til udstyr, men denne forskel kan opvejes af omkostningerne ved det høje antal iterative koloskopier, der kræves hos patienter, der har fået foretaget endoskopisk resektion ved WF-EMR.
Videnskabelig debat ophidser den vestlige verden1,2 og japanske eksperter udfører ikke længere WF-EMR, hvorimod ingen sammenlignende prospektiv undersøgelse har sammenlignet disse to procedurer.
Mange centre i Frankrig udførte kolorektal ESD selv for benigne læsioner, og landsdækkende data om sikkerhed og effektivitet er påkrævet for at bekræfte stedet for ESD til behandling af store overfladiske kolorektale læsioner.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Juge Sandra, Dr
- Telefonnummer: 05 55 05 64 14
- E-mail: sandra.juge@chu-limoges.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Jérémie Jacques, Pr
- Telefonnummer: 05 55 05 87 72
- E-mail: jeremie.jacques@chu-limoges.fr
Studiesteder
-
-
-
Amiens, Frankrig, 80054
- Rekruttering
- CHU d'Amiens
-
Kontakt:
- Clara CY YZET, Dr
- E-mail: yzet.clara@chu-amiens.fr
-
Angers, Frankrig, 49044
- Rekruttering
- Clinique de l'Anjou
-
Kontakt:
- Edouard EC CHABRUN, Dr
- E-mail: echabrun@gmail.com
-
Besançon, Frankrig, 25000
- Rekruttering
- CHU de Besançon
-
Kontakt:
- Stéphane SK KOCH, Dr
- E-mail: stephkoch65@gmail.com
-
Bordeaux, Frankrig, 33400
- Rekruttering
- CHU de Bordeaux
-
Kontakt:
- Arthur AB BERGER, Dr
- E-mail: arthur.berger@chu-bordeaux.fr
-
Brest, Frankrig, 29200
- Rekruttering
- CHRU de Brest
-
Kontakt:
- Lucille LQ QUENERHVE, Dr
- E-mail: lucille.queneherve@gmail.com
-
Dijon, Frankrig, 21000
- Rekruttering
- CHU de Dijon
-
Kontakt:
- Thibault TD DEGAND, Dr
- E-mail: thibault.degand@chu-dijon.fr
-
Limoges, Frankrig, 87045
- Rekruttering
- CHU de Limoges
-
Kontakt:
- Jérémie JJ Jacques, Pr
- Telefonnummer: 05 55 05 87 72
- E-mail: jérémie.jacques@chu-limoges.fr
-
Lyon, Frankrig, 69008
- Rekruttering
- Hôpital Jean Mermoz
-
Kontakt:
- Vincent VL LEPILLIEZ, Dr
-
Kontakt:
- Sarah SL LEBALNC, Dr
- E-mail: arahleblanc34@hotmail.com
-
Lyon, Frankrig, 69003
- Rekruttering
- Hôpital Edouard Herriot
-
Kontakt:
- Mathieu MP PIOCHE, Pr
- E-mail: mathieu.pioche@chu-lyon.fr
-
Marseille, Frankrig, 13003
- Rekruttering
- Hôpital Européen
-
Kontakt:
- Maxime MP PALAZZO, Dr
- E-mail: palazzomaxime@gmail.com
-
Montpellier, Frankrig, 34090
- Rekruttering
- CHU de Montpellier
-
Kontakt:
- Antoine AB DEBOURDEAU, Dr
- E-mail: a-debourdeau@chu-montpellier.fr
-
Nancy, Frankrig, 54035
- Rekruttering
- CHU de NANCY
-
Kontakt:
- Jean-Baptiste JBC CHEVAUX, Dr
- E-mail: JB.CHEVAUX@chru-nancy.fr
-
Nantes, Frankrig, 44093
- Rekruttering
- CHU de Nantes
-
Kontakt:
- Emmanuel EC CORON, Pr
- E-mail: Emmanuel.CORON@chu-nantes.fr
-
Nantes, Frankrig, 44000
- Rekruttering
- Clinique Jules Vernes
-
Kontakt:
- Bertrand BB BRIEAU, Dr
- E-mail: bertrand.brieau@gmail.com
-
Nice, Frankrig, 06200
- Rekruttering
- CHU de Nice
-
Kontakt:
- Geoffroy VANBIERVLIET GW Geoffroy VANBIERVLIET, Pr
- E-mail: vanbiervliet.g@chu-nice.fr
-
Nîmes, Frankrig, 30029
- Rekruttering
- CHU de Nîmes
-
Kontakt:
- Ludovic LC CAILLO, Dr
- E-mail: ludovic.caillo@chu-nimes.fr
-
Paris, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- Hopital Cochin - APHP
-
Kontakt:
- Stanislas SC CHAUSSADE, Pr
- E-mail: stanislas.chaussade@aphp.fr
-
Paris, Frankrig, 75012
- Rekruttering
- Hopital St Antoine
-
Kontakt:
- Xavier XD DRAY, Dr
- E-mail: xavier.dray@aphp.fr
-
Paris, Frankrig, 75014
- Rekruttering
- Hôpital St Joseph
-
Kontakt:
- Yann YLB LE-BALEUR, Dr
- E-mail: ylebaleur@hpsj.fr
-
Paris, Frankrig, 75015
- Rekruttering
- Hôpital Européen Georges Pompidou-APHP
-
Kontakt:
- Gabriel GR RAHMI, Pr
- E-mail: gabriel.rahmi@aphp.fr
-
Rennes, Frankrig, 35000
- Rekruttering
- CHU de Rennes
-
Kontakt:
- Timothee TW WALLENHORST, Dr
- E-mail: timothee.wallenhorst@chu-rennes.fr
-
Rouen, Frankrig, 76031
- Rekruttering
- CHU de Rouen
-
Kontakt:
- Chloé CM MELCHIOR, Pr
- E-mail: chloe.melchior@chu-rouen.fr
-
Saint-Herblain, Frankrig, 44800
- Rekruttering
- Clinique Santé Atlantique
-
Kontakt:
- Nicolas MUSQUER, Dr
- E-mail: drnicolasmusquer@outlook.fr
-
Strasbourg, Frankrig, 67000
- Rekruttering
- CHU de Strasbourg
-
Kontakt:
- Lucile LH HEROIN, Dr
- E-mail: lucileheroin@gmail.com
-
Toulouse, Frankrig, 31400
- Rekruttering
- CHU de Toulouse
-
Kontakt:
- Karl KB BARANGE, Dr
- E-mail: barange.k@chu-toulouse.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Alle patienter adresserede for en kolorektal ESD
Ekskluderingskriterier:
Indsigelse meddelt i forbindelse med et ikke-indsigelsesskema efter gennemlæsning af informationsmeddelelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
FECCO: Fransk ESD -kolorektal kohort i eksperterscentre
Alle patienter over 18 år henvist til submucosal dissektion af en polyp eller en kolorektal LST i de franske centre, der deltager i kohorten.
|
Endoskopisk submucosal dissektion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
R0 Resektionshastighed for submucosal dissektion til overfladiske kolorektale læsioner
Tidsramme: Måned 1
|
R0 -resektionshastighed i henhold til definitionen af European Society of Gastrointestinal Endoscopy.
|
Måned 1
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endoskopisk tilbagefaldshastighed under den første endoskopiske opfølgning
Tidsramme: Måned 6
|
Gentagelse under den første endoskopiske opfølgning vil blive defineret af tilstedeværelsen af adenom eller adenocarcinom ved resektionsarr, hvad enten det er synligt eller ej, og bekræftet af systematiske biopsier af resektionsarr.
|
Måned 6
|
|
Monobloc resektionshastighed
Tidsramme: Dag 1
|
Monobloc -resektion er defineret som resektion af læsionen i et enkelt stykke.
|
Dag 1
|
|
Monobloc resektionshastighed udelukkende i ESD.
Tidsramme: Dag 1
|
Monobloc -resektion udelukkende af ESD er defineret som resektion af læsionen i et enkelt stykke ved hjælp af submucosal dissektion, uden brug af en diatermisk sløjfe (hybridteknik).
|
Dag 1
|
|
Helbredende resektionshastighed
Tidsramme: Måned 1
|
Hurativ resektion er defineret i henhold til anbefalingerne fra Det Europæiske Society of Digestive Endoscopy som en monobloc R0-dissektion uden nogen negativ anatomopatologiske kriterier (godt differentieret læsion, ingen emboli, ingen spirende> 1, submucosal infiltration <1 mm).
|
Måned 1
|
|
Optimal dissektionshastighed
Tidsramme: Måned 1
|
Optimal dissektion defineres som eksklusiv R0 -dissektion uden perforering med en resektionshastighed> 20 mm2/min.
|
Måned 1
|
|
30-dages komplikationsrate
Tidsramme: Måned 1
|
|
Måned 1
|
|
Helbredende endoskopisk resektionsgrad uden kirurgisk styring efter 36 måneder
Tidsramme: Måned 36
|
Hurativ endoskopisk resektion uden operation er defineret af fraværet af adenom eller adenocarcinom ved resektionsarr efter 36 måneders opfølgning, uanset antallet af endoskopiske behandlinger, der kræves.
|
Måned 36
|
|
Antal metachronous colorektale læsioner efter 36 måneder
Tidsramme: Måned 36
|
En metakron læsion er defineret som tilstedeværelsen af en ny overfladisk kolorektal læsion under en af de endoskopiske kontroller, en læsion, der ikke visualiseres under en af de tidligere undersøgelser.
|
Måned 36
|
|
Kirurgi på 36 måneder
Tidsramme: Måned 36
|
Enhver kolorektal kirurgi vil blive taget i betragtning, hvad enten det skyldes svigt i den endoskopiske procedure, gentagelse, en komplikation af proceduren eller en anatomopatologisk grund.
|
Måned 36
|
|
Gentagelsesgrad på 36 måneder
Tidsramme: Måned 36
|
Gentagelse ved 36 måneder vil blive defineret af tilstedeværelsen af adenom eller adenocarcinom ved resektionsarr, hvad enten det er synligt eller ej, og bekræftet af systematiske biopsier af resektionsarr.
|
Måned 36
|
|
Effektivitet af histologisk forudsigelse af overfladiske kolorektale læsioner behandlet i henhold til de anvendte teknologiske værktøjer.
Tidsramme: Måned 1
|
Den histologiske forudsigelse af resekterede læsioner vil blive etableret ved hjælp af validerede klassifikationer (Paris, Sano, Nice, Kudo, Jnet, ConectT).
Det vil blive sammenlignet med de definitive histologiske resultater for at vurdere deres følsomhed, specificitet og diagnostiske nøjagtighed inden for kohorten.
|
Måned 1
|
|
Virkningen af centervolumen på onkologiske resultater, tekniske resultater og proceduremæssige komplikationer.
Tidsramme: Måned 1
|
Onkologiske, tekniske og komplikationsresultater vil blive analyseret i henhold til det årlige volumen af centrene (lavt volumen = <50 ESDS pr. År; mellemvolumen = mellem 50 og 100 procedurer om året; høj volumen => 100 procedurer om året).
|
Måned 1
|
|
Sammenlign onkologiske og tekniske resultater og proceduremæssige komplikationer baseret på colonic eller rektal placering.
Tidsramme: Måned 1
|
Onkologiske, tekniske og komplikationsresultater vil blive analyseret i henhold til læsionens kolon- eller rektale placering.
|
Måned 1
|
|
Sammenlign procedureresultater baseret på de forskellige anvendte trækstrategier
Tidsramme: Måned 1
|
Onkologiske, tekniske og komplikationsresultater vil blive analyseret i henhold til det trækkraftsystem, der bruges til proceduren, matchende læsioner i henhold til vanskelighedskriterier valideret af litteraturen.
|
Måned 1
|
|
Analyser læringskurven for nye praktikanter på tidspunktet for implementeringen af den submucosal dissektionsplan for det franske samfund af fordøjelsesendoskopi.
Tidsramme: Statitistisk analyse
|
Praktikanternes læringskurve vil blive brugt til at evaluere onkologiske, tekniske og komplikationsresultater ved hjælp af LC Cusum -metoden.
|
Statitistisk analyse
|
|
Oprettelse af en vanskelighedsscore, der forudsiger succes for ESD (R0 -resektion uden perforering)
Tidsramme: Måned 1
|
En sværhedsgrad, der forudsiger succes (R0 uden perforering), vil blive skabt ved at udføre en multivariat analyse i henhold til stativets retningslinjer ved hjælp af en afledningskohort og valideret på en afledningskohort.
|
Måned 1
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jérémie Jacques, Pr, Service d'Hépato-Gastro-Entérologie et Nutrition du CHU de LIMOGES
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Patenotte A, Yzet C, Wallenhorst T, Subtil F, Leblanc S, Schaefer M, Walter T, Lambin T, Fenouil T, Lafeuille P, Chevaux JB, Legros R, Rostain F, Rivory J, Jacques J, Lepilliez V, Pioche M. Diagnostic endoscopic submucosal dissection for colorectal lesions with suspected deep invasion. Endoscopy. 2023 Feb;55(2):192-197. doi: 10.1055/a-1866-8080. Epub 2022 Jun 1.
- Yzet C, Wallenhorst T, Jacques J, Figueiredo Ferreira M, Rivory J, Rostain F, Masgnaux LJ, Grimaldi J, Legros R, Lafeuille P, Albouys J, Subtil F, Schaefer M, Pioche M. Traction-assisted endoscopic submucosal dissection for resection of ileocecal valve neoplasia: a French retrospective multicenter case series. Endoscopy. 2024 Oct;56(10):790-796. doi: 10.1055/a-2316-4910. Epub 2024 Apr 29.
- Yzet C, Le Baleur Y, Albouys J, Jacques J, Doumbe-Mandengue P, Barret M, Abou Ali E, Schaefer M, Chevaux JB, Leblanc S, Lepillez V, Privat J, Degand T, Wallenhorst T, Rivory J, Chaput U, Berger A, Aziz K, Rahmi G, Coron E, Kull E, Caillo L, Vanbiervliet G, Koch S, Subtil F, Pioche M. Use of endoscopic submucosal dissection or full-thickness resection device to treat residual colorectal neoplasia after endoscopic resection: a multicenter historical cohort study. Endoscopy. 2023 Nov;55(11):1002-1009. doi: 10.1055/a-2116-9930. Epub 2023 Jul 27.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Tarmsygdomme
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Endetarmssygdomme
- Tyktarmssygdomme
- Kolorektale neoplasmer
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Kirurgiske procedurer, operative
- Minimalt invasive kirurgiske procedurer
- Diagnostiske teknikker, kirurgisk
- Endoskopi, gastrointestinal
- Endoskopi, fordøjelsessystem
- Diagnostiske teknikker, fordøjelsessystem
- Endoskopi
- Kirurgiske procedurer for fordøjelsessystem
- Endoskopisk slimhinde resektion
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 87RI20-0021_FECCo
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Kræft kolorektal
-
NCT02997293RekrutteringColorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
NCT03851614Aktiv, ikke rekrutterendeAdenocarcinom i bugspytkirtlen | Leiomyosarkom | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer
-
NCT06589440RekrutteringRefractory Metastatic Microsatellite Stabil Colorectal Cancer (MSS-CRC)
-
NCT07541352Ikke rekrutterer endnuKolorektal kirurgi | Robotkirurgi | Colorectal cancer og inflammatorisk tarmsygdom
-
NCT05035381RekrutteringMSI-H Advanced Colorectal Cancer
-
NCT02060188AfsluttetMikrosatellit stabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Proficient Colorectal Cancer | Mikrosatellit ustabil kolorektal cancer | Mismatch Reparation Manglende tyktarmskræft
-
NCT02437136AfsluttetMelanom | Ikke-småcellet lungekræft | Mismatch Reparation-Proficient Colorectal Cancer
Kliniske forsøg med Endoskopisk submucosal dissektion
-
NCT01438398Afsluttet
-
NCT07117825Aktiv, ikke rekrutterendeAorta sygdomme | Aortadissektion | Dissektion
-
NCT07278726RekrutteringALND | Sentinel Lymfeknudebiopsi (SLNB) | Målrettet aksillær dissektion (TAD)
-
NCT02550899AfsluttetAnal inkontinens
-
NCT06843928RekrutteringPeri-implantitis | Titaniumbørste | Ikke-kirurgisk submucosal debridement
-
NCT01378507UkendtSygdomme i fordøjelsessystemet
-
NCT03894033Aktiv, ikke rekrutterendeAortadissektion | Intramuralt hæmatom | Akut DeBakey I Dissektion | Akut type A dissektion
-
NCT02770859Tilmelding efter invitation
-
NCT05728710Aktiv, ikke rekrutterendeKolorektale neoplasmer | Perforation Colon | Perforering af rektum
-
NCT01688687AfsluttetTidlig mavekræft | Gastrisk dysplasi