Resultater og sundhedsressourceudnyttelse hos pædiatriske medfødte hjertesygdomspatienter, der gennemgår ikke-hjerteprocedurer
Forekomsten af moderat til svær medfødt hjertesygdom (CHD) i USA anslås til at være 6 ud af 1000 levendefødte fuldbårne spædbørn. Nylige fremskridt inden for pædiatrisk kardiologi, kirurgi og kritisk pleje har væsentligt forbedret overlevelsesraterne for patienter med CHD, hvilket har ført til en stigning i prævalensen hos både børn og voksne. Børn med CHD, der er signifikant nok til at kræve hjertekirurgi, gennemgår ofte også ikke-hjertekirurgiske procedurer. Analyse af Pediatric Health Information System-databasen mellem 2004 og 2012 viste, at 41 % af børn, der havde gennemgået en operation for at korrigere CHD i det første leveår, også gennemgik mindst én ikke-hjerteoperation i en alder af 5. Med denne øgede efterspørgsel efter ikke-hjerteprocedurer vil anæstesilæger, børnelæger og andre sundhedsudbydere møde patienter med repareret eller ikke-repareret CHD og andre hjertesygdomme i deres praksis.
Oplysningerne fra nationale databaser mangler dog detaljerede oplysninger, og oplysningerne fra enkelte institutionelle data er begrænset.
Dette projekt har til formål at adressere dette vidensgab i kvantificeringen af risikoen for hjertepatienter, der kommer til ikke-kardiale procedurer, og identificere sundhedsressourceudnyttelsen og -systemet til den bedste behandling af denne patientpopulation. For at udføre denne undersøgelse vil vi skabe et multi-institutionelt samarbejde mellem store og små centre for at skabe et unikt datasæt, der spænder over alle de forskellige variabler, der skal tages i betragtning i risikoforudsigelse for disse patienter, herunder patientvariabler, hospitalsmiljø og udbydere. Det samlede multiinstitutionelle datasæt kan bruges til benchmarking for nationale kvalitetsforbedringsindsatser.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Viviane Nasr, MD
- Telefonnummer: 617-355-6225
- E-mail: viviane.nasr@childrens.harvard.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Rachel Bernier
- Telefonnummer: 857-218-5348
- E-mail: Rachel.Bernier@childrens.harvard.edu
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G 1X8
- Rekruttering
- Hospital for Sick Kids
-
Kontakt:
- Vannessa Chin, MD
- Telefonnummer: 416-813-7445
- E-mail: vannessa.chin@sickkids.ca
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095
- Aktiv, ikke rekrutterende
- University of California, Los Angeles
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Forenede Stater, 20310
- Rekruttering
- Children's National Medical Center
-
Kontakt:
- Nina Deutsch, MD
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Forenede Stater, 30322
- Aktiv, ikke rekrutterende
- Children's Healthcare of Atlanta - Egleston Hospita
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02115
- Rekruttering
- Boston Children's Hospital
-
Kontakt:
- Viviane Nasr, MD
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Aktiv, ikke rekrutterende
- University of Minnesota Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19104
- Rekruttering
- Children's Hospital of Philadelphia
-
Kontakt:
- Susan Nicolson
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater, 37232
- Rekruttering
- Vanderbilt University Medical Center
-
Kontakt:
- Michael Kuntz, MD
- Telefonnummer: 615-322-5000
- E-mail: michael.kuntz@vumc.org
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Rekruttering
- Texas Children's Hospital
-
Kontakt:
- Wanda Miller Hance
-
-
Virginia
-
Norfolk, Virginia, Forenede Stater, 23507
- Afsluttet
- Children's Hospital of the King's Daughter
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Patienter diagnosticeret med medfødt hjertesygdom og præsenterer for den deltagende institution for en ikke-kardial procedure er inkluderet i undersøgelsen.
Alle patienter vil blive inkluderet.
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Hanner eller hunner bliver født til 21 år.
- Patienter diagnosticeret med medfødt hjertesygdom
- Patienter, der gennemgår en ikke-kardial procedure (kirurgisk eller ikke-kirurgisk)
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med medfødt hjertesygdom, der gennemgår et hjertekirurgisk indgreb, herunder pacemakere.
- Patienter med medfødt hjertesygdom, der gennemgår en kateterisation (diagnostisk eller interventionel) eller en elektrofysiologisk undersøgelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: under proceduren og op til 30 dage efter proceduren
|
Død
|
under proceduren og op til 30 dage efter proceduren
|
|
Indlæggelse på intensiv afdeling
Tidsramme: efter proceduren og op til 72 timer
|
Den postoperative placering af patienten er på intensivafdelingen uventet
|
efter proceduren og op til 72 timer
|
|
Postoperativ mekanisk støtte
Tidsramme: efter proceduren og op til 72 timer
|
Patienten havde brug for en ventilator eller ikke-invasiv ventilation med positivt tryk
|
efter proceduren og op til 72 timer
|
|
Intraoperativ hjertebegivenhed
Tidsramme: I den perioperative periode
|
I den perioperative periode
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Genindlæggelse Hjertestop: under proceduren og op til 72 timer Neurologisk skade (slagtilfælde, anfald) efter proceduren og op til 72 timer nyreskade efter proceduren og op til 72 timer
Tidsramme: efter proceduren og op til 72 timer
|
Patienten blev udskrevet efter proceduren og skulle genindlægges på hospitalet defineres som genindlæggelse
|
efter proceduren og op til 72 timer
|
|
Hjertestop
Tidsramme: under proceduren og op til 72 timer
|
Patienten havde brug for hjerte-lungeredning
|
under proceduren og op til 72 timer
|
|
Neurologisk skade
Tidsramme: Efter proceduren og op til 72 timer
|
Defineret som slagtilfælde eller anfald af udbyderen
|
Efter proceduren og op til 72 timer
|
|
Nyreskade
Tidsramme: Efter proceduren og op til 72 timer
|
Defineret baseret på kreatinin og glomerulær filtration
|
Efter proceduren og op til 72 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Viviane Nasr, MD, Boston Children's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-P00035008
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .